Содержание
Криохирургия шейки матки, также называемая криотерапией, - это процедура, при которой часть шейки матки замораживается с использованием газообразного азота для разрушения целевой области. Чаще всего он используется для лечения дисплазии шейки матки, при которой описываются изменения шейки матки, которые считаются предраковыми.Цель
Криохирургия обычно выполняется, если одно или несколько небольших очагов дисплазии шейки матки в нижней части шейки матки обнаруживаются с помощью мазка Папаниколау или кольпоскопии. Криохирургия - это эффективное лечение в большинстве случаев дисплазии шейки матки, при котором более чем в 85% случаев разрушаются все патологические ткани шейки матки.
Поскольку вероятность успеха не является 100-процентной, вам нужно будет пройти контрольное обследование с помощью еще одного мазка Папаниколау через три-шесть месяцев после криохирургии, чтобы гарантировать успех.
Криохирургия шейки матки также иногда используется для лечения цервикальных бородавок, цервицита или воспаления шейки матки.
Риски и противопоказания
После процедуры существует риск кровотечения, инфекции, боли или выделений. Также существует вероятность того, что область дисплазии (предрака) может быть пропущена или оставлена позади, поэтому криохирургия - это вариант, только если вы Врач уверен, что дисплазия очень локализована и хорошо выявляется.
Если изменения шейки матки расположены в верхнем отделе шейки матки, рекомендуется использовать конусную биопсию, а не криотерапию.
Ваш врач не может получить образец ткани для биопсии с помощью криохирургии, поэтому, если есть подозрение на рак, криохирургия не может помочь в диагностике. Криохирургия - это не лечение рака шейки матки, потому что оно замораживает только поверхностные клетки и не достигает и не удаляет более глубокие ткани.
Как лечится рак шейки маткиПеред процедурой
Если вам нужна криохирургия, ваш врач объяснит вам результаты мазка Папаниколау или кольпоскопии. Вам может потребоваться дополнительное обследование, чтобы подтвердить, что у вас нет развитой дисплазии или рака шейки матки. Если вы принимаете какие-либо препараты для разжижения крови, обязательно сообщите об этом своему врачу, так как эти лекарства могут увеличить риск кровотечения при этой процедуре.
Время
Ожидайте, что процедура займет от 10 до 20 минут. Но весь процесс, от входа в систему до вашего возвращения домой, может занять несколько часов.
Расположение
Обычно криохирургия проводится в кабинете врача. Это также можно сделать в специальном процедурном кабинете в клинике или больнице.
Что надеть
Вы можете носить все, что вам удобно. Вам будет предложено раздеться ниже пояса перед процедурой.
Еда и напитки
Вам не нужно голодать или воздерживаться от еды или питья перед процедурой.
Стоимость и страхование здоровья
Криохирургия обычно покрывается большинством планов медицинского страхования, хотя вы можете подтвердить, так ли это и нужно ли вам оплачивать часть стоимости. Если вы платите из своего кармана, вы можете ожидать, что процедура будет стоить от 2000 до 5000 долларов, в зависимости от того, насколько обширна область, в которой вам нужно лечение, и от вашего географического положения.
Что принести
Обязательно принесите свою страховую карту, удостоверение личности и способ оплаты на случай, если вы несете ответственность за доплату за вашу процедуру.
Как часто амбулаторное лечение используется в здравоохраненииВо время процедуры
Криохирургия проводится в бодрствующем состоянии и без анестезии. Когда придет время для процедуры криотерапии, вас попросят раздеться ниже пояса и лечь на смотровой стол, положив ноги на стремена.
Вот чего стоит ожидать:
- Ваш врач вставит вам расширитель во влагалище, чтобы визуализировать шейку матки.
- Устройство, называемое криозондом, используется для замораживания тканей. Криозонд вводится во влагалище до тех пор, пока он не закроет аномальные участки ткани шейки матки.
- Затем жидкий азот или сжатый газообразный аргон с температурой около -50 градусов C начинает течь через криозонд, чтобы охладить его.
- Металлический криозонд при нанесении на кожу охлаждает ее примерно до -20 ° C, замораживая и разрушая поверхностные аномальные ткани шейки матки.
- Наиболее эффективный результат лечения достигается при замораживании этой области на три минуты, после чего шейка матки размораживается и повторяется еще три минуты.
Вы можете испытать ощущение холода, тепла или легкого спазма, но это должно исчезнуть сразу после завершения процедуры.
После ухода
Вы можете вернуться к обычным занятиям на следующий день после криохирургии. Однако есть несколько вещей, на которые следует обратить внимание в первые две-три недели после лечения:
- Водянистые выделения в течение первых нескольких недель - это нормально. Это вызвано отшелушиванием мертвых тканей шейки матки.
- Не вводите ничего во влагалище минимум две-три недели. Это означает отсутствие тампонов, спринцеваний или полового акта.
Осложнения
Хотя это случается редко, вы можете испытывать кровотечение, инфекцию или постоянную боль. Более серьезные осложнения включают образование шрамов или язв после процедуры.
Ваш врач или медсестра сообщат вам, сколько кровотечения вам следует ожидать в дни и недели после процедуры.
Вы можете намочить несколько гигиенических прокладок, и это может варьироваться в зависимости от того, сколько участков было обработано и насколько они велики.
Когда звонить врачу
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу:
- Температура выше 99 градусов по Фаренгейту
- Кровотечение более сильное, чем обычно во время менструального цикла;
- Сильная или усиливающаяся боль в области таза (небольшие спазмы - это нормально)
- Неприятный запах или желтоватые выделения из влагалища, которые могут быть признаком инфекции, требующей немедленного лечения.
- Волдыри, шишки или язвы
Следовать за
Криохирургия обычно предназначена для полного удаления дисплазии шейки матки. После процедуры ваш врач порекомендует вам возобновить регулярное взятие мазков Папаниколау и может предложить более частые результаты.
Если после криохирургии есть доказательства того, что у вас есть предраковые клетки или дисплазия шейки матки, вам может потребоваться более обширная или инвазивная процедура для удаления пораженной ткани. Вам также, вероятно, будут делать биопсию и визуализирующие исследования, чтобы определить, есть ли какое-либо распространение раковой ткани.
Слово от Verywell
Криохирургия может быть важной частью профилактики рака шейки матки. Это относительно безопасно, с редкими осложнениями. После криохирургии вам нужно будет делать мазки Папаниколау каждые три-шесть месяцев в течение определенного периода времени. После того, как у вас будет несколько нормальных мазков Папаниколау подряд, ваш врач порекомендует вам, как часто вам нужно сдавать мазок Папаниколау или другое обследование на рак шейки матки.
Понимание различных степеней криотерапии