Содержание
Многие люди с диагнозом грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не проявляют никаких симптомов. Наиболее частыми из них будут изжога и несварение желудка. Хотя лекарства могут принести некоторое облегчение, эффективные стратегии выживания основаны в первую очередь на уменьшении дискомфорта. Если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, некоторые базовые подходы - от изменения диеты до потери веса и гидратации - могут иметь большое значение, чтобы помочь вам управлять своим состоянием и преодолеть периодические обострения.Рацион питания
Для людей с хронической изжогой неудивительно, что определенные продукты могут гарантировать ее обострение. Многие из этих пищевых триггеров характерны для всех страдающих. Между тем, другие проблемы связаны с количеством потребляемой пищи.
Что ты ешь
Эту динамику, возможно, лучше всего иллюстрирует исследование, проведенное в 2014 году Национальным институтом пищевых продуктов и питания в Польше, в котором оценивалась связь между кислотным рефлюксом и обычными пищевыми триггерами у 513 взрослых с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Они обнаружили, что риск появления симптомов увеличивался в два-три раза, когда люди ели следующие типы продуктов:
- Жирная пища
- Сладкие продукты
- Острая еда
- Жареная еда
- Мятный чай
- Фруктовые соки
- Кислая еда
- Свежие фрукты
- Алкоголь
Хотя в исследовании не принимались во внимание некоторые общие пищевые триггеры, такие как цитрусовые или кофеин, цифры более или менее отражают опыт типичного человека с ГЭРБ.
С этой целью есть определенные продукты, которых следует избегать, если у вас есть активные симптомы или вы склонны к рецидивам. Они включают красное мясо, обработанные пищевые продукты, майонез, масло, маргарин, соусы на основе томатов, шоколад, кофе, чай с кофеином, газированные напитки, цитрусовые и цитрусовые соки, а также цельножирные молочные продукты. Вместо них такие продукты, как нежирная курица, рыба, овощи, злаки и нежирные молочные продукты, могут обеспечить вас необходимыми белками, жирами и углеводами, не вызывая перепроизводства желудочной кислоты.
Также следует избегать алкоголя, и не столько потому, что он вызывает выработку кислоты. Напротив, алкоголь оказывает разъедающее действие на пищевод и значительно усиливает симптомы рефлюкса, в некоторых случаях утраивая риск сильной изжоги и боли в груди. Подобные результаты наблюдались у людей, злоупотребляющих солью.
Как вы едите
Когда дело доходит до кислотного рефлюкса, как то, что вы едите, играет почти такую же важную роль в появлении симптомов, как какие ты ешь. Это особенно актуально, если источником проблемы является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
При грыже пищеводного отверстия диафрагма выступание желудка в грудную полость может изменить положение LES, клапана, который защищает пищевод от содержимого желудка. В результате пища и кислота могут просачиваться через этот защитный проход, часто в большом количестве.
Чтобы исправить это, вам нужно помнить о положении своего желудка во время еды. Вам также необходимо убедиться, что вы не перенапрягаете желудок и чтобы пища могла беспрепятственно перемещаться по пищеварительному тракту.
Для достижения этой цели:
- Во время еды всегда сидите прямо на стуле.Это гарантирует, что ваш желудок находится в оптимальном положении для приема пищи. Напротив, сутулость (скажем, на диване) не только приводит к более горизонтальному положению живота, но и сжимает соединение между желудком и пищеводом, способствуя обратному току.
- Ешьте меньше и чаще.И, что еще важнее, не пропускайте приемы пищи. Это приведет только к перееданию.
- Всегда ешьте за столом.Что касается грызения пищи на бегу или жевания перед телевизором, то в конечном итоге вы можете бездумно положить еду в рот, даже не осознавая этого. Избежать этого помогает стол с приготовленными порциями.
- Откусывайте меньше и жуйте дольше. Обоснование простое: чем больше пища измельчается перед проглатыванием, тем меньше нужно делать желудку, чтобы ее переварить. Это приводит к меньшему количеству желудочного сока и меньшему кислотному рефлюксу.
- Сядьте прямо в течение как минимум часа после еды. Лучше всего делать это в прочном, но удобном кресле. Кроме того, не наклоняйтесь и не ложитесь сразу после еды.
- Не ешьте за три часа до сна. Сюда входят закуски. Сон с пустым желудком означает, что вероятность ночного рефлюкса будет гораздо ниже.
Потеря веса
Как независимый фактор риска ожирение увеличивает риск изжоги у людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, которые оказывают чрезмерное давление на брюшную стенку. Это, в свою очередь, прижимает желудок к диафрагме, не только изменяя его положение, но и вызывая еще большее выпячивание в грудную полость.
Если у вас избыточный вес или ожирение, вам необходимо включить потерю веса в свой план лечения. В идеале, программу должен контролировать врач или диетолог, имеющий опыт метаболического синдрома.
Среди граней плана:
- Снижение индекса массы тела (ИМТ) от более 30 (ожирение) до ниже 25 (норма) снижает риск кислотного рефлюкса вдвое.
- Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки является ключом как к похуданию, так и к нормализации пищеварительной функции. Диета с низким содержанием жиров не обязательно должна быть низкоуглеводной, а скорее содержать сложные углеводы, которые меньше влияют на уровень сахара в крови. Диета с высоким содержанием растворимой клетчатки может помочь в лечении запоров и облегчить напряжение, которое может способствовать образованию грыжи.
- Выпивать не менее восьми стаканов воды в день. может еще больше уменьшить запор, уменьшая концентрацию кислоты в желудке. Если у вас избыточный вес или ожирение, потребление воды должно быть еще больше. Простое практическое правило - выпивать половину веса тела в унциях воды. Например, если вы весите 200 фунтов, вам следует выпивать не менее 100 унций воды в день (или примерно три четверти галлона).
- Используйте аргументированный подход к упражнениям. Информированная фитнес-программа всегда должна начинаться легко (с упражнениями, которые выполняются трижды в неделю по 10-15 минут), постепенно увеличивая как интенсивность, так и продолжительность. Цель программы - сформировать привычку на всю жизнь и избежать выгорания. С этой целью подумайте о том, чтобы начать работу с тренером и / или скорректировать свою программу по мере развития выносливости и силы.
Повседневная жизнь
Когда дело доходит до симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, уход за собой может иметь большое значение для их уменьшения.ипредотвращая их возвращение. Постарайтесь превратить эти предложения в привычки:
- Расслабьтесь. Хотя стресс не обязательно вызывает кислотный рефлюкс, все больше доказательств показывает, что стресс может влиять на то, как наше тело реагирует на симптомы рефлюкса. Поэтому вместо того, чтобы связывать себя узлом, попробуйте сидеть, успокаиваясь, и заниматься глубокими дыхательными упражнениями или медитацией. Найдите тихое место, где можно будет удобно посидеть, пока симптомы не пройдут.
- Ослабьте ремень и снимите тесную одежду.В конечном итоге все, что сжимает живот, может вызывать симптомы, когда вы двигаетесь и толкаете содержимое желудка. Сделайте перерыв и избегайте стянутой талии и всего, что вызывает прямую нагрузку на живот.
- Принимайте пищевые добавки с клетчаткой. Если вы страдаете хроническим запором, ежедневный прием пищевых добавок с клетчаткой может улучшить вашу регулярность. Пара столовых ложек минерального масла также может помочь облегчить затвердевший стул во время острых приступов.
- Поднимите изголовье кровати на 4-8 дюймов.. Это особенно полезно для людей с избыточным весом или симптомов ГЭРБ. Выравнивание желудка в восходящем (а не плоском) положении значительно снижает риск желудочного оттока, связанного с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.
- Избегайте подъема тяжестей. Если вам поставили диагноз большой грыжи, подъем тяжелых предметов только усугубит ситуацию. Если вам нужно переместить что-то тяжелое, воспользуйтесь тележкой или тележкой, а еще лучше - попросите об этом кого-нибудь другого. Вам также может потребоваться изменить режим тренировок, если вы используете тяжелые веса или выполняете упражнения, которые создают чрезмерную нагрузку на мышцы живота (включая приседания с отягощением или скручивания).
В заключение, бросить курить. Хотя курение не вызывает кислотного рефлюкса, оно может повлиять на моторику желудка и то, как пища движется по пищеводу. Курение также может снизить чувствительность вашего НПВ и вызвать дисфагию (затруднение глотания). Эти эффекты продолжительны и могут стать постоянными у заядлых курильщиков, превращая даже небольшую грыжу в источник постоянного горя.
Руководство по обсуждению с врачом по поводу грыжи диафрагмы
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст