Содержание
- Что такое рак головы и шеи неизвестной первичной локализации?
- Каковы симптомы рака головы и шеи неизвестной первичной локализации?
- Как диагностируется рак головы и шеи с неизвестной первичной локализацией?
- Как лечится рак головы и шеи неизвестной первичной локализации?
Избранные эксперты:
Войтек Мидларц, доктор медицины
Что такое рак головы и шеи неизвестной первичной локализации?
Рак головы и шеи неизвестной первичной локализации обычно проявляется в виде шишки на шее, что является признаком того, что рак распространился на один или несколько лимфатических узлов на шее. Происхождение метастазов (распространение рака из одной области в другую) не очевидно, потому что часто нет других связанных симптомов, кроме образования на шее. Задача хирурга головы и шеи - найти и лечить место расположения самого рака и метастазов (шейные лимфатические узлы).
Каковы симптомы рака головы и шеи неизвестной первичной локализации?
У пациентов часто отсутствуют другие симптомы, кроме образования на шее. Затрудненное глотание, боль в горле или боль в ушах иногда дают подсказки относительно места возникновения первичного рака.
Как диагностируется рак головы и шеи с неизвестной первичной локализацией?
Для определения злокачественной опухоли выполняется биопсия шейки. Дальнейшая оценка имеет решающее значение, чтобы попытаться определить точное место происхождения рака. После тщательного обследования и эндоскопии рта и горла ваш врач начнет поиск источника метастазов с помощью технологий визуализации (МРТ, компьютерная томография, ПЭТ / КТ-сканирование). Если в прошлом у пациента в прошлом были удалены или сожжены раковые опухоли кожи, может потребоваться дерматологическое обследование.
Если изображение не показывает четко происхождение метастазов, пациенты проходят обследование и биопсию под общим наркозом. Эти биопсии выполняются для отбора образцов наиболее вероятных участков рта или горла, в которых может находиться исходный рак.
Как лечится рак головы и шеи неизвестной первичной локализации?
Первым и наиболее важным этапом лечения является определение места возникновения рака, поскольку это будет способствовать планированию лечения.
Если локализация рака успешно обнаружена, будет начато лечение, соответствующее конкретному происхождению опухоли.
Однако, если после визуализации и более тщательного обследования и биопсии происхождение не обнаружено, план лечения будет разработан с использованием информации, полученной при биопсии шеи. Эти решения будут использоваться при анализе HPV, EBV и p16. Пациенты в этой ситуации могут подвергнуться хирургическому вмешательству или лучевой терапии в области, где образовалось образование на шее, и в областях, где наиболее вероятно возник рак. Им может быть полезна химиотерапия, как это определено в ходе обсуждения с медицинскими онкологами в составе многопрофильной онкологической бригады.
Рекомендации по лечению тщательно обсуждаются хирургами головы и шеи, онкологами-радиологами и онкологами.