Как диагностируется пищевая аллергия

Posted on
Автор: Christy White
Дата создания: 10 Май 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Лекция. Пищевая аллергия и пищевая непереносимость. Симптомы, лечение, профилактика
Видео: Лекция. Пищевая аллергия и пищевая непереносимость. Симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Чтобы диагностировать пищевую аллергию, ваш врач сначала расскажет вам о ваших реакциях на определенные продукты, проведет медицинский осмотр и подробную историю болезни. Кожные пробы или анализы крови могут использоваться для проверки реакции на определенные пищевые аллергены. Если результаты других анализов не дали результатов, можно провести контрольную пробу. В конечном итоге ваш врач будет использовать всю эту информацию, чтобы диагностировать у вас пищевую аллергию.

Самоконтроль / Тестирование на дому

Ваш врач, скорее всего, попросит вас сделать несколько шагов дома, которые помогут определить, есть ли у вас пищевая аллергия. Эти шаги включают ведение дневника питания и симптомов и, возможно, участие в элиминационной диете - и то, и другое может предоставить полезную диагностическую информацию.

Ведение дневника питания

Если ваш врач не уверен, является ли еда причиной ваших симптомов, он или она может порекомендовать вам вести дневник питания. Дневник питания также можно использовать для отслеживания режима питания, чтобы точнее определить причину ваших симптомов.


Дневник должен содержать полную запись не только о продуктах, которые вы ели за определенный период времени (обычно в течение недели), но также и точную запись времени и характеристик любых симптомов, которые вы могли испытать.

Ваш врач может пойти дальше и попросить вас записать любые действия, которые вы, возможно, выполняли до появления симптомов, чтобы оценить, могли ли они способствовать. В некоторых случаях стресс и физические нагрузки могут играть такую ​​же роль в появлении симптомов, как и еда, которую вы едите.

Дневник питания часто используется в сочетании с другими диагностическими инструментами или в качестве первого шага к началу расследования.

Элиминационные диеты

Ваш врач может назначить вам элиминационную диету, чтобы помочь точно определить пищевую аллергию.

Хотя врачи будут проводить элиминационную диету по-разному, основы аналогичны: исключите продукты, которые, как вы подозреваете, вызывают у вас симптомы, обратите внимание на то, как вы себя чувствуете, а затем снова введите продукты через несколько дней или недель, чтобы увидеть, появятся ли симптомы снова.


Элиминационные диеты следует проводить только после консультации с вашим аллергологом, который порекомендует, чего следует избегать и как долго. Никогда не вводите в рацион пищу, которая, как вы подозреваете, вызвала анафилактическую реакцию.

Соблюдение элиминационной диеты может привести к дисбалансу питания.

А как насчет наборов для домашнего тестирования?

У вас может возникнуть соблазн использовать в домашних условиях наборы для проверки на пищевую аллергию. Если вы это сделаете, имейте в виду, что были высказаны опасения по поводу их точности, поскольку они проверяют неправильный тип антител (IgG вместо IgE) и часто дают ложноположительные результаты. Это может привести к ненужному отказу от здоровой пищи.

Лаборатории и тесты

История болезни может помочь аллергологу определить потенциальные аллергены и выбрать наиболее подходящие методы тестирования. Это могут быть анализы крови и кожные пробы. Для подтверждения диагноза можно использовать пероральную пищу.

Укол тест

Укол-тест (также называемый тестом на царапину или кожный тест) часто используется для одновременного тестирования нескольких потенциальных аллергенов. Несмотря на название, это не болезненный тест, и он может довольно быстро предоставить много информации.


Чтобы провести серию уколов, ваш аллерголог будет использовать тонкую кожу вашего предплечья или спины. Капля раствора, в состав которого входит пищевой аллерген, наносится на кожу. Аллерголог слегка почесал кожу, чтобы минимальное количество раствора проникло чуть ниже поверхности.

Если тест окажется положительным, у вас разовьется крапивница или волдырь (выпуклая белая шишка, окруженная кругом зудящей кожи) в области укола или царапины. Все уколы проводятся в кабинете вашего врача под тщательный контроль на случай серьезной аллергической реакции.

Укол-тесты могут предоставить много полезной информации, но иногда они просто вызывают вопросы. За неубедительным уколом обычно следует более чувствительный тест.

Кожные уколы на аллергию

Анализы крови

Анализы крови используются для проверки на пищевые аллергии, которые являются опосредованными IgE, которые обычно проявляются быстро после контакта (острые реакции), в отличие от пищевых аллергий, которые имеют отсроченные реакции. Название теста часто связано с используемый метод: например, иммуноСАР, иммуноферментный анализ (ELISA) или радиоаллергосорбентный тест (RAST).

Чтобы провести анализ, ваш врач возьмет образец вашей крови. С помощью этих тестов вам никогда не придется напрямую контактировать с аллергеном; вместо этого ваша кровь подвергается его воздействию в лаборатории. Положительный результат теста указывает на то, что организм вырабатывает антитела к аллергену и готов к реакции.

Эти анализы крови точны и могут помочь в ситуациях, когда кожная проба не рекомендуется, например, чтобы определить, перерос ли ребенок серьезную аллергию или у пациента тяжелая экзема или другое кожное заболевание. Однако у них есть и недостатки. Они дороже, чем кожные уколы, и для получения результатов требуются дни или недели (а не минуты).

Проблема оральной еды

Во время пищевой проблемы вы проглатываете предполагаемые аллергены и наблюдаете в течение нескольких часов, чтобы определить, есть ли у вас аллергическая реакция. Пероральный прием пищи является рискованным и всегда должен проводиться под тщательным медицинским наблюдением, но он убедительно покажет наличие аллергии.

Вы никогда не должны пытаться перекусить без консультации с врачом, поскольку у вас может возникнуть серьезная аллергическая реакция.

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, пероральная пища - единственный тест, который подтверждает пищевую аллергию.

Изображения

Визуализация обычно не используется для диагностики пищевой аллергии. Эндоскопия и биопсия могут быть рекомендованы, если вы испытываете кровотечение из пищеварительного тракта, хронический запор или диарею или сильную постоянную боль в желудке. Тем не менее, это исследование чаще используется для проверки целиакии, которая является аутоиммунной реакцией на глютен.

Используя эндоскоп, гибкую трубку со светом и камеру, ваш врач может просматривать изображения вашей тонкой кишки на цифровом мониторе и брать образец ткани (биопсию) для оценки в лаборатории. Для этого теста эндоскоп опускают в желудок, обычно через пищевод.

Дифференциальный диагноз

Очень часто люди с симптомами пищевой аллергии действительно имеют другое заболевание. Подозрительная пища действительно может быть причиной неприятных симптомов, но реакция не носит аллергического характера. Например, желудочный рефлюкс может быть спровоцирован некоторыми продуктами питания, а у некоторых людей возникают раздражающие реакции на горячую или острую пищу (включая насморк).

В случае тяжелой острой реакции можно заподозрить пищевую аллергию, но врач захочет выяснить, был ли настоящий аллерген лекарством, укусом насекомого и т. Д. Пищевое отравление часто может имитировать пищевую аллергию, и его всегда следует учитывать.

Непереносимость лактозы - распространенная проблема, которая может имитировать пищевую аллергию. Согласно исследованиям, до 36% американцев имеют определенный уровень мальабсорбции лактозы, измеренный с помощью водородного дыхательного теста. В то время как у многих будут симптомы легкой или тяжелой непереносимости лактозы (вздутие живота, боли в животе, диарея после употребления молочных продуктов), у других вообще не будет никаких симптомов.

У детей атопический дерматит может быть связан с пищевой аллергией, но обострение экземы может быть вызвано другими факторами, такими как раздражители, влажность или кожная инфекция.

Слово от Verywell

Симптомы пищевой аллергии часто появляются через несколько часов после того, как вы поели, поэтому попытаться связать причину с следствием не всегда легко. В конечном итоге диагностика пищевой аллергии - это процесс проб и ошибок, и нельзя делать вид, что это легко. Лучше всего старательно следовать советам врача, даже если это означает, что вы будете испытывать некоторые неудобства или на какое-то время откажетесь от обычных продуктов. Если вы будете терпеливы и прилежны, у вас больше шансов найти причину своей проблемы.

10 самых распространенных видов пищевой чувствительности
  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст