Содержание
Если вам поставили диагноз тромбоз дурального синуса, у вас могут возникнуть вопросы о том, чего ожидать. Вот несколько ответов на ваши вопросы о тромбозе дурального синуса.Обзор дурального синуса
Дуральная пазуха - это тип кровеносного сосуда, и, несмотря на название, он не имеет отношения к пазухам, о которых мы думаем, когда думаем о заложенности и заложенности носовых пазух.
В мозгу есть система вен, по которым обедненная кислородом кровь направляется обратно в легкие, где она снова может быть пополнена кислородом. Эта система вен представляет собой сеть мелких сосудов, которые принимают обедненную кислородом кровь со всего мозга.
По мере того, как вены удаляются от тканей мозга, они сливаются, образуя более крупные сосуды, которые собираются между мозгом и костью черепа, образуя так называемые «дуральные синусы». Пазухи твердой мозговой оболочки - это самые большие сосуды, по которым кровь выходит из головного мозга, возвращаясь в легкие. Существует ряд дуральных пазух, и они называются:
- Верхний и нижний сагиттальный синус
- Верхний и нижний каменистые пазухи
- Поперечный синус
- Сигмовидный синус
- Прямой синус
- Кавернозный синус
- Слияние пазух
Тромбоз дурального синуса?
Тромбоз - это сгусток крови. Тромбоз дурального синуса - это сгусток крови внутри одного из дуральных синусов.
Как это может вызвать инсульт
Когда сгусток крови образуется внутри одного из синусов твердой мозговой оболочки, он вызывает резервное копирование крови в венозной системе головного мозга, предотвращая отток крови из тканей мозга. На ранних стадиях это может не быть проблемой, потому что у маленьких вен есть место для расширения, чтобы вместить лишнюю кровь.
Но со временем, когда новая богатая кислородом кровь продолжает поступать в ткани мозга через артерии, избыточное скопление крови может вызвать давление на стенки артерий, пока они не лопнут, и кровоточат внутри мозга. Это вызывает геморрагический инсульт.
Симптомы
Одной из известных особенностей тромбоза дурального синуса является то, что он может вызывать симптомы, варьирующиеся от головной боли до внезапного и полного паралича одной стороны тела.
- Более 90% людей с тромбозом дурального синуса жалуются на сильные головные боли.
- 50% имеют типичные симптомы инсульта
- Примерно 40% тромбозов дурального синуса вызывают судороги.
- Человек с тромбозом дурального синуса также может испытывать потерю памяти или может неожиданно перестать говорить, в зависимости от конкретного пораженного дурального синуса.
Когда тромбоз дурального синуса вызывает только головные боли и нечеткое зрение, его можно спутать с состоянием, известным как доброкачественная внутричерепная гипертензия, также известная как псевдоопухоль головного мозга.
Диагностика
Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи с любым из этих симптомов, вам следует ожидать полного неврологического обследования и компьютерной томографии головного мозга. КТ - это относительно быстрый диагностический тест, который может выявить участки кровотечения внутри мозга.
Если есть кровотечение, можно сделать операцию по дренажу крови. Однако, чтобы диагностировать тромбоз дурального синуса, врачи должны выполнить тест, известный как магнитно-резонансная венография или MRV, диагностический визуализирующий тест, который похож на обычную МРТ, но который, в частности, показывает кровь в венах мозга и черепа. .
Когда MRV недоступна, для визуализации дуральных пазух можно также использовать КТ-ангиографию.
лечение
- Хирургические методы лечения: Когда тромбоз дурального синуса вызывает сильное кровотечение внутри мозга, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления крови. Кровотечение в головном мозге может привести к сжатию жизненно важных структур мозга, что приведет к необратимой инвалидности и, возможно, даже к смерти.
- Лечебные процедуры: Если вам поставили диагноз тромбоз дурального синуса, вы можете получать длительное лечение антикоагулянтами, такими как гепарин, кумадин или ловенокс. Эти лекарства назначаются для предотвращения увеличения сгустка крови внутри пораженной дуральной пазухи и для предотвращения образования новых сгустков крови, которые могут привести к новым и, возможно, более тяжелым инсультам.
В некоторых случаях повышенное внутричерепное давление в результате крупных инсультов требует индукции гипотермии или снижения температуры тела, что помогает предотвратить дальнейшее повреждение мозга. Некоторые экспериментальные методы лечения также доступны в отдельных больницах по всей стране, в которых сгустки крови могут быть разрушены внутри пораженного синуса с помощью специальных методов эндоваскулярного тромболизиса.
Кто в опасности?
Восемьдесят пять процентов людей, у которых диагностирован тромбоз дурального синуса, имеют предрасположенность к образованию тромбов. Некоторые из условий или событий, которые повышают вероятность образования тромбов у людей, включают:
- Повреждение головы
- Последние три месяца беременности
- Незадолго до, во время или после родов
- Использование противозачаточных таблеток
- Люмбальные пункции (спинномозговые пункции)
- Инфекции, особенно лица, глаз или ушей
- Заболевания крови, приводящие к инсульту
Слово от Verywell
Тромбоз дурального синуса не является распространенным явлением, и если у вас или у вашего близкого был тромбоз твердого мозга, вероятно, у вас был диагностирован инсульт. Тромбоз дурального синуса - это разновидность инсульта. Большинство людей хорошо выздоравливают после тромбоза дурального синуса, и им требуется тщательное обследование для выявления и лечения заболеваний крови, которые могли привести к тромбозу дурального синуса.