Содержание
Отсутствие сексуального желания или, возможно, желание испытывать желание, но неспособность получать удовольствие от секса - очень распространенное явление. Многие факторы в жизни женщины могут влиять на сексуальную функцию, что часто приводит к снижению качества жизни для нее и ее партнера. Исследования показывают, что почти половина всех женщин испытывают хотя бы один симптом сексуальной дисфункции.Сексуальная дисфункция относится к проблеме во время любой части сексуальной активности, от возбуждения до оргазма. Физические факторы, такие как болезни, операции и гормональные изменения, связанные с менопаузой, часто связаны с женской сексуальной дисфункцией, наряду с психологическими факторами, такими как депрессия, беспокойство, стресс и трудности в отношениях. Вот некоторые из наиболее распространенных физических и психологических факторов, которые могут вызывать у женщины отсутствие желания секса или проблемы с получением удовольствия от секса.
Обзор гипоактивного расстройства сексуального влеченияФизические факторы
Гистерэктомия
Гистерэктомия - самая распространенная гинекологическая операция, и около 20% женщин сообщают об ухудшении половой функции после операции. Женщине может быть проведена полная гистерэктомия, то есть удаление всей матки и шейки матки, частичная или субтотальная гистерэктомия, которая представляет собой удаление матки с сохранением шейки матки на месте, или радикальная гистерэктомия, при которой удаляется матка, а также структуры вокруг него, такие как яичники и лимфатические узлы (может применяться для лечения рака репродуктивной системы).
Удаление матки и яичников вызывает большое снижение половых гормонов. Заместительная гормональная терапия с заменой тестостерона или без нее может помочь восстановить половую функцию у женщин, испытывающих сексуальные трудности после этой операции. Исследования показывают, что терапия эстрогенами у женщин в постменопаузе, перенесших гистерэктомию, может улучшить вагинальный кровоток, сухость влагалища и неспособность к оргазму. Лечение тестостероном может улучшить сексуальное желание и возбуждение.
Некоторые женщины обнаруживают, что после гистерэктомии они пропускают сокращения матки, которые ранее ассоциировались с оргазмом. Удаление шейки матки может привести к изменению физических ощущений, возникающих при глубоком проникновении во время полового акта. Существует множество вариантов сексуального функционирования после гистерэктомии.
Вагинизм
Вагинизм - это стойкий или повторяющийся спазм внешней трети влагалища, который мешает половому акту. Это делает вагинальный половой акт болезненным или затрудненным, а также может помешать гинекологическому осмотру.
Обычно его можно лечить с помощью вагинальных расширителей увеличивающегося диаметра, а также тренировки по релаксации. Показатель успеха увеличивается в тех парах, в которых партнер участвует в процессе терапии. Хотя лечение может помочь, важно отметить, что у некоторых женщин очень интимные, любовные отношения без полового акта.
Перименопауза и менопауза
Когда женщина приближается к менопаузе, у нее начинают происходить глубокие гормональные сдвиги, включая резкое падение уровня эстрогена. Это часто приводит к приливам жара, сухости влагалища, ночному потоотделению, перепадам настроения и снижению чувствительности к сексуальным прикосновениям. Уровень тестостерона падает с возрастом как у мужчин, так и у женщин, что также может снизить сексуальное желание женщины.
Чего ожидать при приближении менопаузыУ женщин в постменопаузе или перименопаузе заместительная терапия эстрогенами может уменьшить боль во время полового акта и облегчить смазывание влагалища.
Исследования также показали, что тестостерон увеличивает либидо у женщин, поэтому, если ваше снижение желания связано с падением гормонов, его, скорее всего, можно решить с помощью тестостерона. Однако на сегодняшний день в этих исследованиях используются высокие дозы тестостерона, которые могут привести к маскулинизации, если принимать их в течение длительного периода времени.
Хотя DHEA также является мужским гормоном, было проведено очень мало исследований его воздействия на женщин, и ни одно не показало, что он улучшает женское либидо.
Если вы переживаете менопаузу или находитесь в предшествующие ей годы и замечаете изменение сексуальной функции, вы можете попробовать усилить прелюдию или чувственный массаж, которые могут улучшить связь между вами и вашим партнером. Вы также можете использовать лубриканты и избегать сексуальных позы, которые допускают очень глубокое проникновение.
Прочие условия
Другие медицинские состояния, такие как заболевания щитовидной железы, гипоадренализм, гипопитуитаризм, нервные и нервные расстройства, атрофический вагинит, герпес, гиперпролактинемия и общее плохое состояние здоровья, могут способствовать сексуальной дисфункции.
Кроме того, известно, что некоторые лекарства и вещества, такие как алкоголь, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, противосудорожные средства, бета-блокаторы и некоторые антидепрессанты (в частности, СИОЗС) вызывают или, по крайней мере, частично ответственны за женскую сексуальную дисфункцию.
Психологические факторы
Депрессия и тревога
Женщины с психическими расстройствами, такими как депрессия и тревожность, чаще страдают той или иной формой сексуальной дисфункции. Во многих случаях лечение основного состояния психического здоровья вызывает улучшение или разрешение сексуальной дисфункции.
Согласно руководству Merck MSD, сексуальная дисфункция становится менее серьезной у 80% женщин с большой депрессией и сексуальной дисфункцией, когда антидепрессанты эффективно лечат депрессию.
Сексуальное насилие в детстве или подростковом возрасте
Сексуальное насилие в детстве было определено как фактор риска сексуальной дисфункции у женщин. О проблемах с желанием и возбуждением чаще всего сообщают женщины, имевшие в прошлом жестокое обращение.
Проблемы в отношениях
Отсутствие доверия к отношениям и / или снижение влечения к сексуальному партнеру может вызвать или способствовать сексуальной дисфункции у женщин.
Другие психологические факторы, такие как чувство собственного достоинства и страх оказаться уязвимым или потерять контроль, могут вызвать сексуальную дисфункцию.
В отношении психологических факторов важно помнить, что иногда причиной их может быть дисфункция, а не наоборот. Это сравнивают с ситуацией с курицей или яйцом, потому что бывает трудно отличить причины от симптомов.
Слово от Verywell
Сексуальная реакция варьируется между женщинами и внутри каждого человека, и сексуальные проблемы встречаются очень часто. Некоторые сексуальные проблемы, хотя и вызывают беспокойство, могут отражать нормальные изменения в жизни женщины. Может помочь переключение внимания на усиление близости, а не на то, чтобы все взаимодействия приводили к половому акту. Не все сексуальные проблемы или проблемы являются «дисфункциями».
Женщинам необходимо обращать внимание на изменения в своей повседневной жизни, которые могут вызвать сексуальную дисфункцию. В тех случаях, когда лекарства вызывают сексуальные проблемы, решение может быть таким же простым, как изменение лекарства или корректировка дозировки.
Не бойтесь разговаривать со своим врачом и партнером. Может быть трудно и неудобно начать разговор с врачом о сексе, но большинству женщин можно помочь, если они готовы открыто поговорить со своим лечащим врачом, чтобы определить наилучшее лечение их конкретной проблемы.