Содержание
- Преимущества лекарств
- Лечение болезни Альцгеймера
- Зачем прекращать прием лекарств
- Как следует прекратить прием лекарств
- Что показали исследования
- Примите обоснованное решение
Конечно, эти решения принимаются в сотрудничестве с его врачом, но после того, как врач представит обоснование своих рекомендаций, он, вероятно, спросит ваше мнение. Так что делать? Во-первых, признайте, что это может быть тяжелым решением. А во-вторых, узнайте все, что можно, о том, что исследования показали в отношении этого решения.
Преимущества лекарств
Лекарства назначают людям с деменцией в надежде замедлить прогрессирование или даже улучшить когнитивные функции на время. Исследования показали, что эти лекарства часто приносят некоторую пользу, хотя они не излечивают болезнь.
Лечение болезни Альцгеймера
Для лечения болезни Альцгеймера назначают два типа лекарств.
Ингибиторы холинэстеразы
- Арисепт (донепезил): одобрен для лечения легкой, средней и тяжелой формы болезни Альцгеймера.
- Экселон (ривастигмин): одобрен для лечения болезни Альцгеймера от легкой до умеренной.
- Разадин (галантамин): одобрен для лечения болезни Альцгеймера от легкой до умеренной.
Антагонисты N-метил-D-аспартата (NMDA)
- Наменда (мемантин) - еще одно лекарство, которое используется для замедления прогрессирования деменции и одобрено для лечения умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера.
Зачем прекращать прием лекарств
Рассмотрите возможность прекращения приема лекарств при возникновении одного или обоих из следующих двух факторов:
- Побочные эффекты: Если побочных эффектов слишком много или они ухудшают качество жизни человека, следует серьезно подумать о прекращении приема лекарства.
- Без пользы: Если пациент или близкий человек принимал лекарство в течение некоторого времени, а теперь его деменция перешла в позднюю стадию, врачи и фармацевты иногда рекомендуют прекратить прием лекарства, если нет наблюдаемой пользы. Иногда это решение может быть принято, когда человек выбирает хоспис, но в других случаях оно рассматривается как вариант, просто если предполагаемая выгода незначительна или отсутствует.
Как следует прекратить прием лекарств
Прием лекарств следует прекращать постепенно и по одному. При прекращении приема лекарств внимательно следите за своим близким или пациентом. Если вы заметите значительное снижение когнитивных функций или поведения, вы можете попросить врача возобновить прием лекарства.
Если после прекращения приема лекарств развивается заметное ухудшение функционирования, возобновление приема лекарства раньше, чем позже, может повысить вероятность того, что человек вернется к своему предыдущему (до прекращения приема лекарства) уровню функционирования.
Что показали исследования
Было проведено не так много исследований по прекращению приема лекарств для лечения деменции. Однако некоторые исследования показывают, что люди, чьи лекарства от деменции были прекращены, быстрее снижали когнитивные способности и поведение.
В одном исследовании сравнивали жителей дома престарелых с деменцией, которые получали лекарства с ингибиторами холинэстеразы для лечения деменции, с другими жителями домов престарелых, у которых ингибиторы холинэстеразы были прекращены.
Исследователи обнаружили, что те, чьи лекарства были прекращены, испытывали больше поведенческих проблем, таких как повторяющиеся вопросы и частые проблемы со здоровьем. Эта группа также меньше участвовала в мероприятиях по сравнению с теми, кто все еще принимал лекарства.
Примите обоснованное решение
После прекращения приема лекарств от деменции может быть ряд результатов. Иногда после прекращения приема лекарств наблюдалось снижение функциональности, как описано выше, а также были другие ситуации, когда было очень мало изменений, если любой, после прекращения приема лекарств от деменции. Ключ для членов семьи - знать, что существует возможность упадка, и принимать это решение вместе с врачом своего любимого человека.
Слово от Verywell
Один врач предложил следующий вопрос при рассмотрении вопроса о том, следует ли прекращать прием лекарств для лечения болезни Альцгеймера:
«Есть ли в этой жизни что-нибудь хорошее, чего можно было бы упустить, если прекратить прием лекарств?» (Доктор Джин Ламмерс)
Решение о продолжении или прекращении приема лекарств при болезни Альцгеймера должно приниматься в зависимости от предпочтений и функций каждого человека. Возможно, рассмотрение вышеприведенного вопроса поможет уточнить ваши следующие шаги в поисках наилучших интересов любимого человека.