Содержание
- Какие виды аритмий вызывают сердцебиение?
- Как следует оценивать сердцебиение
- Не позволяйте этим ошибкам случаться с вами
- Лечение сердцебиения
Симптом сердцебиения чрезвычайно распространен и в какой-то момент жизни поражает большинство людей. В то время как многие люди с учащенным сердцебиением могут просто игнорировать их, другие находят их чрезвычайно тревожными или пугающими и часто беспокоятся о том, что они вот-вот умрут в любой момент.
К счастью, факт в том, что подавляющее большинство учащенного сердцебиения не вызвано опасными или опасными для жизни нарушениями сердечного ритма. Тем не менее, учащенное сердцебиение иногда может указывать на потенциально серьезную сердечную аритмию, поэтому любой, кто прошел пальпацию, должен сообщить о ней своему врачу. И долг врача - серьезно отнестись к этому симптому.
Когда вы говорите своему врачу, что у вас учащенное сердцебиение, он или она должны предпринять соответствующие шаги для определения основной причины вашего учащенного сердцебиения, а затем дать вам лучший совет по лечению этой причины.
Какие виды аритмий вызывают сердцебиение?
У большинства людей с учащенным сердцебиением есть какой-либо тип сердечной аритмии. Практически любая аритмия может вызывать сердцебиение, но наиболее частыми причинами являются преждевременные предсердные комплексы (PAC), преждевременные желудочковые комплексы (PVC), эпизоды фибрилляции предсердий и эпизоды наджелудочковой тахикардии ( СВТ).
Однако в некоторых случаях сердцебиение может быть вызвано более опасными аритмиями, такими как желудочковая тахикардия. Опасные для жизни аритмии обычно наблюдаются у людей с серьезными сердечными заболеваниями, поэтому особенно важно определить причину учащенного сердцебиения у людей с сердечными заболеваниями или у людей со значительными факторами риска сердечных заболеваний (например, семейный анамнез). сердечных заболеваний, курения, высокого уровня холестерина, избыточного веса или малоподвижного образа жизни).
Однако не все люди, сообщающие о сердцебиении, страдают аритмией сердца. Те же виды симптомов может быть вызвано проблемами опорно-двигательного аппарата или желудочно-кишечные расстройства, такие как газ.
Руководство по обсуждению аритмии
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Как следует оценивать сердцебиение
Если у вас учащенное сердцебиение, в первую очередь врач должен выяснить, вызвано ли учащенное сердцебиение нарушением сердечного ритма, и определить конкретную аритмию, которая вызывает симптом.
Это должно быть относительно просто, поэтому удивительно, как часто у врачей возникают проблемы с этим. «Уловка» при постановке диагноза состоит в том, чтобы просто записать электрокардиограмму (ЭКГ) в момент появления симптомов, то есть сердцебиение необходимо «зафиксировать» на ЭКГ. Это оно; это не совсем ракетостроение. К сожалению, поставить правильный диагноз зачастую намного сложнее, чем следовало бы.
Не позволяйте этим ошибкам случаться с вами
Врачи обычно делают две ошибки, пытаясь определить причину учащенного сердцебиения:
- Часто им не удается зафиксировать аритмию, вызывающую симптомы.
- Они часто связывают учащенное сердцебиение с аритмией, которая на самом деле не вызывает их.
Ошибка 1: Врач назначит ЭКГ (которая регистрирует сердечный ритм всего за 12 секунд) или амбулаторное мониторинговое исследование на недостаточное количество времени. Когда это происходит, часто бывает, что ни учащенное сердцебиение, ни аритмия не проявляются в течение периода наблюдения. Известно, что в таких случаях врачи ошибочно заключают, что учащенное сердцебиение не связано с аритмией. Хуже того, врач может сказать своему пациенту, что симптомы «все в вашей голове». На самом деле осмотр врача был просто неадекватным.
Чтобы поставить правильный диагноз, сердцебиение и запись ЭКГ должны происходить одновременно. Если учащенное сердцебиение возникает только с перерывами, и особенно если оно не происходит каждый день, вместо ЭКГ или проведения амбулаторного мониторинга только в течение 24-часовой или 48-часовой период (наиболее распространенная продолжительность времени, используемая в этих исследованиях), следует использовать гораздо более длительные периоды записи. Доступны системы амбулаторного мониторинга, которые могут регистрировать сердечный ритм в течение нескольких недель или даже месяцев. Дело в том, что для постановки окончательного диагноза запись должна продолжаться столько времени, сколько требуется, чтобы «запечатлеть» эпизод.
Ошибка 2: Врач увидит аритмию в течение периода наблюдения, т.е.не связанные с сердцебиением, и обвиняют учащенное сердцебиение в этой аритмии. Это не верно. Чтобы определить, что конкретная аритмия является причиной учащенного сердцебиения, аритмия и учащенное сердцебиение должны возникать одновременно.
Поскольку врачи слишком часто делают эти две ошибки, важно помнить об этом простом правиле, если у вас учащенное сердцебиение: чтобы поставить правильный диагноз, ЭКГ должна быть записана в то время, когда возникает учащенное сердцебиение. Если ваш врач считает, что обследование завершено до того, как оно было завершено, вы должны перенаправить его усилия с помощью мягких напоминаний, хитрости, призывов к разуму, праведного негодования или чего-то еще.
Лечение сердцебиения
Правильное лечение сердцебиения полностью зависит от того, какая аритмия его вызывает. Различные сердечные аритмии часто требуют совершенно разных подходов к лечению.
Чаще всего учащенное сердцебиение вызвано полностью «доброкачественной» аритмией, то есть не опасной для жизни и не угрожающей вашему здоровью. В этих случаях часто учащенное сердцебиение можно адекватно «вылечить» с помощью простого заверения, поскольку чаще всего симптомы усиливаются страхом, вызванным учащенным сердцебиением, а не самим учащенным сердцебиением.
Если аритмия, вызывающая учащенное сердцебиение, потенциально опасна для жизни или здоровья, то необходимо устранить саму аритмию. Если у вас окажется одна из этих аритмий, вам следует узнать все, что можно, об этом и о доступных вариантах лечения.