Как диагностируется аллергия

Posted on
Автор: Charles Brown
Дата создания: 10 Февраль 2021
Дата обновления: 18 Май 2024
Anonim
Как диагностировать аллергию с помощью лабораторного обследования?
Видео: Как диагностировать аллергию с помощью лабораторного обследования?

Содержание

Ваши симптомы и время их появления могут помочь вашему врачу поставить диагноз аллергии. Хотя этой информации может быть достаточно, чтобы дать вашему врачу уверенность в том, что вы испытываете аллергическую реакцию, и лечить вас соответствующим образом, для официального подтверждения конкретного диагноза обычно требуются различные тесты. Используемые процедуры тестирования, такие как анализы крови и кожные пробы, будут зависеть от типа рассматриваемого аллергического заболевания.

Самопроверки

Ведение дневника своих симптомов (что они собой представляют, когда вы их испытываете), занятия, то, что вы едите, и так далее могут выявить закономерности и ассоциации, которые могут помочь в постановке диагноза. Вы можете не только поделиться этим со своим врачом, но и использовать его для информирования об изменениях, которые вы можете внести, чтобы избежать аллергических реакций.

Вы можете быть соблазнены попробовать наборы для тестирования домашней аллергии. Однако знайте, что, хотя тесты для самостоятельного выполнения различных условий доступны сегодня, это не означает, что все они одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Более того, многие такие тесты на аллергию на самом деле проверяют не тот тип антител-иммуноглобулин G (IgG), а не иммуноглобулин E (IgE).


Фактически, основные медицинские организации в США, Канаде и Европе рекомендуют не использовать эти наборы. Если вы решите использовать его, это никогда не должно заменять посещение сертифицированного аллерголога для точного диагноза того, что может вызывать ваши симптомы.

Физический осмотр

Диагностика аллергии начинается с того, что ваш основной лечащий врач или аллерголог исследует ваш медицинский и семейный анамнез, выслушивает ваше сообщение о симптомах и проводит физический осмотр.

Врач послушает ваши легкие и проверит ваш нос и горло на наличие дренажа, особенно если вы сообщаете о респираторных симптомах. Вы можете ожидать, что ваш врач также проверит вашу кожу на наличие признаков сыпи, которые часто наблюдаются при аллергии.

Затем ваш врач определит, какие типы тестирования или визуализации могут потребоваться для постановки диагноза или исключения других состояний.

Лаборатории и тесты

Диагностические тесты и критерии различаются в зависимости от типа аллергии. Единственные два действительных типа тестов на аллергию - это кожные пробы и анализ крови на специфический IgE (sIgE).


Другие тесты, такие как спирометрия или пищевой тест, могут быть выполнены, если этого требует конкретный потенциальный диагноз.

Кожное тестирование

Кожные пробы на аллергию были стандартом более 100 лет. Врач может рассмотреть возможность использования трех вариантов, и выбор зависит от типа подозреваемой аллергии. В каждом случае красная выпуклая шишка (как укус комара) указывает на положительную реакцию. Используемые процедуры:

  • Процедура укола / прокола: На коже наносится царапина и капля определенного аллергена, затем проверяется реакция.
  • Внутрикожная кожная проба: Это может быть более чувствительным, но также имеет больше ложных срабатываний. Вместо расчесывания аллерген вводится прямо под верхний слой кожи.
  • Патч-тестирование: Пластыри с небольшим количеством предполагаемого аллергена накладываются на кожу и держатся там около двух дней, чтобы увидеть, не возникнет ли реакция.

Анализ крови

Ваш врач может взять кровь на анализ на антитела IgE к конкретным аллергенам. Можно использовать радиоаллергосорбентный тест (RAST), но он в значительной степени заменен более новыми вариантами: иммуноферментным анализом (ELISA) и тестированием ImmunoCAP.


Многие другие анализы крови и кожные пробы могут выполняться специалистами, не занимающимися аллергией, или людьми, которые называют себя «аллергологами», но не имеют формального обучения и сертификации национального совета в области аллергии и иммунологии. Эти противоречивые тесты следует избегать.

Изображения

Визуализация обычно не используется для диагностики аллергии. Тем не менее, рентген легких или носовых пазух может быть сделан, чтобы исключить другие заболевания. При подозрении на хронический синусит могут использоваться такие исследования, как компьютерная томография (КТ) носовых пазух.

Условием

Какие тесты использует ваш врач для диагностики, если таковые имеются, зависит от того, что он подозревает в ваших симптомах. Вот пример того, что может быть использовано в процессе диагностики распространенных аллергических состояний.

Атопический дерматит

Не существует анализа крови, который можно было бы использовать для диагностики атопического дерматита. Вместо этого врач должен осмотреть вас и просмотреть вашу историю симптомов. В большинстве случаев людям с атопическим дерматитом следует проводить кожные пробы на наличие аллергенов в воздухе (пыльца, плесень, перхоть домашних животных и пылевых клещей), а также на общие пищевые аллергены.

Для диагностики атопического дерматита необходимо наличие трех критериев:

  • Аллергии: У человека должна быть аллергия (хотя бы одна положительная кожная проба) и / или семейный анамнез аллергических заболеваний у близких родственников. В редких случаях у человека может быть атопический дерматит без признаков аллергии.
  • Зуд: Чтобы появилась сыпь, у пациента должен быть зуд и расчесывание. Если кожа или участки высыпания не чешутся или не поцарапаны, значит, у человека нет атопического дерматита.
  • Экзема: Экзема - это появление сыпи у пациентов с атопическим дерматитом; это также происходит у людей с другими кожными заболеваниями. Сыпь выглядит красной с небольшими волдырями или неровностями. Они могут сочиться или отслаиваться при дальнейшем расчесывании. Со временем кожа кажется утолщенной и кожистой.
Обзор атопического дерматита (экземы)

Аллергический контактный дерматит

В дополнение к подробному анамнезу и физическому осмотру ваш врач может провести кожные пробы, чтобы увидеть вашу реакцию на различные аллергены.

Назальная аллергия

Во многих случаях аллергический ринит диагностируется, когда у человека есть убедительные симптомы и результаты физического осмотра, соответствующие этому заболеванию. Однако для того, чтобы правильно диагностировать аллергический ринит, необходимо пройти тестирование на аллергию.

Положительные аллергологические тесты необходимы для диагностики аллергического ринита; отрицательный результат теста на аллергию предполагает неаллергический ринит. Хотя тестирование на аллергию может быть выполнено с помощью кожных проб или анализов крови, кожные пробы по-прежнему являются предпочтительным методом.

Пищевые аллергии

Диагноз пищевой аллергии ставится, когда типичные симптомы возникают после употребления определенной пищи, и пациент получает положительный результат после прохождения теста на аллергию на рассматриваемую пищу. Тестирование на аллергические антитела лучше всего проводить с помощью кожной пробы, хотя также можно провести анализ крови.

Анализ крови может помочь определить, перерос ли человек пищевой аллергии. Это особенно верно, поскольку во многих случаях кожная проба может быть положительной у детей, которые фактически переросли пищевую аллергию.

Если диагноз пищевой аллергии находится под вопросом, несмотря на тестирование, аллерголог может решить провести проблема орального питания. Это предполагает, что человек ест все больше подозрительной пищи в течение многих часов под тщательным медицинским наблюдением.

Учитывая возможность возникновения опасных для жизни аллергических реакций, пероральный прием пищи должен выполнять только врач, имеющий опыт диагностики и лечения аллергических заболеваний.

Основы пищевой аллергии

Аллергическая астма

Диагноз астмы предполагает наличие симптомов астмы; тем не мение, спирометрия необходим для постановки точного диагноза. Спирометрию легко проводить у людей в возрасте 5 лет и старше.

Это делается путем вдувания в спирометр. У человека, страдающего астмой, может быть выявлена ​​определенная картина, которая может сделать диагноз более конкретным. Например, у человека, страдающего астмой, может наблюдаться определенное улучшение функции легких после приема бронходилататора, такого как альбутерол.

Чего ожидать от теста спирометрии

Если диагноз астмы все еще остается под вопросом, несмотря на выполнение спирометрии, специалисты по астме могут провести дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли у человека астма. Это включает бронхопровокация (вызывая снижение функции легких при вдыхании определенных химических веществ, таких как метахолин) и измерения маркеров воспаления в выдыхаемом воздухе, мокроте, крови и моче.

Формально определяя, что астма аллергический астма, то есть вызванная аллергенами, включает кожные или кровяные анализы. У вас могут быть сезонные триггеры (например, пыльца) или аллергены, присутствующие круглый год (например, пылевые клещи).

Как диагностируется астма

Дифференциальный диагноз

Ваш врач рассмотрит, имеет ли ринит неаллергическую причину, которая может быть вызвана окружающей средой или вирусом, таким как простуда. Острый или хронический синусит также может вызывать одни и те же симптомы.

Симптомы пищевой аллергии могут быть вызваны различными заболеваниями, включая целиакию. Но симптомы могут иметь и неаллергическую причину, включая хроническую инфекцию, ферментативные заболевания и даже психосоматические реакции.

Атопический дерматит может выглядеть как многие другие кожные заболевания, включая псориаз, себорейный дерматит, чесотку, стригущий лишай и другие. Аллергический контактный дерматит имеет общие симптомы с раздражающим контактным дерматитом.

Слово от Verywell

Может быть большим облегчением узнать, что именно вызывает у вас аллергию, или исключить аллергию как причину. Если диагностирована аллергия, вы можете начать искать способы избежать аллергенов и эффективно лечить свои симптомы.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст