Содержание
Известно, что грейпфрутовый сок взаимодействует с рядом лекарств, усиливая их действие до зачастую токсичных уровней. Итак, когда дело доходит до плавикса (клопидогреля), препарата, разжижающего кровь, используемого для снижения распространенности инсульта и инфаркта миокарда, безопасно ли употреблять фруктовый сок? Короткий ответ - нет."Как грейпфрутовый сок взаимодействует с плавиксом?
Исследование 2014 года показало, что грейпфрутовый сок подавляет как фермент CYP3A4, субстратом которого является клопидогрель, так и фермент CYPC19, который метаболизирует препарат. Следовательно, грейпфрутовый сок может препятствовать превращению клопидогреля в его активную форму, тем самым снижая антиагрегантный эффект препарата, необходимый для предотвращения инсульта или сердечного приступа.
В организме клопидогрель метаболизируется с помощью фермента CYP2C19. Однако некоторые люди плохо метаболизируют фермент CYP2C19. Эти люди устойчивы к клопидогрелу. Несмотря на то, что существует анализ крови для выявления устойчивых к клопидогрелу пациентов до начала терапии препаратом, этот тест не получил широкого распространения. Следует отметить, что люди, которые плохо метаболизируют клопидогрель, также имеют повышенный относительный риск смерти от сердечно-сосудистых событий или тромбоза стента.
Согласно отчету FDA, другие сердечные препараты, с которыми взаимодействует грейпфрутовый сок, включают:
- статины (такие как Зокор и Липитор)
- лекарства от кровяного давления, такие как нифедипин
- лекарства против аритмии, такие как амиодарон
Помимо сердечных препаратов, грейпфрутовый сок также влияет на следующие препараты:
- лекарства, используемые для трансплантации органов, такие как циклоспорин
- лекарства от беспокойства, такие как буспирон
- антигистаминные препараты, такие как Аллегра
Грейпфрутовый сок может быть полезным компонентом любой диеты. Если вы принимаете сердечные препараты, обсудите, стоит ли пить грейпфрутовый сок, с врачом или другим медицинским работником. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и о дозировках этих лекарств.
Слово от Verywell
Всегда рекомендуется внимательно читать печатные материалы, прилагаемые к клопидогрелу. Должен быть раздел о взаимодействии клопидогреля с другими лекарствами. Если вы не получили листок-вкладыш, попросите его у фармацевта.
Если вы принимаете какие-либо лекарства или пищевые добавки, отпускаемые без рецепта, вам следует поговорить со своим фармацевтом и врачом о возможных взаимодействиях. Вы должны быть особенно осторожны с использованием лекарств от воспалений, таких как ибупрофен, и безрецептурных добавок, содержащих гинкго. Побочный эффект этих продуктов - кровотечение.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес