Содержание
- Симптомы хронического панкреатита
- Диагностика хронического панкреатита в клинике Джона Хопкинса
- Диагностика хронического панкреатита
- Лечение хронического панкреатита в клинике Джона Хопкинса
Симптомы хронического панкреатита
Главный симптом хронического панкреатита - боль в животе. Боль может быть внезапной и сильной, или вы можете испытывать более легкие приступы боли. У некоторых пациентов боль бывает постоянной.
Другие симптомы включают:
Рвота
Потеря веса
Жирный стул
Непереносимость глюкозы
Хроническая диарея
Боль в спине
Диагностика хронического панкреатита в клинике Джона Хопкинса
Хронический панкреатит бывает сложно диагностировать. Ваша семья и история болезни важны, чтобы помочь вашему врачу диагностировать это заболевание. В Johns Hopkins наши опытные гастроэнтерологи объединяют свои знания и обучение с передовыми технологиями визуализации, чтобы поставить точный диагноз.
Диагностика хронического панкреатита
Ваш врач начнет диагностику со всестороннего медицинского осмотра. Мы также спросим вас о ваших симптомах и истории болезни.
Диагностические тесты, которые может назначить ваш врач, включают:
Лабораторные испытания
Сканирование изображений
Верхняя эндоскопия
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
Эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ)
Лабораторные испытания
Ваш врач может использовать комбинацию различных лабораторных тестов для диагностики хронического панкреатита. Мы можем исследовать вашу кровь, мочу и стул на предмет аномалий или необычных уровней определенных ферментов.
Лабораторные тесты включают:
Тест фекального жира измеряет количество жира в стуле, показывая, что ваше тело не всасывает весь жир.
Тест на амилазу - это анализ крови, в котором измеряется количество амилазы, фермента, который помогает переваривать углеводы. Воспаление поджелудочной железы вызывает выброс амилазы в кровь.
Тест на липазу измеряет количество липазы в крови. Липаза помогает организму поглощать жир и выделяется поджелудочной железой.
Тест на трипсиноген измеряет количество трипсиногена в крови. Это вещество помогает расщеплять белки.
Бентиромидный тест - это анализ мочи, который может диагностировать прогрессирующий хронический панкреатит.
Сканирование изображений
Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих сканирований изображений. Цель состоит в том, чтобы получить четкое и подробное изображение вашей поджелудочной железы, чтобы врач мог исследовать любые отклонения.
Рентгеновские снимки часто являются первым шагом в диагностике хронического панкреатита. Ваш врач может проверить изображения на наличие признаков заболевания поджелудочной железы.
Ультразвук использует технологию звуковых волн для создания изображений. Это помогает обнаружить изменения протоков поджелудочной железы или наличие отложений кальция.
Компьютерная томография (КТ) - это мощный рентгеновский снимок, который более чувствителен, чем ультразвук. Это также помогает отличить панкреатит от рака поджелудочной железы.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP) - это специальная магнитно-резонансная томография (МРТ), которая используется специально для исследования области поджелудочной железы. Если компьютерная томография прошла нормально, ваш врач может порекомендовать MRCP, что позволяет врачу осмотреть область еще более подробно.
Верхняя эндоскопия
Во время эндоскопии верхних отделов врач продвигает тонкую гибкую трубку вниз по горлу, мимо пищевода в желудок и тонкий кишечник. Эндоскоп отправляет вашему врачу изображения ваших внутренних органов. Верхняя эндоскопия позволяет врачу лучше визуализировать верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Верхняя эндоскопия также позволяет провести биопсию пищеварительного тракта, чтобы подтвердить диагноз.
Во время верхней эндоскопии:
Вам вводят анестетик, чтобы ослабить рвотный рефлекс. Вы также можете получить обезболивающее и успокоительное.
Вы лежите на левом боку, это называется левым боковым положением.
Ваш врач вводит эндоскоп через ваш рот и глотку в пищевод.
Эндоскоп передает изображения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Ваш врач вставляет щипцы для биопсии в эндоскоп, чтобы получить образцы тканей. Мы отправляем образцы в лабораторию для окончательной диагностики.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
ЭРХПГ - это эндоскопический метод, который позволяет вашему врачу визуализировать желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Во время этой процедуры ваш врач использует специальный эндоскоп с боковым обзором, вставляя его в двенадцатиперстную кишку. Этот эндоскоп, называемый дуоденоскопом, специально разработан, чтобы ваш врач мог легко вставить эндоскопические принадлежности в желчные и панкреатические протоки. Ваш врач также введет краситель в протоки, чтобы получить подробные рентгеновские снимки.
ERCP - чувствительный и специфический тест для диагностики хронического панкреатита.
Эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ)
EUS сочетает эндоскопию с ультразвуком для получения изображений желудочно-кишечного тракта. Процедура аналогична верхней эндоскопии. Ваш врач может порекомендовать EUS, чтобы исключить рак.
Лечение хронического панкреатита в клинике Джона Хопкинса
Цель лечения хронического панкреатита - управлять заболеванием и поддерживать пациента. Мы будем стремиться контролировать вашу боль и устранять повреждения, вызванные осложнениями. Узнайте больше о лечении хронического панкреатита в Johns Hopkins.