Информация об искусственном имплантате для замены коленного и бедренного суставов

Содержание

• Прессовые или бесцементные имплантаты
• Цементные имплантаты
• Наиболее часто используемый тип фиксации
• Слово от Verywell

Что будет держать вашу новую замену сустава на месте? Возможно, вы никогда не задумывались, что удерживало ваш первоначальный сустав на месте, но наличие нового искусственного сустава поднимает этот вопрос. Вы даже можете быть обеспокоены тем, какие химические вещества будут использоваться и как они могут повлиять на ваше тело.

Удерживание имплантата на месте называется фиксацией. Имплантаты для замены суставов можно зафиксировать или удерживать на месте одним из двух способов. Это могут быть имплантаты с прессовой посадкой, которые позволяют телу образовывать с ним новые костные соединения. Или они могут быть зацементированы на месте. Для некоторых швов используется гибридная фиксация с цементом на одном элементе и запрессовкой на другом.

Прессовые или бесцементные имплантаты

Имплантаты с прессовой посадкой имеют шероховатую поверхность, на которой может расти окружающая кость. Кость - это живая ткань, и новый сустав может стимулировать ее прорастание на новую поверхность, которая становится более надежной, если есть углубления, в которые она врастает для прочного соединения.

Поверхность имплантата имеет либо ямочки (после пескоструйной обработки), либо шероховатую поверхность (пористое покрытие). Эта шероховатость поверхности позволяет кости врастать в имплант, чтобы удерживать его на месте. Гладкая поверхность не имела бы такого эффекта.

• Преимущества: Преимущество имплантата с прессовой посадкой заключается в том, что со временем кость прочно удерживается на имплантате, что снижает вероятность расшатывания имплантата.
• Недостатки:Имплантаты с прессовой посадкой требуют твердой кости для фиксации и должны очень плотно прилегать к кости во время операции. Следовательно, слабая остеопоротическая кость часто не переносит имплантат с прессовой посадкой. Имплантаты с прессовой посадкой также требуют времени, чтобы кость врастала в имплант. Кроме того, даже с нормальной костью некоторые имплантаты, такие как заменители коленного сустава, не могут удерживаться на месте должным образом без цемента, удерживающего имплантат на месте.

Цементные имплантаты

Цементированные имплантаты также плотно прилегают к кости. Вокруг имплантата находится твердое вещество, которое часто называют цементом или клеем. Обычно это полиметилметакрилат, быстротвердеющий костный цемент. Это твердое вещество действует как заполнитель пространства или раствор и надежно удерживает имплантат на месте.

• Преимущества:Цементированные имплантаты становятся такими же прочными в тот день, когда они устанавливаются на место. Эти имплантаты можно устанавливать более деликатно, поэтому их можно устанавливать в менее поддерживающую кость.
• Недостатки: Со временем цементированные имплантаты имеют тенденцию расшатываться. Поскольку цемент не является живым веществом, как только он начинает отслаиваться, со временем он, вероятно, будет прогрессировать.

Наиболее часто используемый тип фиксации

• Замена коленного сустава: Замены коленного сустава чаще всего фиксируются на месте. Некоторые хирурги могут решить установить имплантаты с прессовой посадкой, как правило, на конце бедренной кости у некоторых пациентов. Однако чаще всего имплантируемое колено цементируется. Бесцементные коленные имплантаты Фолея были разработаны и чаще всего используются у молодых пациентов, у которых хирурги пытаются добиться, чтобы имплантаты прослужили дольше. Хотя на это и возлагают надежду эти имплантаты, это не было доказано, и только время покажет, действительно ли это лучший вариант.
• Замена бедра: Имплантаты для замены тазобедренного сустава обычно запрессовываются со стороны гнезда (таза). Стержень (бедро) может быть запрессован или цементирован. Большинство хирургов запрессовывают имплантат у пациентов с более прочной костью и цементируют, если есть опасения по поводу качества кости.
• Ревизионные имплантаты:В случаях ревизионной замены сустава (замены сустава) могут быть предложены другие варианты, кроме перечисленных выше. Может потребоваться более длинный стержень, и они могут использовать металлические детали.

Слово от Verywell

Многие операции по замене суставов являются рутинными, но часто появляются новые данные о конкретных пациентах или конкретных проблемах, которые могут потребовать специализированных имплантатов или определенного типа имплантата. Хотя мы часто делаем обобщения, всегда разумно обсудить с вашим хирургом, есть ли какие-либо аспекты вашего состояния, которые могут отличаться от обычного.

Можно эффективно использовать как цементные, так и бесцементные имплантаты для замены суставов, но могут быть определенные ситуации, когда один предпочтительнее другого. Спросите своего хирурга о методе, который они собираются использовать для фиксации имплантата для замены сустава в кости.

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст