Лекарство

Как диагностируется коронавирус (COVID-19)

Posted on
Автор: Marcus Baldwin
Дата создания: 17 Июнь 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Как диагностируют коронавирус COVID–19? Отправляемся в лабораторию и сдаём анализ на коронавирус!
Видео: Как диагностируют коронавирус COVID–19? Отправляемся в лабораторию и сдаём анализ на коронавирус!

Содержание

Новый коронавирус, или COVID-19, распространяется по всему миру, что привело к росту числа инфицированных с конца 2019 года и увеличению показателей смертности с начала 2020 года.

До сих пор эксперты видели, что, хотя есть тяжелые случаи, инфекция обычно легкая с неспецифическими симптомами. И клинических признаков инфекции COVID-19 нет.

Известное соприкосновение с кем-то, кто был инфицирован вирусом, наряду с кашлем, заложенностью, лихорадкой и другими гриппоподобными симптомами, может вызвать беспокойство и вызвать быстрое диагностическое тестирование. Поскольку вирус распространяется, возрастает вероятность того, что человек мог заразиться, не зная об этом или не путешествуя.

Диагностика COVID-19 предполагает лабораторные исследования. После того, как кому-то был поставлен диагноз коронавируса, могут быть проведены дополнительные диагностические тесты для определения серьезности инфекции.


Кто может пройти тестирование?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили многоуровневые критерии для прохождения тестирования, и эти критерии развиваются.

Критерии высокого приоритета включают:

  • Госпитализированные пациенты с признаками и симптомами, совместимыми с COVID-19
  • Медицинские работники и лица, оказывающие первую помощь, у которых проявляются симптомы
  • Жители учреждений длительного ухода или группового проживания, у которых проявляются симптомы

Критерии приоритета включают:

  • Любой человек с потенциальными симптомами COVID-19 в виде лихорадки, кашля, одышки, озноба, мышечной боли, новой потери вкуса или запаха, рвоты или диареи и / или боли в горле.
  • Люди без симптомов, приоритет которых отдается отделами здравоохранения или клиницистами

Показания к тестированию на COVID-19развиваются по мере сбора информации об этой инфекции.

Шаги к тестированию

В связи с тем, что такие организации, как Cleveland Clinic, адаптируют руководящие принципы и методы тестирования CDC для собственного использования, тестирование COVID-19 начинает переходить от того, что делается на уровне штата, к тому, что можно проводить на местном уровне.


Тем не менее, из-за проблем с пропускной способностью и для предотвращения распространения инфекции вам не рекомендуется просто зайти к врачу и попросить тест.

Как использовать телездравоохранение во время пандемии COVID-19

"Пожалуйста, сделай все, что можешь не приходить без предписания врача ", - говорит Брайан Рубин из Кливлендской клиники, доктор медицинских наук, председатель Института патологии и лабораторной медицины в интервью, опубликованном Verywell.

Вместо этого он предлагает воспользоваться услугами телемедицины, чтобы врач дистанционно обследовал ваши симптомы, или назначить личную консультацию с врачом.

Если вы считаете, что, возможно, заболели, но еще не поговорили с врачом, воспользуйтесь нашим распечатанным ниже руководством для обсуждения с врачом, чтобы подготовиться к встрече.

Руководство по обсуждению с врачом по коронавирусу (COVID-19)

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.


Скачать PDF

Типы тестов

В США CDC первым предложил тест на COVID-19. Частные компании также начали производственные испытания. Эти тесты могут использоваться для диагностики инфекции, поскольку они обнаруживают генетический материал самого вируса.

Диагностическая панель ОТ-ПЦР CDC 2019-nCoV

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) впервые санкционировало тест на COVID-19, созданный CDC, который может обнаруживать вирусный генетический материал, который называется диагностической панелью обратной транскриптазы в реальном времени (RT-PCR) 2019-nCoV.

Если вам нужен этот тест, поставщик медицинских услуг соберет образец мокроты, а также образцы мазков из носоглотки (носовые ходы) и ротоглотки (задняя часть глотки) для отправки в уполномоченную лабораторию для тестирования. Образцы мазков собираются путем взятия мазков выделения из задней части рта и носа.

Если у вас есть этот тест, ваш образец будет отправлен в утвержденную лабораторию для тестирования. Согласно CDC, «государственные и местные отделы здравоохранения будут оказывать помощь врачам в сборе, хранении и транспортировке образцов надлежащим образом, в том числе в нерабочее время или в выходные / праздничные дни».

Ваш врач может связаться с местным или государственным отделом здравоохранения для получения рекомендаций относительно вашего тестирования.

Набор для домашней коллекции Pixel by LabCorp COVID-19

LabCorp первой получила EUA от FDA для диагностического теста COVID-19 с возможностью сбора на дому. 21 апреля FDA переиздало свой EUA для теста Pixel by LabCorp COVID-19 RT-PCR, первоначально выданный 16 марта, и расширил его до версии с домашним сбором образцов.

В комплект входят мазки из носа и физиологический раствор, чтобы пациенты могли собрать свои образцы, которые они должны отправить обратно в LabCorp в изолированной упаковке. LapCorp проверит наличие активной инфекции COVID-19, и пациенты смогут получить доступ к своим результатам в Интернете.

Тест стоит 119 долларов. Первоначально он был доступен только специалистам в области здравоохранения, но теперь доступен потребителям и может быть заказан онлайн.

Со 2 марта клиника Кливленда начала использовать общедоступную информацию от CDC, чтобы доставить версию теста на место. Это означает, что тестирование можно проводить быстрее, а результаты приходят быстрее: за восемь-двенадцать часов вместо трех-четырех дней.

Это важно для предоставления людям соответствующего лечения и изоляции тех, кто нуждается в изоляции. Обследование можно провести даже на проезжей части в клинике Кливленда, но по-прежнему необходимо назначение врача.

Тест Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2

Тест Cepheid - это первый экспресс-тест на COVID-19 в местах оказания медицинской помощи, получивший разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) от FDA.

Результаты доставляются пациентам в том месте, где они прошли тест, будь то больница, центр неотложной помощи или отделение неотложной помощи, в течение нескольких часов. Это избавляет от необходимости отправлять образец в лабораторию, что значительно ускоряет процесс.

Abbott ID NOW COVID-19 Экспресс-тест

Abbott Laboratories представила экспресс-тест, который может показать положительный результат через пять минут и отрицательный результат через 13 минут. Он получил EUA от FDA.

Анализ Hologic Panther Fusion SARS-COV-2

Hologic также получила EUA от FDA за свой диагностический тест на COVID-19. Он был создан менее чем за два месяца при поддержке Управления перспективных биомедицинских исследований и разработок правительства США (BARDA) и отправлен в лаборатории по всей стране.

Квест Диагностика SARS-CoV-2 РНК ОТ-ПЦР

Компания Quest Diagnostics представила качественный тест на РНК SARS CoV-2 в режиме реального времени (RT-PCR) для врачей и поставщиков медицинских услуг. Quest будет только анализировать результаты, но не собирать респираторные образцы или принимать пациентов. Этот тест также имеет FDA EUA.

В дополнение к этим тестам FDA предоставило разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) для десятков диагностических тестов COVID-19. Полный список доступен на сайте FDA.

Полученные результаты

Если ваш тест положительный: Это означает, что вы заразились вирусом. Но это не обязательно означает, что COVID-19 является причиной (или единственной причиной) вашего заболевания. Сопутствующая инфекция с другим вирусом или бактериями может быть причиной ваших симптомов.

Если ваш тест отрицательный: Для подтверждения того, что вы действительно свободны от COVID-19, важны и другие факторы, такие как история симптомов и клиническое обследование. Возможно, вы заразились вирусом, но его присутствие в вашем образце можно не обнаружить.

На данный момент доктор Рубин говорит, что от 3% до 3,5% тестов Кливлендской клиники на COVID-19 являются положительными, что ниже, чем он ожидал.

Тесты на антитела

Для выявления антител к вирусу COVID-19 используется новый тип тестирования. Эти тесты могут определить, был ли человек ранее инфицирован, но их надежность еще не установлена, и они еще не широко используются.

Самопроверки

Ваша собственная оценка риска заражения включает в себя актуальную информацию о риске заражения. Если вы были в местах, где была выявлена ​​болезнь, или если вы общались с людьми, которые были инфицированы или подвергались воздействию вируса, вы можете подвергаться риску.

Опять же, поскольку вирус быстро распространяется и увеличился в Соединенных Штатах и ​​во всем мире, вы могли заразиться, даже не подозревая об этом.

Вы также можете следить за своим здоровьем на наличие признаков инфекции COVID-19. На что следует обратить внимание:

  • Высокая температура
  • Кашель
  • Одышка
  • Другие затруднения с дыханием
  • Озноб
  • Повторяющаяся тряска с ознобом
  • Боль в мышцах
  • Головная боль
  • Больное горло
  • Потеря обоняния или вкуса

Имейте в виду, что эти симптомы очень распространены и могут возникать при синусите, пневмонии, бронхите или любой вирусной или бактериальной респираторной инфекции, включая грипп.

Поскольку тяжелые случаи инфекции COVID-19 могут вызвать пневмонию, острый респираторный дистресс-синдром, почечную недостаточность и даже смерть, важно проявлять особую бдительность в отношении любого быстрого ухудшения вашего здоровья или внезапного ухудшения симптомов.

Ссылки по теме:

Оставайтесь образованными:

  • Что такое коронавирус?
  • Подробная хронология COVID-19

Оставайтесь в безопасности:

  • COVID-19: стоит ли носить маску?
  • Секс и любовь во времена коронавируса
  • Как безопасно покупать продукты и получать доставку во время пандемии COVID-19

Оставаться здоровым:

  • Как ухаживать за COVID-19 дома
  • Когда обращаться за неотложной помощью во время пандемии COVID-19
  • Как пользоваться услугами телемедицины во время вспышки COVID-19

Физический осмотр

Когда вы пойдете на прием к врачу, он проведет медицинский осмотр и проведет медицинский осмотр. Ваше обследование будет включать оценку вашего дыхания. Врач также проверит вашу температуру на предмет повышения температуры.

Звуки сундуков

Ваш экзамен будет включать оценку звуков вашей груди. Легочные инфекции и заболевания легких могут вызывать характерные изменения в звуках из грудной клетки, такие как треск или хрипы.

Ваш врач может услышать эти звуки с помощью стетоскопа. Помните, что наличие или отсутствие необычных звуков дыхания не подтвердить или исключить заражение COVID-19.

Ваше дыхание звучит

Оценка респираторного дистресса

Ваш врач проверит дыхательную недостаточность и признаки одышки (одышки). При запущенных инфекциях легких у вас может возникнуть одышка и затрудненное дыхание.

Если вам трудно дышать, врач может заметить, что вы используете вспомогательные мышцы, которые помогают вам при вдохе. Это признак запущенной болезни легких или серьезной инфекции.

Тахипноэ

Иногда проблемы с легкими могут вызвать учащенное дыхание (тахипноэ), что является признаком тяжелого заболевания легких. Частота от 12 до 20 вдохов в минуту считается высокой для взрослого.

Причины тахипноэ

Лаборатории и тесты

В зависимости от ваших симптомов могут потребоваться дополнительные тесты для оценки возможных осложнений инфекции. Имейте в виду, что эти тесты не используются для диагностировать COVID-19, но может потребоваться, если последствия станут серьезными.

  • Общий анализ крови (CBC): Измеряет ваши лейкоциты (WBC) и эритроциты (RBC).
  • Пульсоксиметр: Неинвазивный тест, который может дать вашим врачам общее представление об уровне кислорода.
  • Газы артериальной крови (ГДК): Анализ крови, который может показать более точные измерения, чем пульсоксиметр.
  • Уровни электролита: Ваш врач может назначить этот тест, если у вас есть признаки тяжелого заболевания.

Изображения

Визуализирующие исследования грудной клетки, включая рентген грудной клетки и компьютерную томографию (КТ) грудной клетки, могут показать изменения при инфекции COVID-19, но эти изменения не являются специфической диагностикой этой инфекции и могут присутствовать при других заболеваниях легких, таких как пневмония и бронхит.

Обе стороны легких обычно поражаются примерно в равной степени. При инфекции COVID-19 легкие часто имеют вид воспаления легких, которое на КТ обычно описывается как матовое стекло, потому что похоже, что легкие закрыты матовым стеклом. Это относительно обычная картина, наблюдаемая и при других легочных инфекциях.

Рентген грудной клетки и компьютерная томография на COVID-19 (коронавирус)

Дифференциальная диагностика

Одна из проблем, связанных с инфекцией COVID-19, заключается в том, что она проявляется так же, как и другие вирусные и бактериальные респираторные инфекции, включая простуду, грипп и стрептококковый фарингит. Симптомы не обязательно отличают болезни друг от друга.

Важно отметить, что не только болезни проявляются одинаково, но и простуда и грипп в настоящее время встречаются в США гораздо чаще, чем COVID-19.

Ваш врач может назначить тест на грипп или тест на фарингит, если у вас есть вероятность того, что у вас есть эти другие заболевания, исходя из вашего воздействия и факторов риска.

Как диагностируется грипп

Слово от Verywell

Хотя возможное влияние COVID-19 неизвестно, тестирование может помочь в получении оперативной медицинской помощи тем, кто подвержен высокому риску развития смертельной инфекции. Если у вас заболевание легких, сердечное заболевание или ослабленная иммунная система, заражение COVID-19 особенно опасно для вас.

Однако инфекция может быть серьезной, даже если в остальном вы здоровы. Имейте в виду, что вы все еще можете подвергаться риску нового заражения даже после отрицательного результата теста, который не показывает доказательств наличия вируса.

Чувства страха, тревоги, печали и неуверенности - нормальное явление во время пандемии COVID-19. Проявление активности в отношении своего психического здоровья может помочь укрепить и разум, и тело. Узнайте о лучших доступных вам вариантах онлайн-терапии.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст