Что близкие должны знать о конце жизни

Содержание

• Приближается конец жизни
• Практические соображения
• Когда смерть близка
• Однажды наступает смерть
• Следующие шаги
• Горе и потеря

Несмотря на то, что смерть неизбежна, большинство людей избегают узнавать и обсуждать уход за пациентами в конце жизни, будь то они сами или близкие. Хотя изучение предмета может быть неудобным, оно также может укреплять и уменьшать неуверенность и страх, которые часто возникают вместе с этим процессом.

Это, конечно, особенно важно, если известно, что конец жизни близок. Хотя каждый переживает смерть по-своему, есть некоторые общие черты, о которых стоит знать. Есть также практические соображения, которые нужно учитывать, а также эмоциональные соображения для тех, кто остался позади.

Приближается конец жизни

Многие факторы будут влиять на опыт умирания каждого человека. Некоторые факторы, влияющие на процесс завершения жизненного цикла, включают:

• Наличие болезни, недомогания или другого состояния здоровья
• Тип медицинской помощи, которую он или она получает
• Лекарства и / или препараты, продлевающие жизнь
• Паллиативная помощь и / или участие в программе хосписа
• Причина самой смерти
• Психологическое наращивание и механизмы совладания с конкретным пациентом

Для некоторых людей процесс смерти может занять несколько недель, несколько месяцев или даже больше. Для других переход от кажущегося хорошего здоровья к смерти может произойти быстро - в течение нескольких дней или даже часов.

Помните, что процесс завершения жизни не соответствует расписанию и не дает конкретных сигналов, которые точно указывают, сколько еще проживет любимый человек.

Тем не менее, хотя не существует универсального опыта умирания, общего для всех, многие люди по-прежнему проявляют некоторое сходство по мере приближения смерти. Ниже приведены лишь некоторые из них.

Взаимодействие с другими

Часто человек может начать отдаляться от членов семьи, друзей и других близких или проявлять мало или совсем не интересоваться социальными взаимодействиями, хобби и / или физическими упражнениями, которые ему когда-то нравились. Другие могут по-прежнему общаться и принимать посетителей, но нехарактерно проявлять гнев или затруднять взаимодействие с ними или оказание помощи.

Умирающие часто размышляют о своей жизни и могут попытаться разрешить проблемы в отношениях или избавиться от сожалений. Работа над «пятью задачами смерти» может помочь людям попрощаться с близкими, обрести чувство замкнутости и обрести чувство покоя по мере приближения смерти.

Психологические изменения

Иногда умирающий может испытывать изменения в сенсорном восприятии, приводящие к бреду или галлюцинациям. Пациент может проявлять это, например, следующими способами:

• Слышать или видеть несуществующие вещи, что приводит к опасениям по поводу скрытых врагов
• Обращение к людям, которых нет в комнате (или которые уже умерли)
• Неспособность следить за ходом мыслей или беседой, не отвлекаясь, - так называемая «невнимательность»
• Выглядят взволнованными и ковыряют свою одежду или простыни
• Делать случайные жесты или движения, которые кажутся посторонним бессмысленными

Осведомленность

Некоторые умирающие люди могут испытать явление, известное какблизкое к смерти осознание - признание того, что с ними что-то происходит, даже если он или она не может выразить это адекватно.

Иногда уходящие за больными считают, что больной бред или неизлечимое беспокойство, умирающий пациент может говорить или вести себя так, как будто ему нужно подготовиться к путешествию или поделиться своим видением.о том, чтобы увидеть умершего любимого человека или красивое место.

Способы узнать, что любимый человек умирает

Практические соображения

Хотя это естественный процесс, есть некоторые задачи, которые, возможно, необходимо решать, и повседневные жизненные проблемы, которые возникают сами собой.

Оформление документов и планирование

В конце жизненного цикла люди нередко приводят свои дела в порядок, если они еще этого не сделали (или доверенный человек может помочь с этим). Например, эти шаги могут включать в себя весьма практические вопросы, такие как:

• Создание или завершение юридического завещания
• Создание предварительного распоряжения о медицинском обслуживании или приказа о запрете реанимации
• Предварительное планирование похорон или поминальной службы

Тем не менее, некоторые люди нередко вообще избегают этих вещей, несмотря на их полезность.

Посетители

Что касается времяпрепровождения с другими людьми, некоторые умирающие хотят видеться с друзьями и знакомыми, а другие - нет. Это предпочтение может даже меняться изо дня в день. Если вы действуете в качестве привратника для этого человека, всегда спрашивайте разрешения, прежде чем допускать посетителей, чтобы вы могли как можно лучше уважать желания любимого человека.

Повседневная жизнь

Когда умирает кто-то, кого вы любите, вполне естественно отложить вашу нормальную жизнь. Возможно, вы захотите проводить с ними как можно больше времени, и вам будет трудно думать о чем-либо, кроме как помочь им пережить это время. Вы также можете чувствовать себя в состоянии повышенной готовности, когда находитесь в разлуке, ожидая новостей, которых вы боитесь. Все это нормально и является естественной частью ваших чувств.

Как можно лучше объясните своей семье, друзьям и коллегам, что вы переживаете. Убедитесь, что они знают, что вам может быть трудно справиться с дополнительными нагрузками, напряжениями или требованиями прямо сейчас. Также честно скажите, когда вам может понадобиться помощь.

Помогло бы вашим детям взять на себя часть работы по дому? Может ли друг приготовить обед для вашей семьи? Люди часто предлагают помощь, но не знают, что вам нужно. Это ваша возможность сообщить им.

Как помочь умирающему другу или любимому человеку

Когда смерть близка

По мере того как смерть приближается, умирающие часто теряют аппетит - даже к своей любимой еде или напиткам - и худеют. Хотя это может вызвать тревогу для близких пациента, это совершенно естественная часть пути к концу жизни, потому что тело человека требует меньше энергии. Фактически, химический состав человеческого тела может измениться в этот момент и вызвать у умирающего легкое чувство эйфории.

Помимо того, что умирающий не ест и не пьет, он, как правило, мало говорит, если вообще говорит, и может не отвечать на вопросы или разговоры других. Они также могут много спать, и физическая активность будет ограничиваться, если не полностью отсутствовать.

Физические знаки

Ближе к концу процесса умирания в теле человека обычно проявляются некоторые или все из следующих признаков:

• Снижение температуры тела на один или несколько градусов
• Постепенное снижение артериального давления
• Нерегулярный пульс, который может быть быстрее или медленнее
• Повышенное потоотделение
• Снижение кровообращения, которое влияет на цвет кожи и часто наиболее заметно вокруг губ и ногтевого ложа, поскольку они становятся бледными, голубоватыми или сероватыми.
• Дыхание, которое становится более нерегулярным, часто более медленным, и может включать дыхание Чейна-Стокса (учащенное дыхание, за которым следуют периоды полного отсутствия дыхания)
• Застой в горле и дыхательных путях, что может вызвать громкое влажное дыхание или так называемый предсмертный хрип.

Когда тело человека начинает отключаться, его или ее руки и ноги могут стать багровыми и покрытыми пятнами. Пятнистый оттенок кожи также может медленно распространяться вверх по рукам и ногам. Глаза человека могут оставаться открытыми или полуоткрытыми, но он или она не видит своего окружения и обычно не реагирует.

Эксперты обычно считают, что слух - это последнее чувство, которое прекращается перед смертью. При желании близкие могут сидеть и разговаривать с умирающим в это время.

Однажды наступает смерть

В конце концов, дыхание пациента полностью прекратится, и его или ее сердце перестанет биться. Смерть наступила. В этот момент человеческое тело немедленно начинает серию физических процессов. Это включает:

• Расширение зрачков
• Расслабление мышц и век
• Растущая бледность до нормального цвета кожи по мере оттока крови из более мелких вен кожи.
• Если тело остается в покое достаточно долго (несколько часов), кровь будет скапливаться в областях тела, ближайших к земле, и, в конечном итоге, химические изменения в клетках тела приведут к трупному окоченению - временному укреплению мышц.

Что делать

• Если человек умер дома, обратитесь в местное отделение полиции или позвоните по номеру 911.
• Если он или она получали услуги хосписа на дому, позвоните в ваше агентство хосписа.
• Если смерть наступила в учреждении по уходу, таком как больница или дом престарелых, персонал там проведет необходимые процедуры.

Следующие шаги

Когда умирает любимый человек, выжившим может потребоваться или сразу захотеть выполнить множество задач, а также различные обязанности, которые им необходимо будет выполнить в дни и недели после смерти.

К сожалению, большинство людей избегают разговоров о смерти в течение своей жизни и поэтому никогда не разговаривают о своих последних желаниях с любимым человеком, родственником или другом. Из-за этого вам, возможно, придется делать все самостоятельно.

Окончательное решение

Первое решение, которое вы должны принять (если для вас не было оставлено указаний), - это выбрать, что вы хотите делать с телом любимого человека - то, что называется формой окончательного расположения. У вас есть несколько вариантов:

• Щелочной гидролиз
• Заброшенное подземное захоронение на кладбище или в мемориальном парке.
• Отлитое надземное захоронение в мавзолее (Примечание: доступно не во всех местах).
• Кремация
• Природное или зеленое захоронение

Если умерший решил пожертвовать свое тело (например, для медицинского исследования), это необходимо было принять до того, как смерть наступила.

Похороны и поминальные службы

Близкие родственники или ближайшие родственники умершего обычно планируют похороны или поминальную службу. Если ваш любимый человек заранее спланировал или договорился о своем, вам следует связаться с выбранным поставщиком, чтобы обсудить детали и завершить договоренности.

Некоторые семьи во время похоронной конференции будут работать с профессиональным поставщиком, например, похоронным директором или исполнителем, чтобы создать подходящую, значимую услугу, которая позволит близким почтить память и почтить память умершего, утешая и поддерживая друг друга. При организации службы вас попросят предоставить информацию, необходимую для написания некролога, и вы также можете решить написать и произнести панегирик во время похорон или поминальной службы.

Другие семьи по разным причинам отказываются от подобных услуг. В этих случаях они могут выбрать прямое или немедленное захоронение или прямую кремацию. Затем они могут подумать о том, чтобы завести личное дело в честь человека.

Как потребитель, вы должны ознакомиться с Правилами похорон Федеральной торговой комиссии США, которые защищают ваши права при покупке товаров или услуг у определенных поставщиков (в первую очередь похоронных бюро).

Как говорить о смерти с умирающим

Горе и потеря

Горе - это мощная, многогранная и часто неконтролируемая реакция, которую люди испытывают после лично болезненного или травмирующего события, такого как смерть любимого человека. Хотя горе - совершенно нормальная и необходимая реакция на утрату, каждый человек будет горевать в своем уникальном стиле и в свое время.

Четыре фазы и задачи горя

Несмотря на глубоко личный характер горя, большинство скорбящих по-прежнему склонны проявлять некоторые из следующих характеристик в течение дней, недель и месяцев после смерти близкого человека:

• Слезы, плач или рыдания
• Нарушения режима сна, такие как бессонница, слишком мало или слишком много сна
• Общая потеря энергии
• Чувство вялости или апатии по поводу повседневных дел или жизни в целом
• Изменения аппетита, например отсутствие чувства голода или переедания (особенно нездоровой пищи)
• Отказ от нормального социального взаимодействия и отношений
• Проблемы с концентрацией внимания или сосредоточением внимания на задачах, будь то на работе, в личной жизни или хобби
• Ставить под сомнение духовные или религиозные убеждения, выбор работы / карьеры или жизненные цели
• Чувства гнева, вины, одиночества, депрессии, пустоты или печали.

Печаль и боль, вызванные горем, могут оказывать на ваше тело реальные физические эффекты, такие как проблемы с пищеварением, боль и дискомфорт, а также увеличение или потеря веса. Возможно, вам даже будет сложно вернуться на работу или в офис во время траура. Поскольку в это время у вас могут возникнуть проблемы с ясным мышлением, есть несколько жизненных решений, с которыми вам следует отложить на время, если это возможно.

Некоторые люди предпочитают горевать в одиночестве и не хотят и не нуждаются в посторонней помощи. Другие могут искать и находить утешение в разделении боли, гнева, депрессии и других эмоций, которые они испытывают после потери, присоединяясь к группе поддержки скорбящих или разговаривая с терапевтом.

Помните, что если ваш близкий умер на попечении хосписа, вы можете бесплатно получить консультацию в течение одного года через агентство хосписа.

Нет предсказуемогоэтапы траура. Вместо этого ваша реакция на смерть любимого человека носит глубоко личный характер. Вы должны найти способы справиться с этой работой для ты.

Изучите эти советы по самопомощи, чтобы справиться с горем

Слово от Verywell

Если вы хотите оказать поддержку и утешение к скорбящий член семьи или друг, есть много практических способов помочь им, когда они справятся со своей потерей. Хотя обычно кажется трудным подобрать правильные слова, чтобы утешить скорбящего, вы можете предложить многозначительные и воодушевляющие выражения сочувствия. Но, пожалуй, самый ценный подарок, который вы можете предложить оплакивающему смерть, - это ваше тихое физическое присутствие и непоколебимая, непредвзятая поддержка.

Что полезно сказать после смерти