Содержание
- Что такое герпетический менингоэнцефалит?
- Что вызывает герпетический менингоэнцефалит?
- Каковы симптомы герпетического менингоэнцефалита?
- Как диагностируется герпетический менингоэнцефалит?
- Как лечится герпетический менингоэнцефалит?
- Каковы осложнения герпетического менингоэнцефалита?
- Можно ли предотвратить герпетический менингоэнцефалит?
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты
Что такое герпетический менингоэнцефалит?
Мозговые оболочки - это слои тонкой ткани, покрывающие ваш мозг. Если эти ткани инфицированы, это называется менингитом. Когда ваш мозг воспаляется или заражается, проблема называется энцефалитом. Если инфицированы и мозговые оболочки, и мозг, это состояние называется менингоэнцефалитом..
Энцефалит, связанный с герпесом, требует неотложной медицинской помощи. Его нужно своевременно диагностировать и лечить. Это заболевание часто приводит к летальному исходу, если его не лечить. Многие люди, пережившие это, впоследствии имеют долгосрочные проблемы.
Что вызывает герпетический менингоэнцефалит?
Менингит и энцефалит могут быть вызваны бактериями, грибками или другими типами микробов. Но многие из них вызваны вирусами, и в этом могут быть виноваты многие виды вирусов.
Энцефалит вызывается вирусом простого герпеса. Большинство из них вызвано вирусом простого герпеса типа 1 (HSV1), вирусом, который также вызывает герпес. Заболевание также может быть вызвано вирусом герпеса 2 типа (HSV2). Этот вирус может передаваться половым путем или от инфицированной матери ребенку во время родов. Инфекция HSV1 также может передаваться половым путем в область гениталий. Эти вирусы остаются в организме на протяжении всей жизни человека, даже если они не вызывают признаков инфекции.
Иногда менингоэнцефалит возникает во время первоначального заражения вирусом простого герпеса, но чаще всего он вызван реактивацией вируса от более раннего заражения.
Каковы симптомы герпетического менингоэнцефалита?
Если у вас вирусный менингит, симптомы могут включать жар, чувствительность к свету, головную боль и ригидность шеи. Если у вас есть другие симптомы, такие как спутанность сознания, судороги, сонливость или очаговый неврологический дефицит - проблема с нервной функцией, которая влияет на определенную область - это может указывать на поражение вашего мозга, и ваш лечащий врач может диагностировать это как менингоэнцефалит.
Возможные симптомы менингоэнцефалита:
Головная боль
Высокая температура
Жесткость шеи
Чувствительность к свету
Судороги
Проблемы с ясным мышлением
Изменения личности
Галлюцинации зрительные и слуховые
Необычное поведение
Бессознательное
Щелкните изображение, чтобы увеличить.
Как диагностируется герпетический менингоэнцефалит?
Если после изучения вашей истории болезни и симптомов ваш лечащий врач считает, что у вас может быть герпетический менингоэнцефалит, он или она назначит различные тесты и обследования для подтверждения диагноза. Другие тесты могут включать:
Неврологический осмотр. Ваш врач проведет неврологический осмотр, чтобы выявить изменения моторной и сенсорной функции, зрения, координации и баланса, психического статуса, а также настроения или поведения.
Поясничная пункция. Во время этой процедуры ваш врач возьмет образец спинномозговой жидкости. Клетки и другие вещества в этой жидкости могут дать вашему врачу важные подсказки.
Визуализация. Ваш врач может захотеть создать изображения вашего мозга с помощью компьютерной томографии или МРТ.
ЭЭГ. ЭЭГ измеряет мозговые волны, помещая электроды на кожу головы.
Анализы крови. Анализ крови помогает выявить инфекцию.
Если ваши медицинские работники считают, что у новорожденного герпетический энцефалит в результате инфицирования HSV2 при прохождении через родовые пути, они могут проверить образцы крови и спинномозговой жидкости ребенка.
Как лечится герпетический менингоэнцефалит?
Основное лечение - это лечение причины вашей инфекции. Поскольку большинство случаев менингоэнцефалита вызвано вирусом герпеса, для его лечения используется противовирусный ацикловир. Возможно, вам потребуется принимать это лекарство внутривенно (IV) в течение 10–14 дней. Ваш лечащий врач также может дать вам лекарство для уменьшения отека мозга и для лечения или предотвращения судорог.
Медицинские работники могут лечить детей с этим заболеванием ацикловиром в течение нескольких недель.
В зависимости от тяжести инфекции вам может потребоваться лечение в больнице.
Каковы осложнения герпетического менингоэнцефалита?
При лечении у большинства людей с этим заболеванием начинается улучшение в течение дня или двух и, как правило, полное выздоровление происходит примерно через месяц. Но без лечения могут наступить очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Даже при лечении у некоторых людей с тяжелыми заболеваниями может быть длительное повреждение мозга. У них могут быть проблемы с мышлением, контролем над своим телом, а также со слухом, зрением или речью. Им может потребоваться принимать лекарства в течение длительного времени, и им может потребоваться длительный уход.
Можно ли предотвратить герпетический менингоэнцефалит?
В первую очередь, предотвращение инфекций, вызванных вирусом герпеса, может помочь предотвратить герпетический менингоэнцефалит. Способы избежать заражения вирусами герпеса включают:
Воздержитесь от половых контактов или имейте только одного сексуального партнера, который прошел тестирование на вирус и не инфицирован.
Используйте латексный презерватив, который может снизить, но не полностью предотвратить риск заражения.
Избегайте целовать людей с волдырями от герпеса. Важно помнить, что большинство людей уже инфицированы вирусом HSV1 к 20 годам. Если вы уже инфицированы, вирус остается в вашем теле в спящем состоянии, за исключением вспышек.
Некоторые беременные женщины, у которых были вспышки генитального герпеса, могут захотеть родить ребенка путем кесарева сечения. Это может предотвратить менингоэнцефалит у новорожденных.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Необходимо как можно скорее лечить герпетический менингоэнцефалит. Если вы чувствуете скованность в шее, у вас есть какие-либо неврологические проблемы (включая судороги, изменения в сознании или сонливость), вы чувствительны к свету или у вас жар вместе с сильной головной болью, позвоните своему врачу и займитесь лечением. быстро.
Если у вас уже был диагностирован герпетический менингоэнцефалит и вы лечитесь, очень важно сообщить вашим врачам, если какие-либо из ваших симптомов ухудшатся или появятся какие-либо новые симптомы, поскольку это могут быть признаки того, что инфекция ухудшается, несмотря на лечение.
Ключевые моменты
Герпетический менингоэнцефалит - это инфекция головного мозга и мозговых оболочек, вызываемая вирусом простого герпеса. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения.
Симптомы могут включать головную боль, лихорадку, изменения сознания, спутанность сознания, ригидность шеи, чувствительность к свету, судороги и изменения настроения, личности или поведения.
Лечение проводится противовирусными препаратами, иногда вместе с другими лекарствами, такими как стероиды и препараты для предотвращения судорог.