Содержание
- Вводить в жировую ткань
- Важность ротации сайтов:
- Лучшее место для инъекции и абсорбции:
- Советы по выбору сайтов
- Причины избегать использования определенного сайта
- Как сказать, что вам нужно начать ротацию сайтов
- Советы по отслеживанию того, где вы вводили инъекцию в последний раз
Вводить в жировую ткань
Инсулин предназначен для введения подкожно (под кожей) в жировые ткани, такие как живот, внешние части бедер, тыльная сторона рук и ягодицы. Введение инсулина в жировую ткань помогает организму медленно и предсказуемо усваивать инсулин. Этот слой кожи располагается поверх мышцы и имеет меньше нервов, что делает инъекции более комфортными. Толщина жира зависит от места инъекции, возраста, пола и индекса массы тела.
Живот:
Инъекции инсулина в брюшную полость очень распространены среди людей, страдающих диабетом, поскольку у них большая площадь поверхности, а также меньше мышц, что делает более удобным и легким вращение мест инъекций. К нему также легче получить доступ, что делает его более функциональным местом для инъекций. При инъекции в брюшную полость вам следует избегать пупка, потому что пупок более жесткий и делает всасывание инсулина менее стабильным. Вместо этого введите инсулин на расстоянии не менее двух пальцев (или двух дюймов) от пупка.
Маленьким детям, очень худым людям или тем, у кого очень мало жира, может быть сложно использовать живот, потому что они не могут сжать полдюйма жира.
Тыльная сторона рук:
Если вы вводите инъекцию в плечо, не делайте инъекцию в плечо. Вместо этого используйте только внешнюю часть спины (где больше всего жира). Если вам трудно ущипнуть плечо самому, вы можете прислонить его к стене или двери, чтобы получить доступ к жировой ткани. Или вы можете попросить кого-нибудь помочь вам с инъекциями.
Верхние ягодицы или «ручки любви»: Верхняя часть ягодиц имеет самый толстый слой жира, но без посторонней помощи может быть трудно вводить и вращать. «Ручки любви» (область чуть выше бедра) могут быть хорошим местом инъекции для маленьких детей или очень худых взрослых, поскольку обычно вы можете выжать небольшое количество жира.
Наружная сторона бедер:
Если вы делаете укол в бедра, используйте внешнюю, более толстую часть бедра и избегайте внутренней части бедра. Если вы вводите инъекцию во внутреннюю поверхность бедра, и ваши бедра при ходьбе трутся друг о друга, это может вызвать болезненность в месте инъекции. Кроме того, обычно лучше использовать верхнюю часть бедра, поскольку жировой слой истончается по мере продвижения вниз по ноге. Избегайте инъекций близко к костной области выше колена.
Важность ротации сайтов:
Если делать инъекции в одно и то же место на одном и том же месте снова и снова, на коже могут образоваться твердые комки или дополнительные жировые отложения. Эти комки не только неприятно выглядят, они могут изменить способ всасывания инсулина и затруднить контроль уровня сахара в крови. Со временем утолщенная кожа может больше не иметь нервных окончаний, и в результате уколы могут стать безболезненными. Безболезненная инъекция кажется положительной, но это может означать, что кожа становится более поврежденной, и поэтому это не очень хороший признак.
Лучший способ контролировать уровень сахара в крови - стремиться ежедневно использовать одно и то же место в одно и то же время дня и чередовать его. Например, если вы принимаете инсулин во время еды, вводите его ежедневно в брюшную полость на завтрак, но меняйте это место каждый день. А если вы принимаете инсулин длительного действия на ночь, вы можете, например, использовать бедро, но вращайте его в пределах этого участка.
Лучшее место для инъекции и абсорбции:
Лучшее место для введения инсулина будет зависеть от того, какой тип инсулина вы используете и когда вы его используете. Ваше тело поглощает инсулин по-разному в зависимости от того, куда он вводится. Как правило, быстрее всего всасывается в брюшной полости, несколько медленнее в плечах, медленнее в бедрах и меньше всего в ягодицах.
Инсулин во время еды и инсулин длительного действия:
Обычно рекомендуется делать инъекции во время еды в живот, так как они работают быстрее всего, когда вы вводите их, что помогает снизить уровень сахара в крови после приема пищи (после еды). Помните, что у вас будут наиболее стабильные результаты по уровню сахара в крови, если вы вводите инсулин в одну и ту же общую область в одно и то же время дня, но каждый раз меняете точное место. А инсулин длительного действия, такой как лантус или туджео, можно вводить в места с более медленным всасыванием, такие как ягодицы или верхняя часть бедра.
Физические упражнения также могут повлиять на скорость абсорбции:
Если вы планируете заниматься спортом после инъекции инсулина, старайтесь избегать области, из которой вы собираетесь использовать больше всего энергии. Например, если вы планируете тренировку нижней части тела, избегайте использования бедер. Или, если вы играете в теннис, избегайте рук, так как это увеличит скорость абсорбции и увеличит риск гипогликемии.
Советы по выбору сайтов
Быстрое усвоение углеводов во время еды, как правило, важно для снижения уровня сахара в крови после еды, поэтому, если врач не дал иных указаний или если у вас повышенный риск низкого уровня сахара в крови или реактивной гипогликемии, вероятно, будет разумно вводить себе инъекции на завтрак и обед, и возможно, после ужина (в зависимости от сахара после ужина и уровня активности) болюсные дозы вводятся в брюшную полость. Что не рекомендуется, так это вводить инсулин для завтрака в живот в один день и в бедро на следующий день. Если возможно, будьте последовательны на каждом сайте и меняйте соответственно.
Инсулин длительного действия или инсулин перед сном можно вводить в бедро, ягодицы или предплечье, чтобы абсорбция происходила постепенно, покрывая ваши потребности в инсулине в течение ночи.
В конечном итоге, что наиболее важно, у вас есть доступ к сайту и согласованность действий. Выбор всегда за вами.
Причины избегать использования определенного сайта
Если у вас появляются шишки и шишки в местах инъекций, избегайте этой области в течение нескольких месяцев, потому что эта область будет абсорбировать инсулин по-разному, и это может повлиять на уровень сахара в крови.
Кроме того, избегайте мест, где вы планируете тренироваться, так как это может увеличить риск гипогликемии из-за повышенной абсорбции.
Наконец, избегайте инъекций в родинки или рубцовую ткань, поскольку они также могут повлиять на всасывание инсулина.
Как сказать, что вам нужно начать ротацию сайтов
Вы узнаете, нужно ли вам начинать чередовать участки, если ваша кожа изменится, вы больше не почувствуете инъекции и уровень сахара в крови начнет расти. На коже может появиться «виноградная» шишка или шишка, известная как липо или инсулиновая гипертрофия. Это может быть вызвано естественным действием инсулина (один из которых вызывает рост жира) или повторным использованием игл. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие гипертрофии, меняйте места инъекций и не используйте повторно иглы.
Если вы видите провал на коже с твердой текстурой, у вас может быть состояние, называемое атрофией жира, которое обычно возникает при использовании нечистого инсулина.
Твердая шишка может появиться после неоднократного использования места инъекции. Это состояние, называемое липодистрофией, считается рубцеванием жира.
Следует избегать места ушиба, пока он не исчезнет.
Если под кожей сразу после инъекции образовалась шишка, возможно, вы не полностью ввели иглу в жировую ткань, а инсулин был введен прямо под кожу. Возможно, вам придется попрактиковаться в технике инъекции или, возможно, использовать более длинную иглу.
Следует обсудить с врачом появление красных раздраженных шишек или сыпи на месте инъекции, так как это может быть признаком инфекции. Возможно, вам придется сменить сайт во время лечения и устранения инфекции.
Советы по отслеживанию того, где вы вводили инъекцию в последний раз
Отличный способ чередовать сайты и отслеживать, где вы вводили в последний раз, - это настроить цикл. Вы можете начать слева направо или следовать схеме часов, получая 12-дневный цикл. Использование 12-дневного цикла дает сайтам около 24 дней для восстановления перед повторным использованием. Убедитесь, что вы отошли на несколько дюймов от вашего последнего участка.
Вы также можете загрузить карту инъекций инсулина и отметить области, которые вы используете, чтобы вы могли отслеживать и соответственно вращать.