Содержание
- Можете ли вы забеременеть после LEEP?
- Когда вы сможете начать попытки зачать ребенка после LEEP?
- Может ли LEEP повлиять на беременность?
- Нижняя линия
Рассмотрено:
Дана Кристин Барас, MD, M.P.H.
Для женщин, которые рассматривают процедуру петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP), естественно беспокоиться о ее влиянии на фертильность и будущую беременность. Этот распространенный метод удаления аномальных клеток из шейки матки для предотвращения рака действительно несет в себе определенные риски, хотя они встречаются редко, - говорит Дана Барас, доктор медицины, магистр здравоохранения, гинеколог / акушер из больницы общего профиля округа Ховард.
Хотите знать, возникнут ли у вас трудности с созданием или расширением семьи из-за того, что у вас был LEEP? «У большинства женщин нет причин для беспокойства», - говорит Барас, который отвечает на главные вопросы женщин о проблемах фертильности и беременности после LEEP.
Можете ли вы забеременеть после LEEP?
Существует небольшой риск образования рубцовой ткани над отверстием шейки матки (так называемый стеноз шейки матки) после LEEP. Если цервикальный проход сужен или закрыт, это может вызвать нерегулярные или отсутствующие менструации или предотвратить попадание сперматозоидов через шейку матки в матку для оплодотворения яйцеклетки. Стеноз шейки матки возникает редко, хотя он более вероятен, если во время процедуры необходимо удалить большее количество ткани или если у вас было более одной процедуры LEEP.
После диагностических тестов, таких как кольпоскопия (в которой используется специальный микроскоп для осмотра шейки матки с помощью зеленого светофильтра, что позволяет врачу искать изменения и делать биопсию), ваш гинеколог определит, сколько ткани необходимо удалить. . Это зависит от того, где расположены аномальные клетки.
Когда вы сможете начать попытки зачать ребенка после LEEP?
Немедленное восстановление занимает около двух недель. Мы рекомендуем женщинам избегать секса или вставлять что-либо во влагалище в течение четырех недель. Полное восстановление шейки матки занимает около полугода. Я обычно говорю своим пациентам, у которых нет доказательств рака шейки матки, подождать шесть месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка.
Как узнать, что программа LEEP была эффективной?
Чтобы убедиться, что аномальные клетки очистились, мы рекомендуем посетить гинеколога / акушера для последующего обследования. В зависимости от результатов отчета о патологии пациенту может потребоваться дополнительное обследование, такое как повторный мазок Папаниколау, анализ на ВПЧ, эндоцервикальный кюретаж (разновидность биопсии шейки матки) или даже гистерэктомия.
Может ли LEEP повлиять на беременность?
Если ваш врач обнаружит аномальные клетки высокой степени злокачественности во время беременности, вам придется подождать до окончания родов, чтобы провести LEEP. Наличие LEEP до беременности не увеличивает вероятность выкидыша. Процедура может вызвать затруднения на ранних сроках родов у небольшого числа женщин, у которых развивается стеноз шейки матки. Женщинам с этим заболеванием может потребоваться больше времени для расширения, чем в среднем, но гинеколог-акушер может использовать различные методы, чтобы помочь растянуть шейку матки.
Раньше врачи проверяли длину шейки матки у женщин, перенесших LEEP. Это потому, что у них более вероятно укорочение шейки матки, что, по мнению врачей, может повлиять на способность шейки матки оставаться закрытой во время беременности, что приведет к преждевременным родам.Однако недавние исследования показывают, что дисплазия шейки матки - аномальные (предраковые) клетки в шейке матки, вызванные ВПЧ, - и другие факторы риска, такие как курение, более тесно связаны с преждевременными родами, чем сама LEEP.
Нижняя линия
LEEP - это безопасный и эффективный способ удаления аномальных клеток из шейки матки, которые могут перерасти в рак. После LEEP редко наблюдается влияние на фертильность и беременность. Но вы всегда должны обсуждать любые проблемы со своим врачом.