Содержание
К сожалению, тонкий кишечник многих взрослых никогда не восстанавливается полностью от повреждений, нанесенных целиакией (дети с глютеновой болезнью обычно полностью выздоравливают). Но хорошая новость заключается в том, что вы, вероятно, в любом случае будете чувствовать себя довольно здоровым, пока заживет ваш тонкий кишечник.При целиакии белок глютена, содержащийся в зернах пшеницы, ячменя и ржи, побуждает вашу иммунную систему атаковать слизистую оболочку тонкой кишки. Это приводит к так называемой атрофии ворсинок, когда ваши крошечные, похожие на пальцы кишечные ворсинки буквально стираются в результате этой атаки, в результате чего вы не можете должным образом переваривать пищу.
После того, как вам поставят диагноз целиакия и вы перейдете на безглютеновую диету, ворсинки обычно начинают заживать. Но несколько исследований показали, что ваш тонкий кишечник может не зажить полностью, даже если вы соблюдаете очень осторожную диету и не обманываете.
Две трети выздоровели за пять лет обучения
В одном исследовании, проведенном в клинике Майо в Миннесоте и опубликованном в 2010 году, были проанализированы записи биопсии кишечника 241 взрослого, у которых была диагностирована глютеновая болезнь, и которым затем была сделана последующая биопсия.
Более четырех из пяти больных целиакией испытали то, что врачи называют «клинической реакцией» на диету, другими словами, их симптомы целиакии улучшились или полностью исчезли. Но через два года их биопсия показала, что только у одной трети кишечные ворсинки полностью восстановились. Через пять лет примерно две трети кишечных ворсинок полностью выздоровели.
Люди, которые нарушали диету, чаще получали стойкие повреждения, но и люди, которые не сделал обмануть, но у которого была тяжелая диарея и потеря веса и / или полная атрофия ворсинок (другими словами, симптомы и / или повреждения хуже среднего) на момент постановки диагноза.
Интересно, что у четырех человек в исследовании, которые не соблюдали безглютеновую диету внимательно, тем не менее, ворсинки полностью восстановились. (Не пытайтесь делать это дома: исследователи предупредили, что со временем они все еще рискуют возобновить повреждение и осложнения целиакии.)
Австралийское исследование, в котором стандарты маркировки продуктов, не содержащих глютен, намного строже, чем в Соединенных Штатах, показало, что кишечные ворсинки страдающих целиакией, как правило, улучшаются в течение 6-12 месяцев после начала безглютеновой диеты, но затем выходят на плато. уровень намного ниже, чем у людей без целиакии.
Почему люди не выздоравливают полностью
Исследователи клиники Майо предположили, что постоянное перекрестное загрязнение глютеном низкого уровня или непреднамеренное потребление скрытой глютена может быть причиной того, почему люди не склонны полностью выздоравливать. Другие факторы могут включать генетику, возраст и продолжительность воздействия глютена до постановки диагноза.
Есть также некоторые свидетельства того, что взрослые в других странах выздоравливают быстрее и полнее, чем в США, что привело исследователей клиники Майо к гипотезе о том, что «американский образ жизни» с его частым ужином вне дома и легким доступом к фаст-фуду (и, как следствие, глютену) воздействия), взрослым в США сложнее придерживаться достаточно чистой диеты для полного выздоровления.
Все это имеет значение? Это может: степень восстановления вашего тонкого кишечника может повлиять на то, умрете вы раньше или нет. Исследователи обнаружили некоторые доказательства того, что у больных целиакией, у которых кишечные ворсинки не заживают полностью, выше уровень преждевременной смертности. Но другие исследования не выявили такой связи.
Конечно, у некоторых людей даже строгая безглютеновая диета не может полностью вылечить ворсинки. В этих редких случаях врачи диагностируют рефрактерную целиакию и принимают альтернативные меры, включая лекарства, чтобы успокоить аутоиммунную реакцию и лечить рефрактерную целиакию.
Суть
Если вы не будете так осторожны, как следовало бы, особенно если вы часто обедаете вне дома в ресторанах или дома других людей, вы, вероятно, задержите заживление своего тонкого кишечника. Это потому, что даже небольшое количество глютена может повлиять на ваше заживление. И вы можете даже не осознавать, что съели эту крошечную порцию глютена. Анализы крови при глютеновой болезни не могут показать, употребляете ли вы небольшое количество глютена, и, если у вас не появятся серьезные симптомы, невозможно будет определить.
Таким образом, отказ от глютена - лучший способ дать вашему тонкому кишечнику наилучшие шансы на заживление. Это означает не рисковать. Да, это может быть неудобно и даже временами неприятно, но это может быть одним из лучших способов, которые вы делаете для своего тела.