Содержание
Вы никогда не понимали, что такое светская беседа, и лучше поговорите с компьютером, чем с другим человеком. Означает ли это, что у вас синдром Аспергера (СА)? Фактически, с момента публикации последней «Диагностической и статистической модели психических расстройств» (DSM-5) больше не существует официального диагноза, называемого синдромом Аспергера. Но вполне возможно, что вы взрослый человек, которому можно диагностировать относительно легкую (высокофункциональную) форму расстройства аутистического спектра.Симптомы
Если вы взрослый человек, которому удалось закончить среднюю школу или даже колледж и получить или сохранить работу (даже с симптомами, которые могут быть связаны с аутизмом), скорее всего, ваш аутизм относительно легкий. «Легкий» или «высокофункциональный» аутизм, ныне известный в DSM-5 как расстройство аутистического спектра уровня 1 степени тяжести, может оказаться чрезвычайно сложной задачей. Это связано с тем, что большинство симптомов связаны с социальным общением и сенсорными реакциями, и если вы находитесь вне дома в мире 21-го века, вам необходимо принимать участие в социальном взаимодействии и справляться с огромным количеством сенсорных атак практически в любой среде. .
Симптомы социального общения
Это некоторые из симптомов, с которыми вы можете сталкиваться ежедневно. Это также могут быть симптомы, которые вы испытывали в раннем детстве, но со временем научились управлять. Они могут включать:
- Сложность интерпретации «скрытой повестки дня» в социальной ситуации. Например, кажется, что все, кроме вас, каким-то образом знают, когда говорить, когда молчать, что надеть, какой тон голоса использовать.
- Проблемы с использованием правильного уровня или тона голоса или с выбором «правильных» слов для ситуации. Например, вы можете использовать формальный язык в неформальной ситуации, говорить слишком громко в «тихой» ситуации или использовать очень ровный тон, когда вы действительно чувствуете сильные эмоции.
- Проблемы с правильной интерпретацией языка тела и тона голоса. Например, человек, проходя мимо которого вы находите привлекательными улыбками, или приглашает вас присоединиться к нему на групповой прогулке. Означает ли это, что они выражают романтический интерес или простую дружбу? Означает ли тон вашего босса настоящий гнев или сарказм?
- Проблемы с поддержанием разговора, особенно если он не на интересующую вас тему. Нейротипичным людям обычно легко вести «светскую беседу» в любом количестве ситуаций, от телешоу до сплетен. Они могут это сделать, даже если шоу или люди им мало интересны. Однако люди с аутизмом обычно предпочитают подробно говорить только о предметах, которые их лично интересуют; им также может быть трудно заметить, что их собеседнику скучно.
- Чрезвычайная сосредоточенность на интересующей теме. Некоторые взрослые с аутизмом настолько увлечены конкретной интересующей темой, что им почти невозможно сменить тему. Это может быть невидимой проблемой, если ваши друзья и сослуживцы имеют одинаковые интересы, но может стать проблемой, когда вы общаетесь с семьей или соседями, у которых разные интересы.
- Трудно понять, когда и как задавать вопросы или делать утверждения, которые, как вы знаете, являются правдой. Например, когда можно сказать своему начальнику, что его идеи не сработают? Можно ли когда-нибудь спросить кого-нибудь, «что стало причиной вашего развода»? Людям с аутизмом трудно понять, когда говорить; в результате они могут вообще ничего не говорить.
- Трудности с изменением. Большинство людей с аутизмом предпочитают точно знать, что будет дальше. Многие предпочитают делать одни и те же дела в одном и том же порядке каждый день, есть одни и те же продукты, выбирать одни и те же маршруты и т. Д. Однако жизнь подбрасывает множество проблем; Людям с аутизмом может быть сложно быстро что-то изменить без особых усилий или эмоционального расстройства.
Сенсорные и поведенческие симптомы
Самые последние критерии аутизма включают сенсорные проблемы, общие для всех людей с аутизмом. Сенсорные проблемы (наряду с социальными проблемами, описанными выше) могут привести к неожиданному поведению.
- Чувствительность к свету, звуку, запаху, прикосновению и вкусу. Как и многие люди с другими расстройствами (такими как мигрень), люди с аутизмом необычайно чувствительны. В то время как большинство нейротипичных людей, например, могут проводить весь день при флуоресцентном освещении в шумной обстановке, большинство людей с аутизмом этого не могут. Аутичные люди также могут сильно реагировать на запах или вкус или испытывать трудности с физической близостью.
- Потребность в физическом давлении для успокоения. Темпл Грандин, крупная фигура аутичного самоадвоката, на самом деле построила себе «машину сжатия», чтобы помочь себе сохранять спокойствие в колледже.
- Необходимо двигаться или петь обычным образом. Эта потребность, называемая «стиммингом», представляет собой форму самоуспокоения и может включать в себя шагание, раскачивание, закручивание волос, жужжание и т. Д. Ее трудно контролировать, и люди вокруг вас могут смотреть некомфортно.
- Аутичные срывы. Некоторые взрослые с аутизмом, даже с очень высоким IQ, могут быть очень расстроены и расстроены и не могут контролировать свои слова и действия. Этот ответ иногда называют «аутизмом». Хотя взрослый с аутизмом редко проявляет агрессию, даже ненасильственные срывы могут пугать людей, которые их становятся свидетелями.
Самопроверки и профессиональные оценки
Вы можете начать процесс диагностики с самотестирования, такого как «AQ», разработанного в 2001 году доктором Саймоном Барон-Коэном, или RBQ2, доступный в Интернете, который «измеряет ограниченное и повторяющееся поведение, такое как рутины и ритуалы, повторяющиеся двигательные функции. поведения, сенсорных интересов и повторяющихся действий с объектами ".
Хотя эти самопроверки могут помочь вам определить, не страдаете ли вы аутизмом, они не заменяют медицинский диагноз, поставленный профессионалом. Большинство психиатров с опытом аутизма должны быть в состоянии провести соответствующие тесты и поставить полезный диагноз, хотя большинство людей с опытом аутизма действительно работают с детьми.
Теперь доступен более новый тест - «Интервью с развитием, размерностью и диагностикой для взрослых» (3Di-Adult), который (по мнению исследователей) проще и короче, чем ADOS, и такой же точный. Он измеряет социальное общение и взаимодействие, а также ограниченные интересы и поведение. 3Di-Adult постепенно становится стандартным инструментом для оценки взрослых.
Когда диагноз - не аутизм
Другие расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство, расстройство социальной коммуникации или социальная тревожность, иногда могут выглядеть как аутизм. Если врачи обнаружат эти другие расстройства, они могут порекомендовать соответствующую терапию и / или лекарства.
Прочтите, каково быть замужем за человеком с синдромом Аспергера.