Содержание
Приступы - это эпизоды, характеризующиеся непроизвольными движениями, изменениями сознания или и тем, и другим. Они чаще возникают, когда у человека есть судорожное расстройство, которое часто называют эпилепсией. Иногда люди, у которых нет эпилепсии, также могут испытать неожиданный приступ, обычно из-за различных заболеваний мозга, перечисленных ниже.Причины судорог
Основные причины судорог - болезнь, травма или злоупотребление психоактивными веществами.
Травма головы и травма головного мозга
Тяжелая травма головы может вызвать внезапные судороги во время травмы, а также может вызвать травмы головного мозга, которые приводят к долговременной эпилепсии. Причина, по которой некоторые травмы головного мозга вызывают судороги, заключается в том, что кровотечение и рубцы внутри мозга могут нарушать нормальную электрическую активность мозга, вызывая церебральную (головную) гиперактивность или беспорядочную нервную стимуляцию, вызывающую приступ.
Медицинские болезни
Некоторые заболевания также могут влиять на работу мозга, вызывая судороги. Эти состояния могут вызывать судороги, которые возникают до исчезновения болезни, но они также могут вызывать развитие длительного судорожного расстройства, которое продолжается даже после разрешения болезни.
Заболевания, вызывающие судороги, включают:
- Опухоли головного мозга: Рак, который начинается в самом головном мозге, или рак, который метастазирует (распространяется) в мозг из других частей тела, может вызывать отек и давление в мозгу, нарушая нормальную деятельность мозга и вызывая судороги. Судороги могут быть первым признаком того, что у человека рак головного мозга или около него. Иногда после удаления рака приступы больше не возникают.
- Ишемический приступ: Инсульт вызывает инфаркт головного мозга (повреждение тканей) на небольших или больших участках головного мозга, что может вызвать судороги из-за того, что участки мозга не могут нормально функционировать. Инсульт в определенных областях мозга, например, в височной доле, с большей вероятностью может вызвать приступ. расстройство, чем инсульт в других частях мозга, таких как ствол мозга.
- Кровоизлияние: Кровоизлияние в мозг (кровотечение в головном мозге или вокруг него) может вызывать раздражение тканей головного мозга, что приводит к судорогам. В целом, геморрагические инсульты чаще связаны с приступами, которые являются ишемическими инсультами (отсутствие кровотока).
- Энцефалит / абсцесс головного мозга: Инфекции и воспаление головного мозга являются относительно серьезными и могут вызывать немедленные судороги, а также длительную эпилепсию. Энцефалит - это воспаление или инфекция ткани мозга. Абсцесс головного мозга - это закрытая инфекция в головном мозге. Оба эти типа инфекции встречаются довольно редко.
- Менингит: Инфекция мозговых оболочек (защитные слои, окружающие мозг) может нарушить мозговую деятельность, что приведет к судорогам. В большинстве случаев приступы, связанные с менингитом, проходят после лечения инфекции менингита.
- Метаболические проблемы: Крайний электролитный дисбаланс, печеночная и почечная недостаточность могут нарушить активность нейронов в головном мозге, вызывая повышенную активность нейронов, которая проявляется в виде припадков. Припадки, возникающие в результате электролитных нарушений и органной недостаточности, часто не продолжаются после возникновения медицинской проблемы. решено.
- Лихорадка: Очень высокая температура может вызвать судороги, особенно у маленьких детей и младенцев. Эти типы припадков называются фебрильными припадками. Если у вашего ребенка фебрильные судороги, вам необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Обратите внимание, что фебрильные судороги не обязательно означают, что у вашего ребенка будут припадки или эпилепсия, когда он станет старше.
Судороги также могут быть вызваны проблемами, связанными с употреблением психоактивных веществ:
- Отмена алкоголя: Часто отказ от алкоголя, то есть резкое прекращение употребления алкоголя после интенсивного употребления, может вызвать судороги. Эта реакция может быть опасной, и если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете приступы отмены алкоголя, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Употребление запрещенных наркотиков: Многие рекреационные наркотики вызывают судороги. Эта реакция в некоторой степени непредсказуема и может произойти, даже если вы принимали конкретный наркотик и не имели связанных припадков в прошлом. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают судороги в связи с употреблением запрещенных рекреационных наркотиков, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и обязательно проинформировать медицинскую бригаду об употреблении наркотиков, чтобы вы могли своевременно получить необходимую неотложную помощь.
- Отмена препарата: Отказ от некоторых фармацевтических или рекреационных препаратов, то есть резкое прекращение приема лекарств после интенсивного употребления, также может вызвать судороги. Например, судороги могут возникнуть при резкой отмене рецептурного препарата Веллбутрин (бупропион). Подобно отмене алкоголя, это опасная реакция, требующая неотложной медицинской помощи.
Причины эпилепсии
Эпилепсия имеет множество причин, включая наследственные, врожденные и структурные аномалии, такие как травмы головного мозга, инсульты, сосудистые мальформации, инфекции мозга и опухоли, как описано выше. Однако у многих людей, страдающих эпилепсией, причину невозможно определить даже после тщательного медицинского обследования.
Наследственная эпилепсия передается в семье, и у людей с наследственной эпилепсией часто возникают первые припадки в течение первых двух десятилетий жизни.
При врожденной эпилепсии ребенок рождается с предрасположенностью к эпилепсии, которая может быть наследственной, а может и не быть. Приступы, характерные для врожденной эпилепсии, обычно начинаются в раннем возрасте.
Медицинское обследование пациентов с припадками обычно включает МРТ головного мозга (подробное изображение головного мозга), которое может показать, есть ли какие-либо участки повреждения, которые могут предрасполагать к припадкам, и электроэнцефалограмму (ЭЭГ), которая является тестом мозговых волн, который оценивает функцию головного мозга и может показать наличие аномальной электрической активности, типичной для судорожных расстройств. Тем не менее, для некоторых людей с эпилепсией эти тесты могут быть совершенно нормальными.
Триггеры приступов
Триггеры припадков - это события или обстоятельства, которые, как известно, провоцируют припадки и могут быть особенно проблематичными для людей с эпилепсией. Если у вас эпилепсия, важно знать и избегать этих триггеров, чтобы снизить риск припадков.
Общие триггеры припадков включают:
- Прием алкоголя: Многие люди, страдающие эпилепсией, испытывают припадки всякий раз, когда употребляют алкоголь. Это может произойти, даже если эпилепсия хорошо контролируется противосудорожными средствами. Алкоголь может изменять электрическую активность мозга, вызывая судороги, а также влиять на метаболизм противосудорожных препаратов, препятствуя правильному действию лекарства.
- Недостаток сна: Усталость, возникающая из-за недостатка сна или недостаточного сна, также является хорошо известным триггером судорог. Фактически, ЭЭГ без сна - один из тестов, используемых для оценки судорожных расстройств. ЭЭГ с недосыпанием - это ЭЭГ, полученная после периода преднамеренного недосыпания. Для человека, страдающего эпилепсией, припадок наиболее вероятен во время недосыпания, и это повышает вероятность подтверждения судорожной активности ЭЭГ, что помогает в диагностике и лечении. Тем не менее, ЭЭГ с нарушением сна всегда проводится под тщательным медицинским наблюдением, чтобы можно было безопасно контролировать приступ.
- Мигающие огни: Фотосудорожные припадки - это припадки, вызванные быстро мигающим светом. Хотя этот тип припадков встречается нечасто и чаще является проблемой для людей, страдающих эпилепсией, возникающие в результате припадки могут быть довольно серьезными.
- Стресс, перемены погоды, определенные запахи: Большинство людей, страдающих эпилепсией, также замечают определенные триггеры, такие как стресс, воздействие определенных запахов и даже погодные изменения. Доказательства того, что эти факторы являются причиной судорог, неоднозначны, и триггеры различны для каждого человека.
Для людей, страдающих эпилепсией, важный способ справиться с этим расстройством - это научиться выявлять и распознавать личные триггеры и как можно чаще их избегать.
Профилактика судорог
Судороги могут привести к возникновению неловких ситуаций, физических травм, автомобильных аварий и опасных падений. По возможности лучше предотвращать судороги. Есть два основных подхода к предотвращению судорог. Первый - с лекарствами:
- Противосудорожные препараты - самый эффективный способ избежать судорог у человека, страдающего эпилепсией. Существует множество противосудорожных препаратов, которые эффективно контролируют приступы. Если у вас эпилепсия, ваш врач сможет решить, какой противосудорожный препарат или комбинация противосудорожных средств наиболее подходят для контроля вашего судорожного расстройства.
- Регулярный прием противосудорожных препаратов также является важной частью контроля над приступами. Если вы принимаете противосудорожные препараты для предотвращения судорог, вы должны принимать их в соответствии с указаниями и примерно в одно и то же время каждый день. Как правило, противосудорожные эффекты могут длиться от 8 до 48 часов, в зависимости от лекарства. И соблюдение регулярного графика - лучший способ поддерживать равномерный уровень противосудорожных средств в вашем организме.
- Если вы испытываете побочные эффекты от приема противосудорожных средств или недовольны принимаемым противосудорожным средством, важно как можно скорее сообщить об этом своему врачу. Противосудорожные препараты обычно назначают для контроля судорог, но также их назначают при некоторых других медицинских проблемах. Не следует прекращать прием противосудорожного средства, не посоветовавшись с врачом. Внезапное прекращение приема противосудорожных препаратов может спровоцировать судороги, и ваш врач может посоветовать вам постепенно уменьшить дозу противосудорожного средства или заменить его другим, чтобы у вас не возник приступ, вызванный отменой лекарства.
Второй подход заключается в том, чтобы избегать триггеров судорожных припадков. Если вам поставили диагноз эпилепсии, важно сохранить привычки образа жизни, которые позволяют избегать известных триггеров припадков. Это означает, что вы должны высыпаться, не употреблять алкоголь и проявлять особую осторожность в отношении мигания ярких огней или любых других факторов, которые вы заметили лично.
Захват ауры
Некоторые люди могут заметить временное неврологическое расстройство до приступа, которое называется аурой. Наиболее распространенные ауры - это чувство дежавю, тошнота или запах чего-то, чего нет, например, жженой резины или странного привкуса во рту. Важно знать об аурах, потому что они могут дать вам время, чтобы уберечься от опасности или сесть до приступа, чтобы не упасть и не пораниться.
Слово от Verywell
Эпилепсия - это заболевание, которое влияет на ваш образ жизни. Существует ряд известных причин, которые могут спровоцировать судороги даже у людей, не страдающих эпилепсией. Многие из них нелегко предсказать или предотвратить, например энцефалит или электролитный дисбаланс, в то время как некоторые из них, такие как отмена лекарств, можно предотвратить.
Если вам поставили диагноз эпилепсии, вы можете значительно снизить свои шансы на эпилептический припадок, регулярно принимая противосудорожные препараты в соответствии с предписаниями, сообщая о своих опасениях по поводу любых побочных эффектов противосудорожных препаратов своему врачу и узнавая о триггерах судорог, чтобы вы могли избежать известные риски. Также важно обращать внимание на то, заметили ли вы какие-либо конкретные триггеры, которые возникают до приступов, чтобы вы могли избежать и этих ситуаций.
Большинство людей, страдающих эпилепсией, могут добиться хорошего контроля над припадками, принимая противосудорожные препараты в соответствии с предписаниями и принимая подходы к образу жизни для предотвращения припадков.
Уход за человеком, страдающим эпилептическим припадком