Содержание
По закону вы имеете право исправлять ошибки в своих медицинских записях. Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) гарантирует конфиденциальность ваших медицинских записей. Еще одна важная часть этого закона позволяет вам запрашивать поправки к вашей медицинской карте, если вы обнаружите ошибки.Этот процесс коррекции этого типа может быть таким же простым, как просто сообщить врачу, что что-то было записано неправильно, чтобы он мог это исправить. Но иногда исправления не так просты, и вам необходимо ознакомиться с правилами внесения изменений в защищенную медицинскую информацию, чтобы вы могли позаботиться о исправлениях.
Просмотр ваших записей
Хотя многие пациенты не заинтересованы в том, чтобы просматривать свои медицинские записи, это хорошая идея. По данным Управления национального координатора медицинских информационных технологий, почти каждый десятый человек, обращающийся к записям в Интернете, в конечном итоге требует исправления по разным причинам.
Некоторые системы здравоохранения предоставляют вам портал для пациентов, который обеспечивает легкий доступ ко всем вашим медицинским записям в этой системе. Даже если у вас нет такого доступа, вы имеете право просматривать свои медицинские записи и получать копии. Иногда за получение копий ваших записей взимается плата.
Когда у вас появятся медицинские записи, вы можете просмотреть их. Если вы видите какие-либо неточности, вы можете определить, являются ли они важными и требуют ли их исправления.
Типы ошибок могут включать:
- Некоторые орфографические ошибки могут потребовать или не потребовать исправления. Например, если мезентериальный неправильно написан как «мезентирический», вы можете не столкнуться с трудностями, связанными с его исправлением, потому что это не повлияет на ваше здоровье или медицинское обслуживание.
- Ошибки в написании вашего имени требуют исправления, потому что это может помешать правильному обмену вашими записями между различными поставщиками и может повлиять на оплату услуг.
- Если ваш номер телефона или адрес неверны или устарели, вы захотите немедленно исправить их. Невыполнение этого требования приведет к копированию неверной информации в будущие медицинские записи или к невозможности вашей медицинской бригады связаться с вами в случае необходимости.
- Любую неточную информацию о ваших симптомах, диагнозе или лечении следует исправить. Например, если в вашей записи указано, что у вас опухоль височной области, а не опухоль яичка, это совершенно другое и требует коррекции.
- Если в записи указано, что ваш прием был в 14:00, но вы никогда не видели врача до 15:30, это может не иметь никакого отношения к вашему будущему здоровью или платежной информации, и это не стоит исправлять.
В целом, вы должны сами решить, какие части вашей медицинской карты необходимо исправить, если вы обнаружите ошибки. Если вы стоите на заборе, лучше что-то исправить, чем оставить неправильное.
Сделать ваш запрос
Свяжитесь с больницей или вашим плательщиком, чтобы узнать, есть ли у них форма, которая им требуется для внесения изменений в ваши медицинские записи. Если да, попросите их прислать вам копию по электронной почте, факсу или по почте.
Отправка в вашем запросе
Будьте ясны, кратки и напишите исправление именно так, как вы думаете, что оно должно быть отмечено. Идея состоит в том, чтобы упростить для офиса вашего провайдера возможность вносить поправки в ваши записи.
Сделайте копию страниц, на которых возникла ошибка (и). Если это простое исправление, то вы можете перечеркнуть неверную информацию одной строчкой и написать исправление от руки. Поступая таким образом, человек в офисе поставщика сможет легко найти проблему и исправить ее. Если они отправили вам форму для заполнения, вы можете прикрепить копию к форме.
Если исправление является сложным, вам может потребоваться написать письмо, в котором, по вашему мнению, указано, что это неправильно, и в чем заключается исправление. Если вы все же пишете письмо, убедитесь, что вы указали некоторые основные сведения, такие как свое имя и дату вручения вашего письма, а затем прикрепите свое письмо к копии страницы, содержащей ошибку.
Ответственность вашего провайдера
Поставщик или учреждение должны действовать по вашему запросу в течение 60 дней, но они могут потребовать продления до 30 дополнительных дней, если они предоставят вам причину в письменной форме. Ваш провайдер обязан своевременно проинформировать вас о том, что он принял или отклонил ваш запрос на внесение поправок. Если вы запросили, чтобы другие поставщики услуг, деловые партнеры или другие лица, участвующие в вашем лечении, также были проинформированы об изменении, ваш поставщик услуг также должен проинформировать их.
Ваши поставщики не обязаны вносить запрашиваемые вами изменения. Если они отклонят ваш запрос, они должны уведомить вас о своем решении в письменной форме и сохранить запись о вашем запросе и своем отказе в вашей медицинской документации.
Ваш запрос может быть отклонен по ряду причин. Например, некоторые пациенты требуют удаления информации об употреблении наркотиков, венерических заболеваниях, вспышках насилия или других деликатных темах. Однако большинство поставщиков отказываются удалять эту информацию, поскольку она влияет на ваше здоровье и лечение.
Слово от Verywell
Поначалу ваша медицинская карта может показаться сложной, особенно если вы не привыкли просматривать медицинские записи. Но как только вы начнете его читать, вы начнете узнавать важные особенности. Если у вас есть какие-либо проблемы, обсудите этот вопрос со своим врачом - в большинстве случаев вы получите быстрое исправление. Если это не так, вам нужно будет следовать надлежащим процедурам, чтобы исправить ситуацию или, по крайней мере, рассмотреть.