Содержание
- Начальное лечение
- Когда первоначальное лечение не принесло успеха
- Дополнительные примечания к лечению
Если это лечение NGU не работает, и вы принимали все лекарства в соответствии с инструкциями, вашим врачам необходимо провести дополнительное расследование. Следующим шагом обычно является проверка вас на наличие инфекции трихомониаза. который тест отрицательный, вы можете не получить внятный ответ. (Часто NGU вызывается микоплазмой, но это очень редко проверяется.)
Если ваш врач не может определить источник инфекции, он обычно лечит вас одним из перечисленных ниже препаратов. Это связано с тем, что некоторые бактерии, вызывающие уретрит, бывает трудно идентифицировать. Таким образом, лечение НГУ таким образом является эффективным способом устранения наиболее распространенных подозреваемых.
Примечание. Приведенные ниже схемы приема лекарств взяты из руководств по лечению ЗППП Центров по контролю за заболеваниями 2015 г. Помните, что только ваш врач может сказать, какое лечение вам подходит.
Начальное лечение
Для начального лечения инфекции обычно используется один из следующих методов лечения:
- Азитромицин 1 г перорально однократно
- Доксициклин 100 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней
Альтернативные схемы лечения включают одно из следующих:
- Основа эритромицина 500 мг перорально четыре раза в день в течение 7 дней
- Эритромицина этилсукцинат 800 мг перорально четыре раза в день в течение 7 дней
- Левофлоксацин 500 мг перорально 1 раз в сутки в течение 7 дней
- Офлоксацин 300 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней
Иногда эти методы лечения неэффективны. Часто это происходит потому, что инфекция вызвана грибковой или паразитарной инфекцией, такой как трихомониаз. (Иногда паразитарная инфекция является дополнением к бактериальной инфекции!) Поэтому, если первоначальное лечение не дает результатов, врачи пробуют другие варианты.
Когда первоначальное лечение не принесло успеха
Если первоначальное лечение не принесло результатов, можно использовать одно из следующих лекарств:
- Метронидазол 2 г перорально однократно
- Тинидазол 2 г перорально однократно
- Азитромицин 1 г перорально однократно (если не используется для начального лечения)
- Моксифлоксацин 400 мг перорально один раз в сутки в течение 7 дней (если азитромицин использовался для начального лечения)
Азитромицин и моксифлоксацин используются потому, что они более эффективны против микоплазмы, чем некоторые другие лекарства. В частности, моксифлоксацин является относительно новой рекомендацией. К тому времени, когда были опубликованы рекомендации по лечению 2015 г., микоплазма считалась основной причиной НГУ. Поэтому нацеливание лечения на микоплазмы считалось важным после исходная неудача лечения. Однако CDC обнаружил, что более высокие дозы азитромицина не помогают при лечении микоплазмы. Вот почему они рекомендуют моксифлоксацин, а не второй курс лечения азитромицином для NGU.
Напротив, для лечения возможных инфекций, вызванных трихомониазом, используются метронидазол и тинидазол. Тестирование на эту инфекцию у мужчин не является универсальным.
Дополнительные примечания к лечению
Как правило, вам следует прекратить заниматься сексом во время лечения. Это снижает вероятность того, что вы и ваш партнер передадите инфекцию туда и обратно. Если вам поставили диагноз ЗППП, любого постоянного полового партнера следует направить на обследование и лечение.