Содержание
Хотя ученые не знают точной причины рассеянного склероза (РС), многие считают, что это результат уникального взаимодействия между генетическими факторами человека и специфическими факторами окружающей среды. Некоторые из этих факторов могут включать дефицит витамина D, курение и перенесенные вирусные инфекции.Больше внимания уделяется вирусу Эпштейна-Барра (EBV) и его роли в развитии рассеянного склероза.
Как работает вирус Эпштейна-Барра
Вирус Эпштейна-Барра - наиболее частая причина инфекционного мононуклеоза (состояние, в народе называемое «мононуклеозом»). Он является членом семейства вирусов герпеса и легко передается от человека к человеку через жидкости организма, в первую очередь слюна.
Подсчитано, что большинство людей заразятся ВЭБ в какой-то момент своей жизни, обычно в детстве, хотя большинство из них никогда не заболеет. Если это так, симптомы могут включать:
- Усталость
- Высокая температура
- Головная боль
- Боли тела
- Воспаленное горло
- Увеличение лимфатических узлов на шее
- Увеличенная селезенка
- Опухшая печень
- Сыпь
Иногда симптомы могут быть физически истощающими, требующими длительного постельного режима, но обычно проходят через две-четыре недели.
После заражения вирус никогда не исчезает, а скорее интегрирует свой генетический материал в клетку-хозяин и остается там в неактивном состоянии. В этот период так называемой «латентности» вирус не может заразиться.
Однако некоторые вещи могут вызвать повторную активацию скрытого вируса. Если это произойдет, у человека могут внезапно появиться симптомы и он сможет передать вирус другим.
Связь между MS и EBV
Изучая возможные причины рассеянного склероза, ученые долгое время считали, что вирусы так или иначе способствуют развитию болезни. Фактически, до 95 процентов людей с РС будут иметь доказательства перенесенной инфекции в виде антител.
Антитела - это защитные белки, вырабатываемые организмом в ответ на инфекционный агент. Каждый из них специфичен для этого агента и только этого агента и служит клеточным «следом» перенесенной инфекции. Хотя наличие вирусных антител в нашей крови - обычное дело - есть у всех нас, - существуют определенные вирусы, которые кажутся тесно связанными с РС.
Вирус Эпштейна-Барра - один из них. Согласно исследованию Гарвардской школы государственной медицины, опубликованному в 2011 году, ВЭБ отличался от других вирусов своей связью с РС. Среди выводов:
- Антитела к ВЭБ были значительно выше у людей, у которых в конечном итоге развился РС, чем в подобранной группе людей, которые не заболели этим заболеванием.
- Риск РС значительно увеличился после заражения ВЭБ.
- У людей с определенным геном (HLA-DRB1) и высоким уровнем антител к EBV в девять раз больше шансов заболеть рассеянным склерозом, чем у людей без этого гена и с низким уровнем антител к EBV.
Более того, у нынешних или бывших курильщиков с самым высоким уровнем антител к EBV на 70 процентов выше вероятность развития рассеянного склероза, чем у тех, у кого не было ни одного фактора риска.
Другие вирусы, связанные с РС
В совокупности эти результаты являются убедительным доказательством того, что ВЭБ является триггером заболевания, которым страдают более 400 000 американцев.
Но на самом деле это может быть не единственный вирус. Человеческий герпесвирус-6 (HHV-6), вирус, похожий на EBV, которым инфицированы почти все, обычно в возрасте до трех лет.
Что касается рассеянного склероза, HHV-6 не только связан с трехкратным увеличением риска прогрессирующего РС у женщин, но и высокие уровни антител к HHV-6, по-видимому, тесно связаны с риском рецидива РС.
Хотя ничто из этого не предполагает какого-либо прорыва в лечении или профилактике рассеянного склероза, однажды это может дать нам возможность прогнозировать течение заболевания путем отслеживания EBV, HHV-6 или подобных вирусов герпеса.