Как справиться с инсультом

Содержание

• Эмоциональный
• Физический
• Социальное
• Практичный

У каждого свой способ справиться с инсультом. В то время как некоторые эффекты инсульта могут быть очевидными и, возможно, при лечении, относительно недолговечными, другие могут развиваться месяцами или даже годами и могут быть длительными.

Для того, чтобы ваша жизнь после инсульта была максимально хорошей, очень важно получить поддержку и пройти надлежащую реабилитацию со стороны вашей медицинской бригады. В дополнение к физической, профессиональной и логопедической терапии, копинг может включать беседу с психологом или социальным работником, а также группы поддержки - онлайн или лично.

Эмоциональный

Печаль, тревога, гнев и горе - все это обычные реакции на инсульт. Это может быть связано с физическими или биохимическими изменениями в мозге, а также с эмоциональной реакцией на жизнь после инсульта.

Поговорите со своим врачом о своем эмоциональном здоровье и любых изменениях настроения или поведения, поскольку это может быть серьезным побочным эффектом инсульта. Вам могут помочь лекарства и методы лечения. Ваш врач также может порекомендовать вам обратиться к специалисту по психическому здоровью для специализированного лечения.

Различные психологические подходы к лечению постинсультных эмоциональных расстройств включают:

• Терапия, ориентированная на решение (SFT)
• Терапия по решению проблем (PST)
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• Терапия отношения и приверженности (ACT)
• Межличностная терапия
• Терапия осознанности, также называемая когнитивной терапией, основанной на осознанности

Групповая терапия также может быть полезной, и многие люди считают, что социальное взаимодействие в группе помогает облегчить чувство изоляции после инсульта.

Горе

Многие люди переживают процесс скорби после инсульта. Когда вы начнете примириться с новыми ограничениями и оплакивать потерю своей жизни до инсульта, у вас могут возникнуть периоды отрицание, гнев, торг и депрессия прежде чем наконец прийти к принятие. Это совершенно нормально.

Ведение дневника, разговор с другом или посещение терапевта могут помочь вашему эмоциональному исцелению.

Самооценка

Последствия инсульта также могут бросить вызов вашей самооценке. Например, вам может быть особенно тяжело, если инсульт ухудшил вашу подвижность и ограничил вашу независимость, что, возможно, повлияло на то, что заставило вас почувствовать себя уверенным человеком.

Будьте нежны с собой, избегайте самокритичности и постарайтесь перефразировать негативный разговор с самим собой с помощью позитивных мыслей.

Изменения поведения и личности

После инсульта новое поведение может включать в себя отсутствие торможения, что означает, что люди могут вести себя неадекватно или по-детски. К другим изменениям в поведении относятся отсутствие сочувствия, потеря чувства юмора, иррациональная ревность и гнев. Обсудите со своим врачом эти изменения в поведении, поскольку могут помочь лекарства.

Псевдобульбарный аффект (ПБА), также известный как эмоциональная лабильность, рефлекторный плач и непроизвольное расстройство эмоционального выражения, чаще встречается после инсульта ствола мозга. При PBA существует разрыв между частями мозга, которые контролируют эмоции и рефлексы. Люди с PBA могут непроизвольно плакать или смеяться без каких-либо эмоциональных побуждений и способами, не соответствующими ситуации.

Несмотря на то, что существуют полезные лекарства и стратегии, связанные с ПБА, такие как предотвращение приступов с глубоким дыханием, отвлечением или движением, некоторые люди считают, что простое предупреждение окружающих заранее может помочь уменьшить смущение и упростить жизнь.

Почему люди действуют по-другому после инсульта

Депрессия

Депрессия является обычным явлением после инсульта: исследования говорят, что около 25% выживших после инсульта впадают в депрессию, а другие считают, что это число достигает 79%.

Вероятность попытки самоубийства у выживших после инсульта в два раза выше, чем у населения в целом. Если вы испытываете симптомы депрессии или мысли о самоубийстве, поговорите со своим врачом или позвоните на горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255).

Лечение депрессии с помощью лекарств, беседы и групповой поддержки может улучшить ваше настроение, а также ускорить физическое, когнитивное и интеллектуальное восстановление.

Распознайте симптомы клинической депрессии

Физический

Справиться с физическими ограничениями после инсульта может быть нелегко. Хотя многие из этих проблем со временем улучшатся, это может помочь узнать, чего вы можете ожидать во время восстановления и к кому обратиться за помощью.

Многие долгосрочные физические осложнения инсульта могут быть купированы с помощью лечения, в то время как другим можно помочь с помощью лекарств или адаптивных технологий и других инструментов, которые могут помочь улучшить независимость и качество жизни.

Слабость

В большинстве случаев слабость, вызванная инсультом, затрагивает одну сторону тела, известную как гемипарез. Обычно это поражает лицо, руку или ногу или их комбинацию. Хотя слабость может сохраняться надолго, физиотерапия может помочь вам восстановить силы, а профессиональная терапия может помочь вам разработать альтернативные стратегии.

Баланс

Многие люди, пережившие инсульт, сообщают о потере равновесия, головокружении, головокружении или о том, как будто комната вращается. Эти ощущения могут приходить и уходить, но со временем могут стабилизироваться. Физиотерапия - самый эффективный способ борьбы с нарушением равновесия после инсульта. Ваш терапевт может показать вам безопасные домашние упражнения на равновесие или позы йоги для улучшения равновесия и борьбы с головокружением.

6 программ реабилитации после инсульта, которые могут вам понадобиться

Изменения зрения

Проблемы со зрением, которые могут возникнуть в результате инсульта, включают:

• Двойное зрение (диплопия)
• Потеря поля зрения (гемианопсия)
• Подергивание глаз (нистагм)
• Потеря зрения
• Сухие глаза

Офтальмологи и терапевты могут посоветовать вам лучший метод управления изменениями зрения, включая терапию для компенсации потери зрения, призматические линзы, солнцезащитные очки, повязку на глаз или глазные капли.

Как инсульт меняет зрение

Проблемы общения

Затруднения при разговоре или понимании слов - один из самых известных и наиболее значимых последствий инсульта. Речевая терапия может помочь людям справиться с афазией (то есть проблемы с речью или пониманием слов из-за болезни или травмы головного мозга) и дизартрией (трудности с произношением слов из-за мышечной слабости или нарушения координации лица и рта. мышцы.)

Когнитивный дефицит

К когнитивным изменениям после инсульта относятся сбои в памяти, проблемы с решением проблем и трудности с пониманием концепций. Хотя тяжесть инсульта варьируется от одного выжившего к другому, исследования показывают, что когнитивная коррекция может значительно помочь. Эти вмешательства включают упражнения для улучшения памяти, скорости обработки и внимания, а также обучение компенсирующим стратегиям, таким как составление списков и ведение планировщика.

Полупространственное пренебрежение

Инсульт на одной стороне мозга может привести к проблемам с полем зрения или движением на другой стороне тела, что называется пренебрежением к полушарию.Например, инсульт в правой коре головного мозга может привести к снижению способности замечать и использовать левую часть тела. В зависимости от пораженной части тела может помочь окулист, нейропсихолог, физиотерапевт или эрготерапевт. вы справляетесь с пренебрежением к полу.

Боль

Многие люди, пережившие инсульт, после инсульта испытывают новую боль. Общие места постинсультной боли включают:

• Плечо
• Глава
• Мышцы (распространенные или на небольшой площади)
• Нервы
• Суставов
• Поясница

Отдых, физиотерапия и лекарства могут помочь вам справиться с болью. Постинсультные головные боли требуют особого внимания врача, но они могут улучшиться при правильном лечении.

Эффективные способы лечения различных типов боли после инсульта

Усталость и проблемы со сном

Согласно исследованиям, до половины людей, переживших инсульт, сообщают о длительной усталости после инсульта. Для некоторых это проявляется в чрезмерном сне или неспособности чувствовать себя отдохнувшим, в то время как другие просыпаются посреди ночи, испытывают трудности с падением или спать и периодически спать в течение дня.

Эти проблемы могут быть следствием самого инсульта или вторичной причины, такой как депрессия, боль или недостаток питания. Если вы чувствуете усталость или проблемы со сном, поговорите со своим врачом, который может провести дополнительные анализы, прописать лекарства от бессонницы или предложить другие стратегии, которые помогут вам справиться.

Проблемы с глотанием

Оценка речи и глотания может выявить проблемы с жеванием и глотанием, распространенное осложнение инсульта, известное как дисфагия. Большинство пациентов видят улучшение в течение первых нескольких недель после инсульта, однако проблемы с глотанием могут быть довольно опасными.

Удушье из-за мышечной слабости, вызванной инсультом, может вызвать серьезное заболевание, такое как аспирационная пневмония или даже опасная для жизни обструкция дыхания и инфекционные проблемы. Терапия кормлением может помочь вам восстановить способность безопасно глотать, хотя некоторым пациентам может потребоваться зонд для кормления, чтобы получить адекватное питание.

Оценка глотания после инсульта

Проблемы с мочеиспусканием

После инсульта многие пережившие инсульт испытывают недержание мочи, то есть мочеиспускание, когда вы не хотите. У некоторых переживших инсульт также наблюдается задержка мочевого пузыря, то есть неспособность помочиться по требованию. Обе эти проблемы можно решить с помощью лечения и физиотерапии.

Проблемы с мочеиспусканием могут быть неприятными и неудобными. Отдельные средства защиты от протечек мочевого пузыря, такие как прокладки для мужчин и женщин, одноразовое нижнее белье и герметичное нижнее белье, помогут вам чувствовать себя более уверенно, выходя на публику.

Потеря контроля над мочевым пузырем

Мышечная атрофия

Постинсультная мышечная слабость может привести к малоподвижности. Пациенту, недавно перенесшему инсульт, может потребоваться помощь, чтобы вставать и двигаться в первые дни после инсульта, а слишком долгое пребывание в постели может привести к сокращению и ослаблению мышц.

Атрофию мышц можно предотвратить с помощью превентивных методов реабилитации после инсульта, которые задействуют ослабленные мышцы до того, как они уменьшатся. Излечиться от атрофии мышц сложно, но методы реабилитации могут помочь улучшить ситуацию и медленно восстановить мышцы.

Узнайте о восстановлении и реабилитации после инсульта

Мышечная спастичность

Иногда ослабленные мышцы становятся жесткими и жесткими после инсульта, возможно, даже сами по себе подергиваются. Мышечная спастичность и ригидность часто болезненны и могут привести к снижению моторного контроля над и без того ослабленными мышцами.

Активная реабилитация после инсульта может предотвратить это, и существует ряд эффективных методов лечения. Ваша физиотерапевтическая бригада может предложить упражнения, которые вы можете выполнять в течение дня дома, чтобы предотвратить и облегчить спастичность.

Судороги

Некоторые люди испытывают приступы после инсульта из-за неустойчивой электрической активности мозга. Профилактика приступов может быть частью программы лечения после инсульта, и припадки обычно лечатся с помощью лекарств. Выжившие после коркового инсульта подвергаются особенно высокому риску развития судорог спустя годы.

Различия между инсультом и припадком

Социальное

Независимо от того, оставил ли вас инсульт с незначительными физическими ограничениями, проблемами речи или серьезными проблемами с подвижностью, многие люди после инсульта чувствуют себя изолированными. Чтобы вернуться в поток жизни, может потребоваться время.

Многие пациенты и лица, осуществляющие уход, считают, что присоединение к группе поддержки может предложить как социальную вовлеченность, так и эмоциональную поддержку. В вашей местной больнице или реабилитационном центре, вероятно, регулярно работает группа поддержки, или вы можете проверить веб-сайт Национального фонда борьбы с инсультом.

Для людей с ограниченной подвижностью присоединение к онлайн-группе поддержки, которая проводит регулярные онлайн-встречи, группе сообщества Facebook или доскам сообщений, чтобы поговорить с другими пережившими инсульт и лицами, ухаживающими за ними, может быть спасением, позволяющим поддерживать связь с другими. Онлайн-поддержка доступна через Stroke Network.

Практичный

Последствия инсульта могут создавать уникальные индивидуальные проблемы. Сохраняющаяся слабость, проблемы с подвижностью, трудности в общении и проблемы со зрением могут привести к потере независимости.

Помощь в повседневной жизни

В зависимости от степени инсульта вам может потребоваться помощь в повседневных делах, включая приготовление пищи, уборку и уход. В некоторых случаях на помощь приходят члены семьи, в то время как другим может потребоваться посещающая медсестра, помощник на неполный рабочий день или даже помощь с проживанием, например, домработница, компаньон или медсестра. Некоторые люди предпочитают переезжать в пенсионные комплексы, которые обеспечивают разный уровень ухода или проживания с уходом.

Обойти

Некоторые люди теряют способность управлять автомобилем из-за других физических изменений, которые затрудняют передвижение. Некоторые люди, пережившие инсульт, считают, что приобретение самоката может помочь им самостоятельно выбраться из жизни. Многие общины предлагают автобусы для пожилых людей или людей с ограниченными возможностями, чтобы помочь вам пройтись по магазинам или предложить автосервис, чтобы доставить вас к врачу и на терапевтические приемы. Вы также можете воспользоваться услугами службы поездок, например Uber, или вызвать такси, чтобы добраться с места на место.

Трудоустройство

Примерно четверть инсультов возникает у людей, которые еще не вышли на пенсию. Если во время инсульта вы работаете полный рабочий день, у вас должна быть возможность подать заявление о временной нетрудоспособности до тех пор, пока вы не сможете возобновить работу. Если в результате инсульта у вас остались незначительные нарушения, но вы все еще можете выполнять некоторые из своих прежних обязанностей, Американская ассоциация инсультов рекомендует заключить с работодателем Соглашение о разумном приспособлении. Если вы не можете работать, вы можете иметь право на длительную нетрудоспособность через Социальное обеспечение.

Слово от Verywell

Справиться с долгосрочными последствиями инсульта может быть непросто. Понятно, что временами вы можете чувствовать себя обескураженным, но умение принимать свои новые ограничения может улучшить ваше мировоззрение. Не забывайте работать со своими врачами и терапевтом, чтобы лечить текущие симптомы и изучать стратегии адаптации, а также обращаться к тем, кто находится в вашей сети поддержки, когда вы чувствуете себя подавленным. Сохранение позитивного настроя может иметь большое значение для вашего общего выздоровления.

Обзор инсульта

• доля
• кувырок
• Эл. адрес