Содержание
Ожидание операции - время, вызывающее беспокойство. Вдобавок к этому, если у вас высокое кровяное давление, у вас могут возникнуть дополнительные опасения по поводу того, как ваше кровяное давление будет реагировать на общую анестезию.Давайте подробнее рассмотрим конкретные эффекты хирургического вмешательства на артериальное давление, а также то, как наличие этого заболевания (называемого гипертонией) может повлиять на время проведения операции.
До операции
Наличие гипертонии в очень хорошем состоянии может увеличить риск операции, и насколько серьезен ваш риск, зависит от того, насколько серьезна ваша гипертония.
При этом некоторые из конкретных условий, при которых высокое кровяное давление подвергает вас риску во время операции, включают:
- Застойная сердечная недостаточность
- Проблемы с почками
- Инсульт
- Острое сердечно-сосудистое заболевание
Тем не менее, высокое кровяное давление обычно не является причиной откладывать операцию, если человек не подвергается плановой серьезной операции, а кровяное давление плохо контролируется, что означает, что систолическое кровяное давление составляет 180 мм рт.ст. или выше или диастолическое кровяное давление составляет 110 мм рт. или выше. В этом случае можно отложить операцию.
Очень важно следовать инструкциям вашей медицинской бригады о том, какие лекарства продолжать, а какие прекратить до операции.
Для людей с хроническим высоким кровяным давлением в большинстве случаев продолжение приема лекарств от повышенного давления (так называемых гипотензивных средств), как правило, безопасно. Фактически, прекращение некоторых из них может вызвать эффект отскока, когда повышается артериальное давление.
Однако некоторые лекарства от повышенного артериального давления (например, ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина) принимаются в течение определенного периода времени, например, 24 часов, до операции. В конце концов, обязательно уточните у своего врача, какие именно лекарства, которые вы должны и не должны принимать перед операцией.
Во время операции
Непосредственно перед тем, как вы войдете в операционную, ваш анестезиолог задаст вам несколько вопросов о вашей истории болезни, а также сделает свой собственный обзор вашей карты. Таким образом, он будет знать ваше исходное артериальное давление, аллергию на лекарства и / или предшествующие реакции на анестезию.
Во время операции анестезиолог будет внимательно и постоянно следить за вашим кровяным давлением, а также за другими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и частота дыхания.
Что касается изменений артериального давления во время операции, существует несколько возможных причин.
Одна из причин, по которой ваше кровяное давление может повыситься во время операции, - это активация вашей симпатической нервной системы в начале анестезии - нормальное явление. Помимо повышения кровяного давления в начале анестезии, вероятно, также повысится и частота сердечных сокращений. .
Для лечения высокого кровяного давления во время операции ваш анестезиолог введет внутривенные (через вашу вену) гипотензивные препараты.
С другой стороны, если вы потеряете кровь во время операции, ваше кровяное давление может упасть. Хотя жидкости и / или переливание крови могут быть всем, что вам нужно для повышения артериального давления, если во время операции наблюдается серьезная потеря крови (более 20 процентов кровоснабжения вашего тела), может возникнуть опасное для жизни состояние, называемое гиповолемическим шоком. развиваться.
Гиповолемический шок возникает, когда потеря крови затрудняет работу сердца, что, в свою очередь, уменьшает количество крови, попадающей в основные органы. Этот тип шока требует экстренной замены крови, чтобы ваши органы получали кислород, необходимый для функционирования.
После операции
Когда человек выходит из наркоза, его кровяное давление и частота сердечных сокращений могут медленно и естественным образом увеличиваться. Если после операции у человека наблюдается заметно повышенное артериальное давление (когда систолическое давление составляет 180 мм рт. Ст. Или выше), ему, скорее всего, будут вводить внутривенные лекарства вместо пероральных лекарств для снижения артериального давления.
Конечно, если артериальное давление высокое из-за других причин, таких как боль или слишком много жидкости, полученной во время операции, устранение этих проблем должно снизить артериальное давление.
С другой стороны, у некоторых людей после операции падает артериальное давление. Это может быть связано с приемом лекарства, которое назначил анестезиолог (например, обезболивающим), или просто побочным эффектом процедуры.
Кроме того, могут быть опасные и опасные для жизни падения артериального давления после операции из-за инфекции. Чтобы предотвратить или вылечить потенциальную инфекцию, врач может назначить вам прием антибиотиков до или после операции.
Если вы принимаете лекарства от хронического артериального давления, вам следует возобновить их после операции. На самом деле, иногда высокое кровяное давление после операции является просто результатом того, что человек не продолжает свой обычный режим приема лекарств.
Конечно, обязательно уточните, какие лекарства принимать хирургической бригадой.
Слово от Verywell
Суть в том, что откладывать операцию или нет, исходя из вашего артериального давления, - это не черный и белый вопрос. Вот почему важно следовать указаниям вашей медицинской бригады, в которую входят ваш хирург, ваш терапевт и анестезиолог.
В конце концов, зная, что ваш анестезиолог будет хорошо подготовлен к тому, чтобы держать ваше кровяное давление под контролем во время операции и что ваш врач примет все меры предосторожности до и после операции, мы надеемся, что вы успокоитесь.