Почему дизавтономия часто ошибочно диагностируется

Posted on
Автор: John Pratt
Дата создания: 17 Январь 2021
Дата обновления: 18 Май 2024
Anonim
Почему дизавтономия часто ошибочно диагностируется - Лекарство
Почему дизавтономия часто ошибочно диагностируется - Лекарство

Содержание

В 19 веке было обычное заболевание, называемое неврастенией. Раньше здоровые люди внезапно оказывались неспособными функционировать из-за множества необъяснимых симптомов, часто включая усталость, слабость, необычную боль, которая приходила и уходила и перемещалась с места на место, головокружение, различные желудочно-кишечные симптомы и обмороки (обморок) . Врачи не нашли ничего, что могло бы объяснить эти симптомы, поэтому они были отнесены к «слабой нервной системе» или неврастении.

Женщины с неврастенией (мужчинам, будучи мужчинами, обычно не ставили этот диагноз) часто были прикованы к своей постели, где они либо выздоравливали, либо в конце концов умирали (поскольку длительный принудительный постельный режим очень вреден для здоровья). И хотя никто не знал, что вызвало это состояние, все, как врачи, так и неспециалисты, восприняли это довольно серьезно. В частности, хотя неврастению нельзя было объяснить с научной точки зрения, она рассматривалась как серьезное заболевание, а к ее жертвам относились с сочувствием и уважением.


Большинство современных врачей, которые слышат об этом загадочном состоянии, просто удивленно качают головой. Что, спрашивают они себя, стало с этой неврастенией? Кажется, мало кто задумывается о том, что неврастения все еще с нами. Следовательно, они менее способны распознавать проявления этого состояния, чем их старые коллеги, и, как правило, гораздо менее сочувствуют людям, которые страдают от него.

Людям, которых столетие назад назвали неврастениками, сегодня ставят множество диагнозов. К ним относятся (но не ограничиваются ими):

  • Синдром хронической усталости (СХУ)
  • Вазовагальный или нейрокардиогенный обморок
  • Панические атаки
  • Несоответствующая синусовая тахикардия (IST)
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
  • Фибромиалгия

К сожалению, слишком много жертв этих условий просто списывают со счетов как сумасшедшие. Они не чокнутые. (Или, если да, то это совпадение.) Люди, страдающие всеми этими состояниями, склонны испытывать дисбаланс и, чаще всего, особую нестабильность вегетативной нервной системы. Этот дисбаланс, который объясняет их странные симптомы, называется дизавтономией.


Что такое дизавтономия?

Дизавтономия - это общий термин для обозначения расстройства, при котором вегетативная нервная система (ВНС), бессознательно регулирующая такие функции организма, как дыхание и пищеварение, выходит из равновесия и не функционирует нормально.

Автономная нервная система и дисавтономия

Автономная нервная система контролирует бессознательные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, пищеварение и характер дыхания. Он состоит из двух частей: симпатической системы и парасимпатической системы.

Симпатическую нервную систему лучше всего рассматривать как контролирующуюбой или полет реакции организма, вызывающие учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и усиленный приток крови к мышцам, которым необходимо избежать опасности или справиться со стрессом.

Парасимпатическая нервная система контролирует «тихие» функции организма, такие как пищеварительная система. Итак: симпатическая система готовит нас к действию, а парасимпатическая система готовит нас к отдыху. Обычно парасимпатические и симпатические компоненты вегетативной нервной системы находятся в идеальном равновесии, время от времени, в зависимости от мгновенных потребностей организма.


У людей, страдающих дизавтономией, вегетативная нервная система теряет это равновесие, и в разное время парасимпатическая или симпатическая системы неадекватно преобладают.

Симптомы могут включать частые неясные, но беспокоящие боли, обморок (или даже настоящие приступы обморока), утомляемость и инертность, приступы сильной тревоги, тахикардию (учащенное сердцебиение), гипотензию (низкое кровяное давление), плохую переносимость упражнений, желудочно-кишечные симптомы, потливость. , головокружение, помутнение зрения, онемение и покалывание, боль и (вполне понятно) беспокойство и депрессия.

Люди, страдающие дизавтономией, могут испытывать все эти симптомы или только некоторые из них. Они могут испытывать один набор симптомов в одно время и другой набор симптомов в другое время. Симптомы часто мимолетны и непредсказуемы, но, с другой стороны, они могут быть вызваны конкретными ситуациями или действиями. (У некоторых людей симптомы возникают при физической нагрузке, например, при вставании или после приема определенных продуктов.) И поскольку люди с дизавтономией обычно нормальны во всех других отношениях, когда врач проводит медицинский осмотр, он или она часто не находят объективных результатов. аномалии.

Поскольку физикальное обследование и лабораторные анализы обычно вполне нормальны, врачи (прошедшие научную подготовку и, следовательно, обученные ожидать объективных доказательств болезни) склонны считать людей с дисавтономией психически неуравновешенными (или, что чаще, как тревожное расстройство).

Что вызывает дизавтономию?

Дизавтономия может быть вызвана множеством разных причин; нет единой универсальной причины. Дизавтономия может возникать как первичное состояние или в связи с дегенеративными неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона. Кажется очевидным, что некоторые люди наследуют предрасположенность к развитию синдромов дизавтономии, поскольку вариации дизавтономии часто передаются по наследству.

Вирусные заболевания могут вызвать синдром дизавтономии. Так может и воздействие химикатов. (Синдром войны в Персидском заливе - это, по сути, дизавтономия: низкое кровяное давление, тахикардия, усталость и другие симптомы, которые, не считая отрицания правительства, по-видимому, были вызваны воздействием токсинов.) Дизавтономия может быть результатом различных типов травм, особенно травм голова и грудь, в том числе хирургическая травма. (Сообщалось, что это происходит, например, после операции по имплантации груди.)

Дизавтономия, вызванная вирусными инфекциями, токсическим воздействием или травмой, часто возникает довольно внезапно.

Синдром хронической усталости, например, наиболее классически возникает после типичного вирусного заболевания (боль в горле, лихорадка и мышечные боли), но любой из синдромов дизавтономии может иметь аналогичное начало.

Что происходит с людьми с дизавтономией?

От дизавтономии нет лекарства, но, к счастью, прогноз намного лучше, чем в те дни, когда это заболевание называлось неврастенией. Вероятно, это связано с тем, что постельный режим больше не считается методом выбора. Большинство людей с дизавтономией в конечном итоге обнаруживают, что их симптомы либо исчезают, либо уменьшаются до такой степени, что они могут вести почти нормальную жизнь. Иногда, на самом деле, вероятность того, что что-то в конечном итоге улучшится само по себе, может быть единственным, что поддерживает некоторых из этих людей.

Слово от Verywell

Синдромы дизавтономии могут иметь крайне негативное влияние на жизнь людей. Несмотря на то, что в большинстве случаев симптомы со временем улучшаются, многие люди с дизавтономией испытывают симптомы, которые полностью нарушают их жизнь, и поиск компетентной медицинской помощи слишком часто бывает трудным. Поэтому, если вы считаете, что у вас может быть дисавтономия, вам следует узнать как можно больше о различных формах этого состояния и особенно о видах лечения, которые оказались эффективными.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес