Содержание
- Более конкретное определение CPD
- Насколько распространен CPD
- Почему происходит CPD
- Профилактика
- Лечение
Затрудненное дыхание - главный симптом хронического заболевания легких. Младенцам с ХЗП может потребоваться респираторная поддержка в течение первых 28 дней жизни или после 36 недель гестационного возраста.
Хроническое заболевание легких также может повлиять на остальные части тела. У младенцев с ХЗП могут быть проблемы с сердцем, проблемы с едой или набором веса. Не у всех недоношенных детей, которым была проведена искусственная вентиляция легких, разовьется хроническое заболевание легких. Шансы на хроническое заболевание легких повышаются, если ребенок:
- Родился до 30 недель беременности
- При рождении весил менее 3 фунтов 5 унций
- Сепсис или инфекция вскоре после рождения
- Мальчик или белый
- Имел открытый артериальный проток (ОАП).
Большинство детей перерастают хронические заболевания легких примерно к 2 годам, поскольку в их организме растет здоровая легочная ткань. Лечение назначается для облегчения симптомов ХЗЛ по мере созревания легких. Обычные методы лечения включают респираторную поддержку, чтобы облегчить дыхание, высококалорийное питание, чтобы помочь росту, и лекарства, чтобы открыть легкие и уменьшить отек и воспаление.
Более конкретное определение CPD
Хроническое заболевание легких (ХЗЛ) определяется как респираторные заболевания, возникающие через 36 недель после зачатия. Эти респираторные проблемы могут включать респираторные симптомы (затрудненное дыхание), потребность в дополнительном кислороде и отклонения, обнаруживаемые на рентгенограмме грудной клетки.
Насколько распространен CPD
CPD встречается примерно у 20 процентов недоношенных детей. Это заболевание чаще встречается у людей с низкой массой тела при рождении. К счастью, от CPD умирают лишь немногие дети. Тем не менее, CPD действительно приводит к реактивным симптомам дыхательных путей и рецидивирующей инфекции, что может привести к многократной госпитализации в течение первых 2 лет жизни.
Почему происходит CPD
Причина, по которой CPD происходит у недоношенных детей, заключается в том, что легкие этих детей не созревают должным образом и не производят сурфактант. Поверхностно-активное вещество - это липопротеиновый комплекс, вырабатываемый альвеолярными клетками, который снижает поверхностное натяжение и помогает нам дышать.
Другие факторы способствуют развитию CPD у недоношенных детей, включая подверженность хориоамниониту, воспаление, высокие концентрации кислорода, вводимые после родов, и травму дыхательной системы.
Профилактика
Достижения в области пульмонологической реанимации помогли предотвратить CPD у некоторых недоношенных детей. Эти достижения включают ранний назальный CPAP (тип искусственной вентиляции легких) и заместительную терапию сурфактантом вскоре после рождения.
Лечение
Вот несколько способов лечения CPD в долгосрочной перспективе:
- Дополнительный кислород дома
- Ингаляционные кортикостероиды
- Ингаляционные бета-агонисты
- Диуретики
Применение системных (пероральных) стероидов вызывает споры. Хотя системные стероиды могут помочь уменьшить воспаление, которое является основным компонентом CPD, а также помочь отучить ребенка от искусственной вентиляции легких, раннее использование дексаметазона (типа системных стероидов) было связано с повышенным риском церебрального паралича. Однако само по себе CPD может вызвать неврологические нарушения. Таким образом, решение о назначении системных кортикостероидов является сложным и принимается детским пульмонологом.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст