Содержание
Хрящ - важная ткань вашего тела. В организме есть несколько различных типов хрящей, и один из них - это мягкая подушка в суставах. Хрящевая поверхность сустава обеспечивает плавное движение.К сожалению, травмы и артрит могут привести к повреждению хряща сустава, в результате чего движения становятся болезненными и ограниченными. В коленном суставе у людей с повреждением хряща может наблюдаться боль в колене, отек и скованность.
Есть несколько вариантов для пациентов с повреждением хряща в коленном суставе. Обычно люди сначала пробуют простые неинвазивные методы лечения. Если эти методы лечения неэффективны, можно рассмотреть более инвазивные методы лечения, включая хирургические варианты. Один из таких вариантов у людей, у которых есть более мелкие и изолированные участки повреждения хряща, называется операцией по пересадке хряща.
Операция по пересадке хряща
Процедура переноса хряща - это операция, при которой используется здоровый хрящ из нормальной области колена и перемещается здоровый хрящ в поврежденную область колена. Есть два типа процедур пересадки хряща:
- Мозаичная пластика: Мозаичная пластика перемещает «пробки» из хряща и подлежащей кости к поврежденным участкам. Каждая пробка имеет диаметр в несколько миллиметров, и когда несколько пробок помещаются в поврежденную область, в результате получается мозаика - множество маленьких пробок хряща выглядят как мозаичные плитки.
- ОВЕС: OATS означает «система переноса костно-хрящевого аутотрансплантата», и методика очень похожа на мозаичную пластику. В процедуре OATS пробки обычно больше, поэтому для заполнения области повреждения хряща требуется только одна или две пробки. Из-за этого он не приобретает мозаичный вид, но принцип тот же.
Хрящевые тампоны берут из областей колена, которые не являются несущими. Есть надежда, что организм не упустит этот хрящ и его можно будет использовать там, где это необходимо. Со временем отверстия, оставшиеся после извлечения заглушек, заполнятся костной и рубцовой тканью.
Проведение операции по пересадке хряща
Процедура пересадки хряща обычно начинается с артроскопического осмотра колена. Если есть область повреждения хряща, подходящая для переноса хряща, то артроскоп удаляется и делается разрез.
- Первым делом нужно подготовить поврежденный хрящ. Инструмент для удаления керна используется для проделывания в кости идеально круглого отверстия в области повреждения. Размер этого отверстия соответствует размеру заглушки.
- Следующим шагом является «извлечение» пробки из нормального хряща. Пробка берется вместе с подлежащей костью, чтобы вставить ее в отверстие, подготовленное в области повреждения. Заглушка немного больше отверстия, поэтому она плотно прилегает к месту.
- Завершающим этапом является имплантация заготовленных заглушек в лунку, созданную на поврежденном участке. Со временем есть надежда, что имплантированная кость и хрящ войдут в новую среду.
Хирургические процедуры по пересадке хряща выполняются как артроскопическая операция на колене. Хирургические процедуры проводятся в операционной, но в больнице нет возможности оставаться на ночь. Операция проводится под общим наркозом или регионарной блокадой нерва.
Восстановление
После операции его, скорее всего, поместят в бандаж, и ему дадут костыли или ходунки, чтобы вам не приходилось переносить вес на пораженную ногу. Конкретные протоколы восстановления будут зависеть от предпочтений вашего хирурга и от конкретного места процедуры пересадки хряща.
Как правило, на ранних этапах восстановления основное внимание уделяется предотвращению переноса веса на сустав и раннему началу защищенного диапазона движений. Как только ваш хирург почувствует, что нагрузка на сустав безопасна, вы постепенно увеличите нагрузку на пораженную конечность.
Типичное восстановление после операции по пересадке хряща занимает примерно 6-9 месяцев. Первые несколько месяцев - самые тяжелые с точки зрения реабилитации и восстановления, но большинство хирургов не разрешают заниматься спортом в течение как минимум 6 месяцев после операции, если не дольше. Это важно, прежде чем рассматривать возможность возобновления какой-либо спортивной деятельности, если вы полностью восстановили подвижность и имеете нормальную силу в конечностях.
Есть риски, связанные с хирургическими процедурами по пересадке хряща. Нормальные риски артроскопии коленного сустава включают инфекции и образование тромба. Это редкие проблемы, но когда они возникают, они могут стать серьезными.
Следование инструкциям хирурга может помочь предотвратить риск заражения и образования тромба. Риски, характерные для операции по переносу хряща, включают возможность того, что переносимый хрящ не останется здоровым.
Акцент на тщательную хирургическую технику со стороны опытного хирурга, который часто выполняет эту процедуру, может помочь области, и, кроме того, для достижения успешного результата необходимо соблюдать послеоперационные инструкции и меры предосторожности.
Еще одно возможное осложнение - боль в месте взятия донорского хряща. Ваш хирург попытается получить хрящ только из тех областей, где ваше колено не нуждается в защите. Однако некоторые люди сообщают о боли в донорском участке, где был получен хрящевой трансплантат.
Слово от Verywell
Операция по пересадке хряща - это возможный вариант лечения для людей, у которых есть небольшие локализованные участки повреждения хряща в коленном суставе. Эта же хирургическая процедура также выполнялась на других суставах, но наиболее распространена в коленном суставе.
Люди с более распространенным артритом не являются кандидатами на операцию по пересадке хряща. Успешные результаты операции по пересадке хряща в большей степени зависят от тщательной хирургической техники и соблюдения послеоперационных ограничений.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес