Содержание
Функциональный запор, также известный как хронический идиопатический запор, диагностируется, когда человек испытывает симптомы запора, но не может быть идентифицирована конкретная причина проблемы. Поскольку можно найти физическую причину, объясняющую симптомы, функциональный запор является одним из функциональных желудочно-кишечных расстройств (ФГД).Симптомы
Люди, страдающие функциональным запором, сообщают о некоторых или всех из следующих симптомов:
- Три или меньше испражнений в неделю
- Твердый комковатый стул
- Ощущение неполной эвакуации
- Ощущение закупорки или непроходимости заднего прохода и / или прямой кишки.
- Напряжение при дефекации
- Использование пальцев для облегчения дефекации (пальцевое опорожнение)
- Свободный стул без слабительных средств случается редко.
Согласно Римским критериям III для ФГД, симптомы запора должны проявляться как минимум в 25% всех дефекаций. Симптомы также должны присутствовать менее 3 дней в неделю, по крайней мере, три месяца за последние шесть месяцев, чтобы можно было поставить диагноз функционального запора.
Функциональный запор по сравнению с СРК
Диагноз функционального запора требует, чтобы ваши симптомы не соответствовали критериям синдрома раздраженного кишечника (СРК). Обычно именно отсутствие боли, связанной с дефекацией, приводит к диагностике функционального запора в отличие от СРК. Хотя эти два расстройства имеют разные диагностические критерии, некоторые исследователи считают, что между ними нет четкого различия. Многие врачи предложат диагноз СРК, даже если строгие критерии не соблюдены, любому, кто испытывает хронические проблемы с кишечником без установленной причины. Многие пациенты сообщают, что их картина симптомов со временем меняется от одного заболевания к другому и обратно.
Функциональный запор у детей
Диагностические критерии Рима IV для функционального запора у младенцев, малышей и детей отличаются от критериев для взрослых:
- Запор определяется как два или меньше испражнений в неделю.
- По крайней мере, один эпизод загрязнения в неделю (у тех, кто приучен к пользованию туалетом)
- История удержания стула в
- Болезненные, жесткие испражнения
- Затрудненный стул в прямой кишке
- Стул настолько велик, что может забить унитаз
Ваш ребенок также может проявлять раздражительность и сниженный аппетит, но настроение и аппетит улучшаются, когда у него появляется обильный стул. Как и в случае функционального запора у взрослых, диагноз ставится только детям, которые не соответствуют критериям СРК.
Хронический запор - одна из десяти основных проблем, с которыми дети обращаются к педиатру. Подсчитано, что в 95% случаев проблема диагностируется как функциональная, и лишь у очень небольшого процента детей обнаруживается выявленная проблема, объясняющая симптомы запора. Проблема чаще всего проявляется в возрасте от двух до четырех лет и обычно связана с началом приучения к туалету.
Большой процент детей, страдающих функциональным запором, также страдает недержанием кала, поскольку жидкий стул выделяется вокруг твердой массы. Примерно одна треть детей с функциональным запором демонстрирует поведенческие трудности, связанные с их симптомами.
лечение
Лечение функционального запора у взрослых и детей разное. Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы хронического запора, обязательно обратитесь к врачу для проведения соответствующего диагностического обследования. Если ваш врач поставит диагноз запора, он вместе с вами разработает план лечения.