Содержание
Резервный объем выдоха (ERV) - это количество воздуха, которое можно выдохнуть после нормального выдоха. Другими словами, если вы вдыхаете и выдыхаете нормально, но затем с силой выталкиваете как можно больше дополнительного воздуха после выдоха, дополнительный воздух будет представлять ваш резервный объем выдоха. Это измерение получают во время измерения объема легких с помощью спирометрии, типа теста функции легких или PFT.ERV может быть полезен по-разному, от диагностики заболевания легких до оценки легких человека до операции.
Чего ожидать от теста спирометрииЦель теста
Резервный объем выдоха является важным показателем функционального тестирования легких, который в сочетании с результатами других тестов PFT используется в первую очередь для диагностики и различения заболеваний легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), астма и фиброз легких.
Поскольку визуализация легких, такая как рентгеновское излучение или компьютерная томография (КТ), часто не может сделать эти различия, PFT очень полезны.
Результаты исследования функции легких, включая измерения ERV, также могут быть полезны для информации, используемой для:
- Определите, улучшается или ухудшается текущее заболевание легких
- Проверьте, насколько эффективно работает лечение заболеваний легких
- Оцените состояние пациента перед операцией, например перед трансплантацией легких.
- Следите за токсическими побочными эффектами некоторых лекарств
- Скрининг на проблемы с легкими у курильщиков или людей, работа которых подвергает их риску заболевания легких (например, из-за воздействия токсичных химикатов)
Риски и противопоказания
Легочные функциональные пробы, такие как спирометрия, являются очень безопасными процедурами, но некоторые люди действительно испытывают одышку, головокружение или кашель. Риск приступа астмы очень мал для тех, кто страдает астмой.
Есть также горстка людей, которым противопоказаны ПФП, в том числе те, кто недавно перенес сердечный приступ или инсульт, а также операции на брюшной полости, груди или глазах; людям с коллапсом легкого (пневмоторакс) или аневризмой в любой части тела; и любой, кто болен туберкулезом или респираторной инфекцией.
Беременные женщины и люди, страдающие вздутием живота, сильной усталостью или мышечной слабостью, могут не получить точных результатов от PFT.
Чего ожидать от теста спирометрииПеред тестом
Для определения остаточного объема выдоха проводится исследование объема легких, которое может быть выполнено в кабинете пульмонолога (легочного врача) или в больнице в амбулаторных условиях.
Это неинвазивный метод, и подготовка к нему минимальна. Поскольку для этого требуется серия очень глубоких вдохов, рекомендуется заранее слегка поесть, избегать алкоголя и курения и одеваться в одежду неограниченного размера.
Если вы используете ингалятор короткого действия, может потребоваться прекратить его использование за шесть-восемь часов до прохождения легочной проверки.
Во время теста
Для фактического теста вы будете сидеть в кресле. Чтобы все ваше дыхание происходило через рот, технический специалист наденет на нос зажим, чтобы он был аккуратно закрыт.
Вам будет предоставлено небольшое портативное устройство со стерильным мундштуком, которое подключается к спирометру, устройству размером и формой с принтер, которое будет регистрировать силу вашего дыхания и распечатывать результаты.
Как только вы определитесь, практикующий даст вам конкретные инструкции о том, как держать мундштук и дышать в него. Как только вы освоите технику, вас попросят вдохнуть как можно глубже и полнее, а затем выдохнуть так сильно и быстро, как только сможете, чтобы полностью освободить легкие.
Скорее всего, вас попросят сделать это не менее трех раз.
Использование стимулирующего спирометра для укрепления легкихИнтерпретация результатов
Опять же, ERV - это не отдельный тест, а скорее одно из нескольких измерений функции легких, полученных с помощью спирометрии. Он определяется после ключевого измерения объема легких -функциональная резервная мощность (FRC)- был измерен. FRC относится к объему воздуха, оставшемуся в легких после нормального пассивного выдоха, и используется для оценки эластичности легких и грудной стенки.
ERV добавляется к другому измерению, остаточному объему (RV), который относится к объему воздуха, оставшемуся в дыхательных путях после максимального выдоха, для определения FRC.
Резервный объем выдоха также часто измеряется вместе с жизненная емкость (общее количество выдыхаемого воздуха, включая ERV) и резервный объем вдоха, который, как вы можете себе представить, измеряет количество дополнительного воздуха, которое вы можете намеренно втянуть в легкие после того, как вдохнете нормально.
Часто с помощью этих измерений рассчитываются различные соотношения. Например, если отношение ERV к жизненной емкости велико, это говорит о том, что легкие жесткие и не могут правильно расширяться и сокращаться; фиброз легких может быть виновником. Или, если это соотношение очень низкое, это может означать, что сопротивление в легких вызвано астмой.
Средний объем ERV составляет около 1200 мл у мужчин и 700 мл у женщин.
| ERV Результат | Тип состояния | Возможные причины |
|---|---|---|
| Уменьшенная громкость | Ограничительный | Легочный фиброз, пневмоторакс |
| Нормальный объем с измененной скоростью потока | Препятствующий | ХОБЛ, астма |
ERV обычно снижается при ожирении, вздутии живота (асците) или после хирургических вмешательств на верхних отделах брюшной полости. У вас также может снизиться ERV, если вы ниже ростом или живете в месте с меньшей высотой.
Что такое соотношение FEV1 / FVC и что это означает?Слово от Verywell
Тестирование ERV очень безопасно, неинвазивно и может предоставить информацию о вашем состоянии дыхания и функции легких в отличие от рентгеновских снимков и компьютерной томографии. Помните, что ERV - это всего лишь одно измерение, выполняемое в тесте функции легких, которое может помочь вашему врачу сузить диагноз, является ли ваше состояние обструктивным или ограничивающим по своей природе. Это, в свою очередь, поможет составить эффективный план лечения.