Содержание
Люди с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции, как правило, подвержены высокому риску падения. У них более чем в три раза больше шансов сломать бедро при падении, что приводит к операции и неподвижности. Уровень смертности от перелома бедра среди людей с болезнью Альцгеймера также увеличивается, поэтому профилактика падений для людей с деменцией имеет решающее значение.Один из способов уменьшить количество падений у людей с деменцией - это понять, почему они падают. Если мы знаем, что увеличивает вероятность падения наших близких, мы можем попытаться предвидеть эти потребности и уменьшить количество падений.
Причины падений
Эти факторы являются наиболее частыми причинами падений у людей с деменцией.
Физическая слабость, изменения походки и плохое равновесие
Некоторые люди на ранних стадиях болезни Альцгеймера находятся в отличной физической форме и проходят километры каждый день, в то время как у других, похоже, возникают проблемы почти до того, как начнутся проблемы с памятью. Некоторые исследования даже предполагают, что снижение походки (то, как человек двигает ногами при ходьбе) или равновесия может быть ранним индикатором снижения когнитивных функций. По мере того, как болезнь Альцгеймера переходит в среднюю и более позднюю стадии, она вызывает снижение мышечной силы, ходьбы и равновесия.
Отсутствие физических упражнений
Что усугубляет вышесказанное, некоторые люди не получают достаточной физической активности. Преимущества физических упражнений при деменции многочисленны и могут включать улучшение повседневного функционирования и улучшение познания.
Ухудшение памяти
По мере прогрессирования болезни Альцгеймера удерживать близких от падения становится все труднее, отчасти из-за когнитивного снижения, связанного с болезнью. Например, даже если вы можете объяснить своему мужу, что он не должен вставать со стула без посторонней помощи, потому что у него нарушена память, он может постоянно пытаться ходить самостоятельно, когда это небезопасно. Он ходил, когда хотел, всю свою жизнь, поэтому вспомнить сейчас, что он недостаточно силен или устойчив, чтобы сделать это, может быть трудным изменением.
Плохое суждение
Иногда падения случаются из-за плохих навыков принятия решений, например, при попытке спуститься в одиночку по ступенькам или на улице посреди зимы по льду.
Нарушение суждения при деменции
Зрительно-пространственные проблемы
Поскольку болезнь Альцгеймера может влиять на зрительно-пространственные способности, человек может неверно истолковать то, что он видит, и неверно оценить шаги, неровную местность, блестящие участки на полу или изменения цвета пола. Не забывайте регулярно проверять его зрение, так как с возрастом зрение может ухудшиться. Например, плохое зрение может помешать ему увидеть упавшую на пол бумагу, из-за которой он может поскользнуться и упасть, когда он наступит на нее.
Как деменция влияет на зрительно-пространственные способностиБеспорядок
Падения иногда случаются из-за неидеальных домашних условий, например, из-за слишком большого количества беспорядка, по которому невозможно передвигаться. Некоторые люди с деменцией имеют тенденцию копить вещи, которые могут увеличить риск споткнуться.
Усталость
Некоторые падения случаются в определенное время дня, например, вечером перед сном, когда ваш любимый человек устал после дня.
Побочные эффекты лекарств
Некоторые лекарства могут увеличить риск падений. Например, антипсихотические препараты иногда могут иметь побочный эффект в виде ортостатической гипотензии, когда у человека резко падает артериальное давление, если он слишком быстро встает.
Другие лекарства, такие как снотворные (лекарства, способствующие засыпанию), также могут вызывать длительную сонливость, повышающую вероятность падений. Лекарства, снижающие кровяное давление (называемые гипотензивными средствами), могут вызывать головокружение.
Другие участники Falls
Эти факторы могут повысить риск падений.
Беспокойство
Нужно ли его тело растягивать и тренировать? Возможно, он пытается встать со стула, потому что ему действительно нужно двигаться, а у него не было возможности сделать это безопасно. Убедитесь, что ваш любимый человек имеет достаточные физические упражнения и достаточно меняет свое положение. Если вы недостаточно сильны, чтобы помочь ему сделать это безопасно, подумайте о том, чтобы получить медицинское обслуживание на дому или другую помощь на дому для этого.
Дискомфорт или боль
Ему больно или ему неудобно? Обязательно оцените возможность боли, а не просто говорите ему сесть. Некоторые люди с деменцией не могут адекватно выразить боль или дискомфорт вербально, но вы можете увидеть гримасу или заметить вздох или стон. Если проблема вызывает боль, вы можете облегчить ее с помощью другой позы или приема лекарств.
Голод или жажда
Иногда человек пытается встать, даже если он слишком слаб, потому что он голоден или хочет пить. Если это является спусковым крючком для вашего любимого человека, обязательно предложите ему побольше выпить и поесть, чтобы эта потребность была удовлетворена.
Необходимость пользоваться ванной
Он пытается встать сам, потому что ему нужно в туалет? У многих людей позыв в туалет не возникает задолго до фактического мочеиспускания, поэтому, если ваш любимый человек должен немного подождать помощи, он, по понятным причинам, может встать самостоятельно.
Скука
Он просто хочет чем-нибудь заняться? Скука - частая проблема для людей с деменцией. Они больше не ходят на работу или имеют длинный список дел, которые нужно выполнить в определенное время. Если он падает из-за того, что скитается и скучает, вы можете попробовать несколько идей для значимых занятий.
Одиночество и скука при деменцииОдиночество
В том же духе некоторые люди пытаются ходить сами по себе, когда они не могут это сделать из-за одиночества. Социальное взаимодействие имеет решающее значение для людей всех возрастов, и эта потребность не исчезает, когда у кого-то есть болезнь Альцгеймера. Убедитесь, что у него есть возможность пообщаться с другими, даже если это всего несколько минут. Вы можете не только снизить вероятность падений, но и улучшить его настроение и качество жизни в целом.
Слово от Verywell
Рассмотрение различных причин падений может повысить осведомленность и, надеюсь, предотвратить некоторые падения. Если падение все же происходит, анализ первопричины может помочь определить, что могло спровоцировать падение, и пролить свет на то, как предотвратить падение в будущем. Эти упреждающие подходы к профилактике падений являются важным аспектом оказания качественной помощи пожилым людям, страдающим деменцией.