Содержание
Рассмотрено:
Saowanee Ngamruengphong, доктор медицины
Ранняя стадия рака желудка может быть скрытой угрозой, часто вызывая незначительные симптомы или не вызывая их вообще до тех пор, пока болезнь не переросла в позднюю стадию и ее сложнее лечить. Однако врачи диагностируют (и лечат) рак желудка раньше и чаще, чем когда-либо, во многом благодаря современным эндоскопическим инструментам. Эндоскоп - это гибкая трубка, к которой прикреплен свет и камера.
Гастроэнтеролог Джона Хопкинса Соновани Нгамруенгпонг, доктор медицины, объясняет, как процедуры эндоскопической резекции (удаления) лечат ранние стадии рака желудка.
Лечение рака желудка на ранней стадии
«Эндоскопическая резекция в настоящее время является стандартным методом лечения рака желудка на ранней стадии, когда вероятность распространения болезни на лимфатические узлы очень мала», - говорит Нгамруенгпхонг.
При эндоскопической резекции пациентам вводят седативные препараты для их комфорта и безопасности.Эндоскоп позволяет врачам четко видеть тело изнутри. Врачи проводят эндоскоп через горло пациента к пораженному участку. Используя специальные инструменты и методы, они удаляют рак на ранней стадии.
Врачи используют эти два типа процедур эндоскопической резекции для удаления опухоли со слизистой оболочки желудка:
- Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (ЭМИ)
- Эндоскопическая диссекция подслизистого слоя (ESD)
EMR широко доступен в США. «Мы выполняем эту процедуру в течение последних 10 лет», - говорит Нгамруенгпхонг.
Для сравнения, ESD использует гораздо более новые методы, которые позволяют врачам удалять поражение одним куском. Анализ поражения на одном участке помогает патологам больше узнать о раке, чтобы они могли разработать более целенаправленные методы лечения. ESD также часто снижает вероятность рецидива (повторения) рака желудка.
Поскольку эти методы являются настолько новыми, меньшее количество специалистов обучено (или имеет большой опыт) их применению. По словам Нгамруенгпхонг, обучение является ключевым моментом. «Эта процедура дает лучшие результаты, но требует больше времени и трудна для выполнения», - говорит она.
Преимущества эндоскопического лечения рака желудка
Для эффективного лечения рака желудка врачи используют как эндоскопическую резекцию, так и традиционную хирургию. Во время традиционной или открытой хирургической резекции хирурги делают разрез брюшной полости для доступа к желудку и удаления всего или части желудка, а также пораженных лимфатических узлов и тканей.
По словам Нгамруенгпхонга, для пациентов с очень ранним заболеванием менее инвазивная эндоскопическая резекция может лечить рак желудка так же безопасно и эффективно, как традиционная хирургия, - с множеством дополнительных преимуществ.
Пациенты, которые являются кандидатами на эндоскопическую резекцию, могут испытывать:
- Меньше боли после процедуры
- Более короткое пребывание в больнице
- Более короткое восстановление
- Выживаемость и частота рецидивов аналогичны хирургической
Каждый вид рака проявляется и действует по-своему. Если вам поставили диагноз рака желудка, врач может помочь вам определить, какой метод лечения лучше всего подходит для вас.