Содержание
- Что такое дерматомиозит?
- Что вызывает дерматомиозит?
- Каковы симптомы дерматомиозита?
- Как диагностируется дерматомиозит?
- Как лечится дерматомиозит?
- Дерматомиозит у детей
- Каковы осложнения дерматомиозита?
- Жизнь с дерматомиозитом
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты
- Следующие шаги
Что такое дерматомиозит?
Дерматомиозит - редкое заболевание, вызывающее воспаление мышц и кожную сыпь. Это одна из группы мышечных заболеваний, вызывающих воспаление и отек мышц. Он отличается от других мышечных заболеваний, поскольку также вызывает проблемы с кожей. Дерматойозит - это термин, используемый для описания как мышечных, так и кожных симптомов.
Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего поражает взрослых в возрасте от 50 до 70 лет. У женщин в два раза выше вероятность диагностировать заболевание, чем у мужчин. Некоторые люди с этим заболеванием также страдают заболеванием соединительной ткани, например волчанкой или ревматоидным артритом.
Что вызывает дерматомиозит?
Точная причина неизвестна, но возможные причины включают:
Аномальные гены, с которыми вы родились
Рак, особенно у пожилых людей
Аутоиммунное заболевание, заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани.
Инфекция, лекарства или другое воздействие в вашем окружении, которое вызывает болезнь.
Каковы симптомы дерматомиозита?
Симптомы вызваны отеком и воспалением кровеносных сосудов, кровоснабжающих кожу и мышцы, и могут включать:
Красная или пурпурная сыпь на солнечных участках, которая может вызывать боль или зуд.
Красная или пурпурная припухлость верхних век (гелиотроп)
Красные или пурпурные пятна на суставах, локтях, коленях и пальцах ног (папулы Готтрона)
Суставы, которые на ощупь становятся бледными и болезненными в холодную погоду и чувствуют себя лучше, когда согревают (феномен Рейно)
Чешуйчатая, грубая, сухая кожа, которая может привести к истончению волос.
Опухшие красные участки вокруг ногтей
Твердые уплотнения под кожей, вызванные отложениями кальция (кальциноз)
Слабость мышц шеи, бедер, спины и плеч.
Проблемы с глотанием и изменения голоса
Усталость, жар и потеря веса
Боль в мышцах
Проблемы с вставанием со стула или вставанием с постели из-за мышечной слабости
Иногда мышечная слабость также распространяется на сердце, желудочно-кишечный тракт и легкие. Это может вызвать проблемы с дыханием и кашель. У взрослых может быть субфебрильная температура, воспаление легких и чувствительность к свету.
Как диагностируется дерматомиозит?
Процесс начинается с истории болезни человека и медицинского осмотра. Врач будет искать основное заболевание, например рак. Также могут проводиться тесты, такие как:
Анализы крови. Это делается для выявления признаков воспаления мышц. Они также проверяют аномальные белки, которые образуются при аутоиммунных заболеваниях. Наиболее распространенные анализы крови включают мышечный фермент креатинкиназу и антинуклеарные антитела.
Электромиелограмма (ЭМГ). Это может быть сделано для обнаружения аномальной электрической активности пораженных мышц.
МРТ. В этом тесте используются большие магниты и компьютер для поиска воспаления в организме.
Биопсия кожи или мышц. Крохотные кусочки ткани исследуются под микроскопом.
Как лечится дерматомиозит?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. От этого состояния нет лекарства, но с симптомами можно справиться. Вам может понадобиться более одного вида лечения. И ваше лечение может со временем измениться. Лечение включает:
Физиотерапия. Специальные упражнения помогают растянуть и укрепить мышцы. Могут использоваться ортопедические или вспомогательные приспособления.
Обработка кожи. Возможно, вам придется избегать пребывания на солнце и пользоваться солнцезащитным кремом, чтобы предотвратить кожную сыпь. Ваш лечащий врач может лечить зудящую кожную сыпь с помощью антигистаминных препаратов или противовоспалительных стероидных кремов, которые наносятся на кожу.
Противовоспалительные препараты. Это стероидные препараты или кортикостероиды. Они снимают воспаление в организме. Их можно вводить перорально или через капельницу.
Иммунодепрессивные препараты. Это препараты, которые блокируют или замедляют работу иммунной системы вашего организма. К ним относятся препараты азатиоприн, метотрексат, циклоспорин А, циклофосфамид и такролимус.
Иммуноглобулин. Если вы не ответили на другие виды лечения, вам могут назначить эти препараты. Это продукты донорской крови, которые могут укрепить иммунную систему вашего организма. Они попадают прямо в кровоток через капельницу.
Операция. Для удаления отложений кальция (кальциноза) под кожей может быть выполнено хирургическое вмешательство, если они становятся болезненными или инфицированными.
Обсудите со своим лечащим врачом риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.
Дерматомиозит у детей
Что такое дерматомиозит?
Детский дерматомиозит описывает группу мышечных заболеваний, характеризующихся хроническим воспалением мышц, сопровождаемым прогрессирующей мышечной слабостью.
Симптомы
Кожная сыпь (пятнистая и синеватая / пурпурная или красная), которая предшествует мышечной слабости или сопровождает ее
Отек в пораженном месте
Отложения кальция
Диагностика
Для определения причины симптомов требуется тщательная клиническая оценка.
лечение
От дерматомиозита нет лекарств, но вы можете лечить симптомы с помощью лекарств, физиотерапии, физических упражнений, тепловой терапии и отдыха. Лекарства включают кортикостероиды, иммунодепрессанты и мази для местного применения.
Каковы осложнения дерматомиозита?
Возможные осложнения у некоторых людей с дерматомиозитом включают заболевание легких, сердечное заболевание или рак. Это может затруднить лечение.
Жизнь с дерматомиозитом
Если у вас дерматомиозит, возможно, вам потребуется лечение до конца жизни. Важно узнать о болезни как можно больше. Работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом. Исследователи изучают причины и методы лечения этого состояния. Ранняя диагностика и лечение болезни со временем могут улучшиться.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если ваши симптомы ухудшатся или вы заметите новые симптомы, сообщите об этом своему врачу.
Ключевые моменты
Дерматомиозит - редкое заболевание, вызывающее мышечную слабость и кожную сыпь.
Симптомы включают красную или пурпурную сыпь на открытых участках кожи и веках, отложения кальция под кожей, мышечную слабость и затруднения при разговоре или глотании.
Лечения нет, но лечение проводится для уменьшения симптомов.
Осложнения включают заболевание легких, болезни сердца и рак.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам ваш поставщик.
Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.