Содержание
Печень - самый большой орган внутри тела, и он играет жизненно важную роль. Фактически, его функция настолько важна, что без него тело умерло бы в течение дня. Печень служит заводом по переработке питательных веществ, полученных с пищей, и центром детоксикации лекарств.Функция печени
Печень - это первая линия защиты от токсинов, попадающих в организм. Он удаляет их из кровотока до того, как они достигнут других органов и причинят вред.
Это не означает, что печень способна перерабатывать токсины без каких-либо побочных эффектов; некоторые вещества вредят печени. Лишь в редких случаях длительное использование лекарств вызывает цирроз печени или хроническое повреждение печени. Однако некоторые лекарства и добавки, принимаемые отдельно или в сочетании с другими лекарствами или веществами, могут повредить вашу печень.
Повреждение печени лекарствами
Повреждение печени в результате употребления или чрезмерного употребления лекарств или добавок может быть сложной задачей для диагностики. Часто причина лекарственного заболевания печени совершенно очевидна для врачей, но в некоторых случаях может потребоваться сначала исключить другие причины заболевания печени, такие как гепатит, рак, нарушение обмена веществ или сосудистое заболевание. Для подтверждения диагноза необходимо прекратить прием лекарств или пищевых добавок, которые являются предполагаемой причиной повреждения печени.
Признаки и симптомы повреждения печени или травмы от лекарств следует рассматривать серьезно и немедленно исследовать. Это включает:
- Боль в животе и отек
- Высокая температура
- Желтуха (желтые глаза и кожа, темная моча)
- Тошнота и рвота
- Сильная усталость или сонливость
Препараты, вызывающие повреждение печени
Лекарства, которые были связаны с повреждением печени, включают:
Ацетаминофен
Это безрецептурное обезболивающее (некоторые торговые марки включают тайленол и экседрин) содержится во многих различных пероральных препаратах, а также в кремах и мазях для снятия мышечной боли. Тот факт, что он содержится во многих различных продуктах, повышает риск случайной передозировки и последующего повреждения печени.
Не рекомендуется принимать или использовать более одного лекарства, отпускаемого без рецепта или по рецепту, содержащего ацетаминофен, без рекомендации врача из-за риска токсичности.
Регулярное употребление алкогольных напитков во время приема ацетаминофена также может увеличить риск повреждения печени.
Противосудорожные препараты
Лекарства, используемые для лечения эпилепсии (включая фенитоин, вальпроат, карбамазепин), также могут вызывать лекарственное поражение печени. Однако, поскольку эти препараты используются для предотвращения судорог, обычно считается, что риск повреждения печени перевешивается преимуществами контроля над симптомами эпилепсии.
Антибиотики
Антибиотики обычно используются для лечения инфекций, возможно, поэтому они являются основной причиной повреждения печени, вызванного лекарствами. В большинстве случаев повреждение незначительное, а факторы риска включают женское начало, пожилой возраст, наличие других заболеваний и состояний, а также повреждение печени другим антибиотиком.
Противотуберкулезные препараты (антибиотики)
Лекарства, применяемые для лечения туберкулеза (включая изониазид и рифампицин), также оказались причиной лекарственного поражения печени. За людьми, принимающими эти препараты, часто наблюдают, чтобы убедиться, что их ферменты печени не выходят за пределы нормы.
Метилдопа
Известно, что это лекарство, которое используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), в некоторых случаях вызывает повреждение печени. Появились более эффективные и безопасные гипотензивные средства, что привело к сокращению использования этого препарата. Как правило, он не рекомендуется для пациентов, у которых уже известно заболевание печени.
Статины
Эти препараты, используемые для лечения высокого уровня холестерина, очень часто назначаются и, как известно, вызывают повышение уровня ферментов печени у некоторых людей. Обычно проблема исчезает после прекращения приема препарата, и повреждение не является постоянным.
Витамин А
Известно, что даже добавки вызывают повреждение печени, в том числе витамин А (ацитретин, этретинат, изотретиноин). При употреблении в 100 раз больше рекомендуемой суточной нормы витамин А может вызвать повреждение печени. Эти препараты иногда используются для лечения псориаза или тяжелых форм акне.
Ниацин
Эта форма витамина B используется для лечения повышенного холестерина. У некоторых людей он может вызвать повышение уровня печеночных ферментов или повреждение печени в высоких дозах (во много раз превышающих рекомендуемую суточную дозу). Это лекарство часто начинают с более низкой дозы, а затем увеличивают со временем, чтобы можно было контролировать печень.
Важно отметить, что другие лекарства или безрецептурные добавки, не перечисленные здесь, также могут вызывать более высокие уровни ферментов печени, чем обычно, или вызывать повреждение печени.
Слово от Verywell
В некоторых случаях поражения печени лекарствами и добавками можно избежать. Позаботьтесь о том, чтобы понимать потенциальные риски, связанные с приемом лекарств, даже если они прописаны врачом. Воспользуйтесь этими советами, чтобы избежать повреждения печени, вызванного лекарствами.
- Принимайте лекарства и добавки (даже «натуральные») только тогда, когда это действительно необходимо.
- Не принимайте лекарства в количестве, превышающем рекомендованное.
- Убедитесь, что все ваши врачи знают обо всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно о тех, которые прописаны другими врачами, или о добавках и витаминах, которые вы принимаете самостоятельно.
- Внимательно читайте этикетки, чтобы убедиться, что вы не принимаете одновременно более одного лекарства, крема или мази, содержащих ацетаминофен.
- Сообщите всем своим врачам, если у вас есть или были заболевание или повреждение печени. Людей с циррозом печени следует лечить у гепатолога (специалиста по печени).