Содержание
Среди хирургов позвоночника (в целом) - будь то нейрохирурги, хирурги-ортопеды или другие - преобладает мнение, что если вас направили на прием к одному из них, это автоматически означает, что вам предстоит операция на спине.Хотя, конечно, это не всегда верно (и имейте в виду, что вы имеете право запрашивать мнение более чем одного врача), вам может быть полезно в своем исследовании отметить, что несколько исследований, посвященных степени использования Операция по слиянию позвоночника, которую проводят как хирурги-ортопеды, так и нейрохирурги, действительно указывает на это.
Например, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca обнаружили в своем исследовании 2006 года «Изменения в использовании спондилодеза в США», что сращения трех основных областей позвоночника увеличились в период с 1993 по 2003 год. Они говорят, что сращения шеи увеличились на 89%, а сращения в грудопоясничном отделе (от середины до нижней части спины) увеличились на 31%. А сращения поясничного отдела позвоночника увеличились на целых 134%.
Исследователи также обнаружили, что сращения шейного и поясничного отделов чаще всего увеличивались у пациентов в возрасте от 40 до 59 лет. Также увеличивалось количество сращений, проводимых пациентам в возрасте 60 лет и старше.
И, наконец, Cowan и др. al. обнаружили, что в качестве стационарной процедуры спондилодез был гораздо более распространен в 2003 году, чем в 1997 году; В 1997 году это была 41-я самая распространенная процедура; в 2003 г. 19 в.
Что стоит за подъемом в области спинномозговых сращений?
Можно предположить ряд возможных причин ускорения. Но в своем исследовании «Тенденции в Соединенных Штатах Америки в хирургии поясничного спондилодеза при дегенеративных состояниях» Deyo, et. al. проанализировали записи о сращениях позвоночника, сделанные в период с 1998 по 2001 гг. (для этого они использовали данные Общенациональной стационарной выборки проекта затрат и использования здравоохранения и данные переписи населения США).
Авторы этого исследования отмечают, что увеличение количества процедур слияния, которое было «намного больше, чем увеличение количества других основных ортопедических процедур», похоже, соответствует одобрению FDA новых хирургических имплантатов.
Дейо и др. al. также прокомментируйте, что в этот период самый быстрый рост числа операций по сращению позвоночника произошел среди людей старше 60 лет; другими словами, пожилые люди и старики.
Дейо и его команда призывают собрать более точные данные об эффективности спондилодеза для пациентов, отмечая, что «это увеличение было не связаны с сообщениями об уточненных показаниях или повышенной эффективности ».