Содержание
Дискоидная экзема вызывает выступающую дискообразную сыпь с четко выраженной границей. Пятна зудящие, шелушащиеся, могут также покрыться слезами и корками. Чаще всего развивается на голенях, но может также появляться на руках, туловище, кистях или стопах. Дискоидная экзема - хроническое заболевание. Пятна могут сохраняться месяцами, а в некоторых случаях и годами, и могут появиться снова.Дискоидная экзема также называется нуммулярной экземой, нуммулярным дерматитом и дискоидным дерматитом.
Симптомы
Дискоидная экзема вызывает появление очень отчетливых округлых выступающих участков раздраженной кожи. Пятна имеют четко очерченные границы и могут иметь размер от четверти дюйма до 4 дюймов в диаметре. У некоторых людей появляется только одно или несколько пятен; другие могут получить десятки.
Сыпь, вызванная дискоидной экземой, может вызывать сильный зуд и ожог. Кожа воспаляется, чешется или покрывается коркой, пятна могут потрескаться и сочиться.
Сыпь может полностью зажить между высыпаниями, но не всегда. Обычно высыпание длится много месяцев.
Дискоидная экзема - хроническое заболевание. После того, как вы его разработали, он, вероятно, будет приходить и уходить на протяжении всей вашей жизни.
Причины
Никто точно не знает, что вызывает развитие дискоидной экземы. Несомненно, что дискоидная экзема чаще встречается у людей, у которых в семейном анамнезе есть атопический дерматит (известная как обычная экзема), аллергии и астма, либо у которых есть одно или несколько из этих заболеваний.
Люди с чувствительной кожей, которую легко раздражают косметические продукты, грубая одежда и т.п., также более склонны к развитию дискоидной экземы.
Некоторые факторы окружающей среды могут вызвать прорыв, в том числе:
- Сухая кожа
- Стресс
- Использование косметических средств, вызывающих раздражение
- Некоторые лекарства, особенно изотретиноин и интерферон
Дискоидная экзема часто впервые появляется после травмы, даже относительно небольшой, такой как ожог, царапина или укус насекомого. Сыпь может высыпаться где угодно на теле, но обычно вы обнаруживаете ее на голенях и руках. , и багажник. На лице такое бывает нечасто.
Мужчины несколько чаще, чем женщины, заболевают дискоидной экземой. У мужчин дискоидная экзема чаще всего проявляется впервые после 50 лет. Женщины, с другой стороны, чаще наблюдают ее развитие в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте. Тем не менее, это может произойти в любом возрасте, хотя у детей это довольно редко.
Дискоидная экзема не заразна, поэтому вы не заразились ею от кого-то другого. Точно так же вам не нужно беспокоиться о передаче состояния другому человеку.
Диагностика
Специального теста на дискоидную экзему не существует. Вместо этого он диагностируется путем визуального осмотра и исключает другие возможные причины сыпи.
В некоторых случаях врач может диагностировать дискоидную экзему, просто взглянув на сыпь и изучив вашу историю болезни. Однако часто ваш врач может сделать соскоб или биопсию кожи, чтобы исключить другие возможные проблемы с кожей.
Во время биопсии кожи удаляется небольшой кусочек кожи, который можно изучить под микроскопом. Дерматопатолог (патолог, специализирующийся на дерматологии) будет искать грибки или бактерии, которые могут вызывать у вас сыпь. Ваш врач может также решить провести пластырь для проверки на аллергию.
Дискоидную экзему иногда можно принять за:
- Стригущий лишай
- Псориаз
- Золотистый лишай
- Контактный дерматит
Важно поставить правильный диагноз, потому что, несмотря на схожие симптомы, каждая из этих кожных проблем лечится по-разному.
лечение
Поскольку при появлении дискоидной экземы бывает трудно справиться, скорее всего, вам понадобится лекарство, отпускаемое по рецепту. Чтобы добиться наилучших результатов, обязательно строго следуйте инструкциям врача в отношении назначенного лечения.
Может потребоваться несколько попыток, чтобы найти наиболее подходящее для вас лечение. Держите врача в курсе того, как продвигается ваш план лечения, особенно если вы не видите хороших результатов.
Варианты лечения дискоидной экземы включают:
- Актуальные стероиды являются наиболее распространенным методом лечения дискоидной экземы. Стероиды для местного применения помогают уменьшить воспаление и раздражение. Вы будете применять эти кремы один раз в день или несколько раз в день, в зависимости от типа стероида и назначенной силы. Стероиды для местного применения могут вызвать истончение кожи, гиперпигментацию (темные пятна) и гипопигментацию (светлые пятна), особенно при длительном применении. Важно использовать местные стероиды точно в соответствии с указаниями. Не рекомендуется ежедневное использование.
- Пероральные антибиотики может быть назначен, если у вас инфицирована сыпь или если у вас очень тяжелая дискоидная экзема.
- Ингибиторы кальциневрина для местного применения (TCI) представляют собой группу лекарств, в которую входят Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус). Эти препараты разрешены к применению при атопическом дерматите, но иногда их также назначают при дискоидной экземе. TCI работают, подавляя иммунный ответ, который вызывает сыпь. TCI не являются стероидами, и они не вызывают истончения кожи и других рубцов, связанных с повторным применением местных стероидов.
- Антигистаминные препараты обычно неэффективны при лечении сильного зуда, наблюдаемого при различных формах экземы, включая дискоидную экзему. Однако, если зуд мешает спать, могут быть полезны седативные антигистаминные препараты.
- Часто увлажняйте; это ключ к лечению и предотвращению рецидива.Нанесите смягчающий крем сразу после ванны или душа, пока кожа еще немного влажная.
Избегайте триггеров
По возможности старайтесь избегать факторов окружающей среды, которые могут вызвать вспышку дискоидной экземы (при условии, что вы знаете, что они собой представляют; во многих случаях вы не можете этого сделать). Есть определенные факторы, которые с большей вероятностью спровоцируют вспышку. Они включают:
- Продукты личной гигиены с сильным запахом-думаю, мыло, лосьоны, духи и тому подобное
- Ароматизированные средства для стирки такие как моющие средства, смягчители ткани и сушилки
- Грубая или царапающаяся одежда например, изделия из шерсти, плотного трикотажа и т. д.
- Сухой воздух в помещении-попробуйте включить увлажнитель и по возможности избегайте включения нагревателя
- Травма кожи-защищать кожу от травм, даже небольших ран. Например, оставайтесь дома, когда клопы могут быть активными и кусаться; при работе руками надевайте перчатки (если на руках развивается дискоидная экзема).
- Попросите тест на аллергию если вы думаете, что ваша экзема может быть связана с чем-то, с чем вы контактируете.
Справиться
Дискоидная экзема может сильно беспокоить тех, у кого она есть. Вам может казаться, что люди смотрят на вашу сыпь или судят о состоянии вашей кожи. Хотя люди, страдающие дискоидной экземой (и другими видимыми кожными заболеваниями, такими как псориаз и прыщи), часто стесняются своей кожи, помните, что для вас дискоидная экзема гораздо более очевидна, чем для кого-либо еще.
Отчасти дискоидная экзема вызывает такой стресс из-за того, что вы не можете контролировать свою кожу. Вы не знаете, когда произойдет прорыв и когда он пройдет.
Действия, снимающие стресс, такие как медитация, йога или даже просто хобби, которое вам нравится, могут помочь успокоить это чувство разочарования. Более того, некоторые исследования показали, что упражнения для снятия стресса также могут помочь уменьшить зуд.
Как справиться с зудом
Зуд дискоидной экземы временами бывает невыносимым. Некоторые люди считают, что зуд усиливается сразу после появления сыпи, в то время как другие говорят, что зуд продолжается до тех пор, пока сыпь не заживет. В любом случае, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить зуд.
- Положите прохладные мочалки или пакеты со льдом. над сыпью, чтобы обезболить пораженный участок (сначала оберните пакеты со льдом тканью, не наносите непосредственно на кожу).
- Нанесите густой увлажняющий крем., в идеале тот, который содержит керамиды. Однако не забывайте избегать продуктов, содержащих ароматизаторы или красители, так как они могут еще больше раздражать кожу. Прочтите этикетку с ингредиентами или обратитесь к врачу за рекомендацией, если вам нужна помощь в выборе продукта.
- Используйте влажную пленку. Нанесите влажную ткань прямо на кожу и накройте ее сухой тканью. Если зуд усиливается ночью, его можно оставить на ночь. (Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять терапию влажным обертыванием.)
- Держите сыпь прикрытой с мягкой пижамой или пледом, если вы склонны царапаться во время сна.
Зуд часто усиливается ночью и может затруднить сон.Если это так, попробуйте назначить местные стероидные препараты незадолго до сна, так как они могут помочь уменьшить зуд. Вы также можете поговорить со своим врачом о приеме антигистаминных препаратов.
Слово от Verywell
Справиться с хроническим заболеванием кожи всегда непросто. Когда у вас высыпание, боль и зуд (и возможное смущение) могут повлиять на вашу жизнь.
Хорошая новость заключается в том, что при тщательном и последовательном лечении можно эффективно лечить дискоидную экзему. Однако при этом типе экземы отпускаемые без рецепта препараты редко помогают. Вместо этого запишитесь на прием к врачу, чтобы вы могли получить правильный диагноз и лечение.