Содержание
- Целиакия и чувствительность к глютену
- Связь между глютеном и головными болями
- Сходства между целиакией и мигренью
- Роль безглютеновой диеты
- Тестирование
- Когда диета не помогает
- Слово от Verywell
Целиакия и чувствительность к глютену
Глютеновая болезнь и непереносимость глютена являются распространенными расстройствами. Подсчитано, что NCGS поражает от 0,6 до 6 процентов населения мира, а целиакия - около 1,4 процента. Хотя считается, что NCGS более распространен, в настоящее время недостаточно информации, чтобы точно знать, сколько людей имеют чувствительность к глютену без целиакии.
Обзор чувствительности к глютену
Как глютеновая болезнь, так и чувствительность к глютену связаны с реакцией на глютен, белок пшеницы, ячменя и ржи, хотя механизмы, задействованные в NCGS, еще не изучены. При целиакии глютен вызывает аутоиммунный ответ, который заставляет вашу иммунную систему атаковать, что приводит к повреждению тонкой кишки.
Различия между глютеновой болезнью и чувствительностью к глютенуСвязь между глютеном и головными болями
Люди с глютеновой болезнью и NCGS, по-видимому, гораздо чаще страдают от головных болей и мигрени, чем у населения в целом. И наоборот, если у вас мигрень, у вас больше шансов заболеть глютеновой болезнью или NCGS.
Метаанализ 2018 года и обзор многочисленных исследований этого феномена, опубликованные в журнале Питательные вещества, обнаружили, что средняя распространенность головных болей у больных целиакией составила 26 процентов, что значительно выше, чем в контрольных группах без целиакии. В обзоре также отмечается, что головная боль, обычно мигрень, часто рассматривается как первый симптом целиакии.
Меньше исследований NCGS и головных болей, но повествовательный обзор доступных исследований по этой теме за 2018 г. Всемирный журнал гастроэнтерологии сообщили, что около 25 процентов людей с чувствительностью к глютену страдают хроническими головными болями и что мигрень особенно часто встречается в этой группе населения.
Суть
Хотя исследования ясно показывают связь между глютеновой болезнью, NCGS и мигренью, необходимо гораздо больше исследований, чтобы понять, как и почему возникает эта взаимосвязь.
Сходства между целиакией и мигренью
Некоторые из схожих признаков целиакии и мигрени включают:
- Более высокая распространенность у женщин: У женщин больше мигрени и сильных головных болей, чем у мужчин; распространенность составляет почти 21 процент у женщин и не совсем 10 процентов у мужчин. Целиакия также поражает больше женщин, чем мужчин, примерно у 0,6 процента женщин и 0,4 процента мужчин.
- Возможный генетический компонент: Как и целиакия, мигрень передается по наследству.
- Облегчение при беременности: Некоторые женщины реже страдают мигренью во время беременности, так же как некоторые женщины с целиакией видят уменьшение симптомов во время беременности.
- Перекрывающиеся симптомы: У этих состояний есть ряд общих симптомов, таких как усталость, диарея, запор, тошнота, вздутие живота, головная боль и мозговой туман, который включает трудности с концентрацией и вниманием, плохую краткосрочную память и замедленное мышление.
- Связь с депрессией и тревогой: Мигрень увеличивает шанс развития депрессии, а депрессия, в свою очередь, увеличивает риск развития мигрени. То же самое и с тревогой и мигренью. Депрессия и тревожность также связаны с глютеновой болезнью и чувствительностью к глютену.
Роль безглютеновой диеты
Исследования показали, что для некоторых людей с глютеновой болезнью безглютеновая диета может помочь уменьшить количество и тяжесть мигрени или даже полностью устранить их, что является хорошей новостью, поскольку эта диета является единственным доступным вариантом для лечения целиакии.
Вышеупомянутое Питательные вещества Обзор показал, что, в зависимости от исследования, частота головных болей значительно снизилась у 51,6–100 процентов взрослых с глютеновой болезнью, соблюдающих безглютеновую диету, и до 75 процентов взрослых полностью избавились от головных болей. У детей, соблюдающих безглютеновую диету, количество головных болей значительно уменьшилось у 69,2–100 процентов испытуемых, и до 71 процента было обнаружено полное облегчение головной боли.
Неясно, сколько времени потребовалось участникам, чтобы почувствовать себя лучше, поскольку в обзор было включено множество исследований, но в целом многие люди начинают чувствовать себя лучше через несколько дней на безглютеновой диете. Такие симптомы, как вздутие живота, газы и тошнота, часто проходят в течение нескольких недель. Однако для полного заживления кишечника могут потребоваться месяцы или даже годы.
Обзор безглютеновой диетыЧто касается чувствительности к глютену, часть диагностического процесса включает в себя соблюдение безглютеновой диеты, чтобы увидеть, помогает ли она вашим симптомам, включая мигрень. Если ваши симптомы улучшатся на 30 процентов или более, если судить по диагностической анкете, которую вы периодически заполняете, вам, скорее всего, поставят диагноз NCGS, если все остальное исключено.
Эксперты считают, что вполне возможно, что чувствительность к глютену носит временный характер, поэтому безглютеновая диета может потребоваться только в течение определенного периода времени, если у вас нет целиакии.
Фактически, один из предлагаемых вариантов лечения состоит в том, чтобы исключить глютен на определенный период времени, скажем, шесть месяцев, а затем постепенно возвращать его через продукты с низким содержанием глютена. Затем, в долгосрочной перспективе, при необходимости можно использовать безглютеновую диету для лечения любых повторных симптомов.
До сих пор не ясно, почему устранение глютена может помочь при мигрени, но, вероятно, это связано с множеством факторов, включая воспаление, вызванное употреблением глютена (считается, что воспаление играет большую роль при мигрени).
Симптомы мигрениТестирование
Несмотря на потенциальную связь между мигренью, глютеновой болезнью и NCGS, большинство врачей не рекомендуют проводить тестирование на целиакию у мигрени, если только вы не страдаете симптомами целиакии или если у вашего близкого родственника уже диагностировано заболевание.
Вам следует подумать о том, чтобы пройти тестирование, если у вас есть симптомы целиакии или NCGS наряду с мигренью или если вы думаете, что глютен может быть триггером мигрени для вас. Если у вас диагностировано какое-либо заболевание, есть большая вероятность, что безглютеновая диета может улучшить или даже устранить ваши головные боли.
Некоторые больные целиакией, страдающие мигренью, обнаружили, что им нужно очень строго придерживаться своей диеты, чтобы контролировать мигрень. На самом деле, изменение безглютеновой диеты может вызвать очень болезненный приступ.
Кроме того, может потребоваться некоторое время на диете, чтобы ваша мигрень полностью исчезла. Скорее всего, вы сразу заметите улучшение тяжести и частоты головной боли, но может пройти год или два, чтобы увидеть, как частота становится все меньше и меньше.
Когда диета не помогает
Если вы не соблюдаете безглютеновую диету и у вас все еще бывают частые приступы мигрени, вполне возможно, что вы по-прежнему получаете следы глютена в своих безглютеновых продуктах. Чтобы противостоять этому, может быть полезно поговорить с диетологом за советом. Употребление свежих, необработанных и цельных продуктов также может иметь значение.
Если эти меры не сработают, возможно, у вас мигрень не улучшается даже на безглютеновой диете. Если это так, посоветуйтесь со своим врачом о применении профилактического лекарства от мигрени, которое поможет снизить частоту и тяжесть мигрени. Возможно, вам придется попробовать несколько препаратов, прежде чем вы найдете лучший вариант.
Лекарства от мигрениСлово от Verywell
Если вы подозреваете, что у вас глютеновая болезнь или чувствительность к глютену, важно не ставить себе диагноз. Не помешает попытаться устранить глютен самостоятельно в течение недели или двух, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы, но не забудьте после этого обратиться к врачу. Во-первых, ваши симптомы могут быть вызваны совсем другим. Например, NCGS и синдром раздраженного кишечника (IBS) имеют много общих симптомов.
Безглютеновая диета - это также серьезное изменение образа жизни, которое эксперты рекомендуют только тем людям, которым действительно необходимо ее соблюдать. Вовлечение вашего врача гарантирует, что вы удовлетворяете все свои потребности в питании и что вы на правильном пути в отношении своего здоровья.