Содержание
- Ссылка
- Признание депрессии
- Создайте команду здравоохранения
- Оцените варианты лечения
- Слово от Verywell
Биологическая связь между мигренью и депрессией сложна и может быть связана с генами, низким уровнем выработки серотонина или другими факторами. Их стоит понять больше, особенно когда вы работаете над эффективным управлением обоими условиями.
Ссылка
Научные исследования показывают, что связь между мигренью и депрессией носит двусторонний характер: наличие одного повышает риск возникновения другого. Никто точно не знает, что вызывает мигрень или депрессию, но есть несколько теорий о том, почему эти два связаны.
Общие гены
Генетика, по-видимому, играет индивидуальную роль в развитии мигрени и депрессии. Благодаря исследованиям близнецов и семей, эксперты считают, что, по крайней мере, часть взаимосвязи между мигренью и депрессией заключается в том, что они, похоже, имеют общие гены, которые ответственны за запуск этих состояний.
Хотя никаких окончательных генов, подтверждающих эту общую генетическую связь, выявлено не было, основными подозреваемыми являются гены, которые влияют на несколько химических посредников в вашем мозгу, называемых нейротрансмиттерами, в частности серотонин, дофамин и гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК).Считается, что также играют роль варианты генов MTHFR и BDNF.
Некоторые исследования также показывают, что мигрень и депрессия не всегда возникают как следствие друг друга. Генетические пути, связанные с любым из этих состояний, могут позволить вам независимо развить мигрень и депрессию.
Мигрень наследственная?Серотонинергическая дисфункция
Низкий уровень серотонина в мозге связан с депрессией. Точно так же снижение уровня серотонина может вызвать приступ мигрени у некоторых людей. Поскольку серотонин, по-видимому, играет большую роль в обоих состояниях, другой гипотезой о взаимосвязи между мигренью и депрессией является дисфункция системы, ответственной за производство серотонина.
Гормональные влияния
Считается, что женские гормоны также вызывают мигрень и депрессию, поскольку частота обоих состояний примерно в два раза выше у женщин, чем у мужчин. Вероятно, это связано с гормональными колебаниями во время менструального цикла, менопаузы, беременности, послеродового периода и перименопаузы. Интересно, что после менопаузы риск депрессии у женщины снижается, и мигрень также имеет тенденцию улучшаться у многих женщин, вероятно, благодаря снижению уровня эстроген.
Связь мигрени и эстрогенаДисфункция оси HPA
Дисфункциональная ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) также может способствовать мигрени и депрессии. Ось HPA включает взаимодействие между частью вашего мозга, которая называется гипоталамус, гипофизом и надпочечниковой системой. Он контролирует реакцию вашего организма на стресс и регулирует различные функции вашего тела.
Ученые все еще пытаются понять роль дисфункции оси HPA в ряде состояний здоровья, но она связана со всеми видами проблем, помимо мигрени и депрессии, такими как фибромиалгия, тревожное расстройство, синдром беспокойных ног, синдром хронической усталости и синдром раздраженного кишечника (СРК).
Роль оси HPA
Признание депрессии
Симптомы мигрени могут быть очевидны для вас, но симптомы депрессии распознать сложнее.
Депрессия - серьезное состояние, требующее медицинской помощи. Общие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают, помимо прочего:
- Чувство печали, никчемности или пессимизма
- Повышенное возбуждение и беспокойство
- Потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие
- Сильная усталость и потеря энергии
- Изменения режима сна (слишком много или слишком мало сна)
Если у вас есть такие признаки или симптомы в течение более двух недель, обязательно обратитесь к врачу. Лечение может значительно улучшить качество вашей жизни, и, как отмечалось ранее, оставление депрессии без лечения может повысить риск развития хронической мигрени.
Создайте команду здравоохранения
Механизмы мигрени и депрессии идут рука об руку, поэтому важно выбрать невролога и психиатра, которые будут работать вместе, чтобы полностью оценить ваши симптомы и варианты лечения. Помните, что мигрень - это не просто симптом депрессии, а собственное расстройство.
Помимо работы со своими врачами, вы можете также воспользоваться услугами психолога или терапевта, которые помогут вам управлять своим здоровьем и образом жизни. Поведенческое лечение (например, биологическая обратная связь, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и прогрессирующая мышечная релаксация) в сочетании с лекарствами оказалось наиболее эффективным методом лечения мигрени, из чего следует, что эта комбинация может быть одинаково успешной при лечении сопутствующей депрессии. и мигрень.
Фактически, в пилотном исследовании 2015 года использовалась программа КПТ, предназначенная для лечения как головных болей, так и депрессии в ходе 12 еженедельных 50-минутных занятий, посвященных таким компонентам, как тренировка релаксации, обучение депрессии и головным болям, обучение социальным навыкам, управление образом жизни и обучение управлению болью. К концу лечения у участников не только значительно уменьшились головные боли и депрессия по сравнению с контрольной группой (которая получала регулярную помощь практикующего врача без КПТ), но они также сообщили о меньшем беспокойстве и лучшем качестве жизни. . Через четыре месяца после лечения эти улучшения все еще продолжались.
Оцените варианты лечения
Когда было обнаружено, что биологические факторы, которые делают некоторых людей более уязвимыми к депрессии, также могут сделать их более уязвимыми для мигрени, также было обнаружено, что некоторые антидепрессанты также могут снижать тяжесть и частоту мигрени.
В тех случаях, когда ваша депрессия легкая, вам может подойти всего одно лекарство от депрессии и мигрени.
Вот два примера антидепрессантов, которые могут облегчить мигрень и улучшить ваше настроение:
- Элавил (амитриптилин), трициклический антидепрессант
- Эффексор (венлафаксин), ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)
Однако вместо этого может быть более эффективным - и минимизировать вероятность побочных эффектов - использование разных лекарств для каждого состояния. Отчасти это связано с тем, что одно лекарство обычно назначают в разных дозах с разными корректировками для каждого состояния.
Например, элавил эффективен при мигрени в низких дозах с небольшими побочными эффектами, но для лечения депрессии требуются более высокие дозы, что приводит к большему количеству побочных эффектов.
Из-за этого ваш врач может вместо этого прописать более традиционные лекарства от мигрени, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) или триптаны, вместе с антидепрессантами. Это, вероятно, будет более эффективным в борьбе с вашими симптомами, а также обеспечит наименьшее количество побочных эффектов.
Слово от Verywell
Важно обратиться за помощью, если помимо мигрени вы страдаете от симптомов депрессии или другого расстройства психического здоровья, например беспокойства. Хотя лечение одного может помочь другому, это два сложных заболевания, требующих пристального внимания врача. Позаботьтесь о своем теле и уме. Существует ряд эффективных методов лечения, которые помогут вам прожить лучшую жизнь.