Содержание
- Что такое гангрена?
- Что вызывает гангрену?
- Кто подвержен риску гангрены?
- Какие симптомы гангрены?
- Как диагностируется гангрена?
- Как лечится гангрена?
- Какие осложнения гангрены?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить гангрену?
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты
- Следующие шаги
Что такое гангрена?
Гангрена - опасное и потенциально смертельное состояние, которое возникает, когда прекращается приток крови к большой площади ткани. Это приводит к тому, что ткань разрушается и умирает. Гангрена часто окрашивает пораженные участки кожи в зеленовато-черный цвет. Однако слово «гангрена» связано не с зеленым цветом, а с самим заболеванием. Оно происходит от греческих и латинских слов, обозначающих гнойную рану или гниющую ткань.
Гангрена бывает двух форм, сухой и влажной:
- Сухая гангрена возникает, когда прекращается кровоснабжение тканей. Участок становится сухим, сморщивается и становится черным.
- Влажная гангрена происходит, если бактерии вторгаются в эту ткань. Это вызывает отек, отток жидкости и неприятный запах.
Что вызывает гангрену?
Гангрена возникает, когда прекращается кровоснабжение определенных тканей. Это может произойти из-за:
- Инфекция
- Травма, например ожог или боевая рана
- Хроническое заболевание
Хронические заболевания, наносящие вред системе кровообращения, включают диабет, заболевание периферических артерий и болезнь Рейно. Это часто может привести к гангрене. Травматические травмы, такие как ожоги или укус инфицированной собаки, также могут остановить кровоток. Тяжелые случаи замерзания кожи (обморожения) также могут привести к гангрене.
Кто подвержен риску гангрены?
Люди с диабетом, заболеванием периферических артерий и болезнью Рейно подвержены более высокому риску гангрены. Кожные инфекции, травмы, ожоги, укусы собак и обморожения также повышают риск гангрены.
Какие симптомы гангрены?
Симптомы гангрены зависят от ее локализации и причины. Сухая гангрена обычно начинается с красной линии вокруг пораженного участка. Затем эта область становится сухой и черной.
Это и другие симптомы гангрены:
- Холод и онемение в пораженной области
- Боль в пораженной области или за ее пределами
- Покраснение и припухлость вокруг раны (часто возникает при развитии влажной гангрены)
- Язвы, которые продолжают появляться на одном и том же месте
- Стойкая необъяснимая лихорадка с температурой выше 100,4 ° F (38 ° C)
- Зловонная рана
- Яркое изменение цвета кожи с оттенками зеленовато-черного, синего, красного или бронзового.
- Гной или выделения из раны
- Волдыри и ощущение потрескивания под кожей
- Спутанность сознания, боль, жар и низкое кровяное давление, особенно если гангрена внутренняя
- Шок
Чем раньше будет начато лечение гангрены, тем успешнее будет лечение. Поэтому, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Как диагностируется гангрена?
Если у вас есть симптомы гангрены, ваша медицинская бригада проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков отмирания тканей. Они также могут спросить вас о любых хронических заболеваниях, которые могут быть связаны с гангреной.
Ваш лечащий врач может также захотеть провести лабораторные анализы, чтобы проверить наличие гангрены. Например, количество лейкоцитов выше нормы может означать, что у вас инфекция. Ваш лечащий врач может взять образцы ткани или жидкости из пораженного участка и исследовать их в лаборатории. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть внутренняя гангрена, он или она может назначить визуализационные тесты или операцию, чтобы убедиться в этом наверняка.
Как лечится гангрена?
Ваш лечащий врач разработает для вас лучший план лечения на основе:
- Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
- Как ты болен
- Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
- Если ожидается ухудшение вашего состояния
- Мнение медицинских работников, участвующих в вашем лечении
- Ваше мнение и предпочтения
Лечение гангрены обычно состоит из одной или нескольких процедур:
- Антибиотики. Эти лекарства можно использовать для уничтожения бактерий в пораженной области. Применяются только при влажной гангрене.
- Операция по удалению мертвых тканей. Это называется хирургической обработкой раны. Это может помочь предотвратить распространение гангрены на соседние здоровые ткани. В тех случаях, когда гангрена широко распространена, может потребоваться ампутация пальца руки, ноги или даже конечности.
- Обработка раны личинки. Это нехирургическая альтернатива традиционной хирургической обработке раны. Во время этой процедуры чистые личинки мух помещаются на пораженный участок, чтобы разъедать мертвые ткани и удалять бактерии. Это безболезненная процедура.
- Гипербарическая кислородная терапия. Во время этой процедуры вас помещают в специальную камеру с избыточным давлением, которая вводит кислород под высоким давлением, нагнетая больше кислорода в пораженный участок. Это может ускорить заживление и помочь убить бактерии. Это лечение особенно эффективно у людей, у которых гангрена развивается из-за язв диабетической стопы.
- Сосудистая хирургия. Если ваша гангрена вызвана плохим кровотоком, ваш врач может порекомендовать операцию для улучшения кровообращения. Людям, у которых гангрена является результатом закупорки артерии, например, может быть выполнено шунтирование или ангиопластика, чтобы решить эту проблему.
Какие осложнения гангрены?
Поскольку гангрена может быстро распространяться на большую площадь тела, количество мертвых тканей может быть довольно большим. Обработка этих больших участков может привести к:
- Большие участки рубцов
- Необходимость реконструктивной хирургии
- Ампутация
В тяжелых случаях гангрена может привести к органной недостаточности и даже смерти.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить гангрену?
Вы можете предотвратить гангрену, внимательно наблюдая за имеющимися у вас ранами и немедленно обращаясь за помощью в случае появления признаков инфекции. Если у вас есть определенные состояния, которые могут повлиять на кровообращение (например, диабет, заболевание периферических сосудов, болезнь Рейно), очень тщательно следуйте инструкциям своего врача по ведению вашего заболевания.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Гангрена требует неотложной медицинской помощи. Перспективы гангрены зависят от расположения и размера пораженной области, а также от любых других заболеваний, которые могут у вас быть. Гангрена часто опасна для жизни, поэтому немедленная медицинская помощь имеет решающее значение.
Ключевые моменты
- Гангрена - опасное и потенциально смертельное состояние, которое возникает, когда прекращается приток крови к большой группе тканей.
- Люди с диабетом, заболеванием периферических артерий и болезнью Рейно подвержены более высокому риску гангрены.
- Симптомы гангрены включают похолодание, онемение, боль, покраснение или припухлость в пораженной области.
- Иногда требуется ампутация.
- Гангрена требует неотложной медицинской помощи.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
- Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.