Содержание
Plan B One-Step - это торговая марка пероральных гормональных таблеток, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 2009 году как эффективная форма экстренной контрацепции. Plan B One-Step, также известный как «таблетка на следующее утро», используется для предотвращения беременности после незащищенного секса.Plan B One-Step состоит из одной таблетки, содержащей 1,5 миллиграмма (мг) прогестинового гормона левоноргестрела. Он заменяет исходный план B (продается под общим названием Next Choice), в котором принимаются две таблетки.
Согласно исследованию 2010 г., проведенному в 2010 г., при правильном применении Plan B One-Step и Next Choice могут снизить риск беременности примерно на 97%.Ланцет.
Средства экстренной контрацепции, содержащие только левоноргестрел, можно найти на полках аптек под такими торговыми марками, как Take Action, My Way, My Choice, Afterpill и другими.
Как они работают
Plan B One-Step и Next Choice работают так же, как противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин. Они вызывают сгущение слизи в шейке матки, затрудняя проникновение сперматозоидов в матку и оплодотворение яйцеклетки. Левоноргестрел также истончает слизистую оболочку матки, что делает практически невозможным имплантацию яйцеклетки, даже если произойдет оплодотворение.
Несмотря на эффективность в предотвращении родов, обзор 2015 г.Клиническое акушерство и гинекологияпришли к выводу, что таблетки левоноргестрела немного уступают двум другим вариантам экстренной контрацепции, одобренным FDA:
- Медные внутриматочные спирали (ВМС) считаются наиболее эффективным методом с частотой отказов всего 0,1%.
- Элла (улипристал ацетат) является агонистом прогестерона, который в реальных тестах оказался на 65% эффективнее левоноргестрела в первые 24 часа после секса и на 42% эффективнее в первые 72 часа после секса.
Из одобренных в настоящее время вариантов комбинированные таблетки прогестина / эстрогена в целом были наименее эффективными, что почти вдвое увеличивало риск беременности по сравнению с одним только левоноргестрелом.
При приеме в течение 72 часов после незащищенного секса левоноргестрел может снизить риск беременности примерно на 89%. При приеме в течение 24 часов эффективность составляет около 97%.
Как их взять
Хотя вкладыш в упаковке указывает, что Plan B и Next Step эффективны в течение 72 часов после незащищенного секса, ряд исследований показал, что они могут работать до пяти дней, хотя и со снижающейся эффективностью. Понятно, что чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.
В Соединенных Штатах экстренная контрацепция, содержащая только прогестин, доступна без рецепта женщинам 17 лет и старше. Возможно, вам понадобится предъявить удостоверение личности, чтобы подтвердить свой возраст.
Если вам меньше 17 лет, вам нужно будет получить рецепт. Большинство центров планирования семьи, женских поликлиник и больничных отделений неотложной помощи могут одновременно предоставить как рецепт, так и средства экстренной контрацепции.
Plan B One-Step обычно стоит около 50 долларов, в то время как дженерики стоят около 40 долларов или меньше. Если вы хотите, чтобы его оплатила ваша медицинская страховка, обратитесь к фармацевту за помощью в подаче заявления.
Инструкции по дозировке для Plan B и Next Step довольно просты;
- Для плана B One-Step, примите одну таблетку 1,5 мг как можно скорее с едой или без нее.
- Для следующего шага, вы можете принять обе таблетки по 0,75 мг одновременно или разделить дозу (примите первую таблетку, как только сможете, а затем вторую таблетку через 12 часов).
Побочные эффекты
Известно, что левоноргестрел вызывает у некоторых женщин тошноту. Чтобы избежать рвоты, примите дозу Kaopectate или Pepto-Bismol (оба из которых содержат (субсалицилат висмута), если вы чувствуете тошноту или тошноту. Вы также можете принять безрецептурные противошумные средства, такие как Бонин (меклизин), Драмамин ( дименгидринат) или валоид (циклизин).
Другие возможные побочные эффекты включают:
- Головные боли
- Головокружение
- Болезненность молочных желез
- Боль в животе
- Пятнистость
- Изменения в вашем потоке (тяжелее или легче)
- Отсроченные или ранние месячные во время следующего менструального цикла
Не известно, что план Б или следующий шаг вызывают серьезные осложнения.
Взаимодействия
Есть некоторые препараты, которые могут взаимодействовать с Plan B и Next Step, снижая концентрацию левоноргестрела в крови. Хотя большинство из этих взаимодействий не подорвет эффективность экстренной контрацепции, препарат от ВИЧ Сустива (эфавиренц) может снизить концентрацию левоноргестрела на 50%, согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале.СПИД.
Если вы принимаете Сустиву или комбинированный препарат против ВИЧ Атрипла (который содержит эфавиренц), поговорите со своим врачом, если необходима экстренная контрацепция. Может потребоваться большая доза плана Б или следующего шага.
Никогда не увеличивайте дозу Plan B или Next Step, если ваш врач не скажет вам об этом. Это может увеличить риск побочных эффектов, включая сильное кровотечение и рвоту.
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы беременности, вы получили положительный результат домашнего теста на беременность или у вас нет менструации более трех недель после приема средства экстренной контрацепции.
Слово от Verywell
Plan B One-Step или Next Step не следует использовать в качестве основной формы контроля над рождаемостью. Частое использование экстренной контрацепции на основе прогестина может привести к нерегулярным и непредсказуемым менструациям. Существуют более экономичные способы предотвращения беременности, чем средства экстренной контрацепции.
Если вы не уверены в выборе противозачаточных средств, поговорите со своим врачом или посетите ближайшую клинику планирования семьи или женского здоровья.