Содержание
Если ваш врач подозревает, что у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вас, скорее всего, попросят сделать рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки - это простой неинвазивный метод визуализации, который использует электромагнитные волны для создания одномерного изображения вашего сердца, легких и диафрагмы.Хотя рентген грудной клетки не может поставить диагноз ХОБЛ, особенно на ранней стадии, он может помочь подтвердить его. По большому счету, ненормальный рентген грудной клетки обычно виден только при обширном повреждении легких.
Что нам может сказать рентген грудной клетки
На ранней стадии заболевания рентген грудной клетки может показаться вполне нормальным. Это не значит, что повреждений нет; просто у теста есть ограничения относительно того, что он может визуально сказать нам.Он не может описать ни объем ваших легких, ни силу, с которой вы можете вдыхать или выдыхать воздух.
Что он может сделать, так это дать нам визуальную точку отсчета для сравнения любых изменений, которые могут развиваться с течением времени. Таким образом, врачи обычно рекомендуют рентген грудной клетки каждые один или два года в зависимости от того, насколько далеко у вас ХОБЛ.
На более поздних стадиях заболевания визуальные изменения станут более очевидными. Одной из наиболее очевидных особенностей будет так называемая гиперинфляция легких. Когда это произойдет, врач сможет увидеть на рентгеновском снимке несколько вещей:
- Уплощение диафрагмы, когда легкие давят на мышцу.
- Увеличенный размер груди при измерении спереди назад
- Удлиненное и узкое сердце
- Воздушные карманы, называемые буллами, размером примерно полдюйма или больше
Если вашему врачу требуется более подробное представление о структуре и повреждении легких, можно заказать компьютерную томографию (КТ). Если рентген грудной клетки дает только одномерное изображение легких, то компьютерная томография берет серию изображений, чтобы создать более трехмерное представление. При этом компьютерная томография может уловить более мелкие детали и предоставить врачам более полный портрет ХОБЛ человека.
Как диагностируется ХОБЛ
Чтобы поставить точный диагноз ХОБЛ, будет проведена всесторонняя оценка вашего текущего здоровья, семейного анамнеза, статуса курения и любых токсинов окружающей среды или профессиональных факторов, которым вы могли подвергнуться.
Помимо рентгена грудной клетки вас могут попросить пройти один или несколько из следующих тестов:
- Газы артериальной крови, чтобы определить, сколько кислорода и CO2 в вашей крови
- Тесты функции легких, чтобы определить, насколько хорошо ваши легкие вдыхают и выдыхают и насколько эффективно они переносят кислород в кровь.
- Бронхоскопия с использованием гибкого светового прицела для визуального исследования легкого
- Пульсоксиметрия для измерения насыщения крови кислородом
- Тест с шестиминутной ходьбой для оценки респираторной реакции на упражнения
- Скрининг на дефицит ААТ, чтобы определить, есть ли недостаток белка альфа-1 против трипсина (ААТ), который помогает защитить легкие и печень
Если будет возвращен положительный диагноз, ваш врач затем определит стадию вашего заболевания и разработает план лечения, который поможет замедлить прогрессирование ХОБЛ.