Содержание
Растяжение связок голеностопного сустава - распространенные травмы, которые могут возникнуть, когда ваша лодыжка скручивается (растягивает связку) во время занятий спортом, из-за падения или даже при неловком шаге по неровной поверхности. Растяжение лодыжки может быть болезненным, что ограничивает вашу способность ходить. Обычно отдых и простые домашние меры могут помочь заживлению легкого растяжения связок голеностопа в течение недели.Однако тяжелые растяжения связок, которые часто связаны с разрывом связок, вызывают постоянную боль и снижение подвижности голеностопного сустава и могут потребовать реабилитации и / или хирургического вмешательства.
Симптомы растяжения связок голеностопного сустава
Большинство людей испытывают дискомфорт после растяжения лодыжки. Сразу после травмы бывает сложно понять, действительно ли вы вывихнули лодыжку или просто немного ее подвернули. Как правило, при растяжении связок симптомы сильны и сохраняются. Обычно двигаться или стоять на ноге болезненно, иногда до такой степени, что вы сильно ограничиваете свои движения. При незначительной неровности или скручивании дискомфорт, скорее всего, исчезнет в течение нескольких часов.
Наиболее частые признаки растяжения связок голеностопного сустава включают:
- Отек голеностопного сустава
- Синяк вокруг лодыжки
- Боль в лодыжке
- Небольшие трудности с сгибанием лодыжки вверх или вниз
- Дискомфорт при попытке ходить
Синяк перемещается в сторону пятки или пальцев ног в первые дни после растяжения связок голеностопного сустава, поскольку сила тяжести стягивает кровь вниз по стопе.
Растяжение связок голеностопа не должно вызывать истинной слабости. Если ваша нога или ступня слабые, у вас может быть травма, которая затрагивает не только лодыжку, или сломанная кость, травма мышцы или сухожилия, или повреждение нерва.
Когда обращаться к врачу
После простого растяжения лодыжки следует ожидать умеренной боли и отека, но сильная боль в лодыжке, боль в костях или невозможность стоять должны вызывать беспокойство. Обратитесь за неотложной помощью, если применимо любое из следующего:
- Невозможность ходить по щиколотке
- Значительный отек
- Симптомы, сохраняющиеся более нескольких дней
- Боль в других областях, кроме голеностопного сустава, например в стопе или выше лодыжки
Причины
Растяжение связок голеностопного сустава - это повреждение связок, поддерживающих голеностопный сустав. Связки - это структуры, которые соединяют кости друг с другом в суставе. Они стабилизируют и помогают контролировать степень и направление движений суставов, например, в голеностопном суставе.
Когда связка слишком сильно растянута (или частично или полностью разорвана), происходит растяжение связок. Это происходит из-за внезапного бокового или скручивающего движения стопы, которое обычно происходит, когда человек приземляется после прыжка или бега по неровной поверхности.
Например, вы можете растянуть лодыжку, если выйдете из игры в баскетбол и приземлитесь на ногу другого игрока. Растяжение связок голеностопного сустава также возникает при рутинных повседневных действиях, таких как выход на бордюр или скольжение на льду.
Диагностика
Растяжение связок голеностопного сустава оценивается на основании тщательного медицинского осмотра. Существует несколько способов классифицировать вывихнувшуюся лодыжку в зависимости от локализации боли и синяка, а также степени повреждения связок.
Типы
Для описания растяжения лодыжки используются три основные категории, которые различаются в зависимости от направления травмы и ее местоположения.
- Инверсионное растяжение связок голеностопного сустава: Около 90% растяжений голеностопного сустава представляют собой инверсионные травмы, которые возникают при перевернутом положении стопы (скручивании внутрь). Этот тип растяжения связок голеностопного сустава возникает, когда любая из трех боковых (внешних) связок, поддерживающих голеностопный сустав, растягивается слишком далеко. Вывихивание связок голеностопного сустава вызывает боль с внешней стороны голеностопного сустава, а с внутренней стороны голеностопного сустава боль обычно минимальна или отсутствует.
- Растяжение связок голеностопного сустава: Когда стопа вывернута наружу, внутренняя (дельтовидная) связка может слишком сильно растянуться или порваться. Эверсионное растяжение связок голеностопного сустава вызывает боль во внутренней стороне голеностопного сустава.
- Высокое растяжение связок голеностопного сустава: Это травма связок непосредственно над лодыжкой. Эти связки, называемые связками синдесмоза, соединяют большеберцовую и малоберцовую кости (кости голени). Этот вид травмы может потребовать более длительного курса реабилитации.
Оценки
Степени растяжения лодыжки описывают тяжесть травмы связки. Интенсивность симптомов обычно коррелирует со степенью повреждения связок. Шкала оценок может дать представление о прогнозе выздоровления:
| Оценка | Степень травмы | Типичные симптомы |
|---|---|---|
| Растяжение связок голеностопного сустава I степени | Растянутые связки | -Безболезненный и отек -Вы можете ходить без костылей, но не сможете прыгать или бегать трусцой. |
| Растяжение связок голеностопного сустава II степени | Частичный разрыв связки | -Опухание и синяки -Боль без ходьбы, но можно сделать несколько шагов |
| Растяжение связок голеностопного сустава III степени | Полный разрыв связок | -Сильная боль -Хождение затруднено -Нестабильность голеностопного сустава (то есть ощущение, что он поддается) |
Различие между растяжением лодыжки, переломом лодыжки и напряженный лодыжка (травма сухожилия или мышцы) может быть затруднена. Когда симптомы и физическая оценка не полностью соответствуют растяжению связок голеностопного сустава, диагностические тесты или другие исследования могут помочь диагностировать проблему.
лечение
Раннее лечение вывиха лодыжки может помочь ускорить выздоровление и минимизировать симптомы, чтобы вы могли вернуться к своей обычной деятельности. Медицинский работник может оценить проблему и посоветовать вам способ выздоровления.
Обезболивание и комфорт важны в первые несколько дней после травмы. Часто именно то, что вы делаете дома, определяет, насколько быстро спадет отек и улучшатся ваши первоначальные симптомы.
Домашние методы
Лечение начинается со стандартного R.I.C.E. (отдых, лед, сжатие и подъем) подход.
Остальное
Дайте травмированной лодыжке немного отдыха, чтобы уменьшить отек и воспаление и предотвратить дальнейшее повреждение сустава. Сведите к минимуму ходьбу на растянутой лодыжке в течение нескольких дней и обязательно защитите ее. Ваш врач может дать вам шину или бандаж, чтобы обездвижить его и защитить от дальнейших травм.
Чтобы вы не полностью бездействовали, попробуйте передвигаться с помощью костылей, которые снимут давление и стресс с травмированного сустава и позволят спасть отеку.
Как правильно пользоваться костылямиЛедяной
Вы можете использовать лед на лодыжке несколько раз в день по 15-20 минут. Это уменьшит отек и уменьшит боль. По прошествии первых 48 часов обледенение менее важно, но оно все еще может быть эффективным способом облегчить боль вокруг сустава.
Никогда не держите лед в одном и том же месте более 20 минут за раз. Многие думают, что «чем больше, тем лучше», но это не так.
Как правильно заморозить травмуСжатие
Сжатие может помочь ограничить количество жидкости, которая скапливается вокруг голеностопного сустава (отек), сохраняя подвижность лодыжки и уменьшая боль. Компрессионные повязки должны быть плотно прилегающими, а не тугими, чтобы избежать опасного нарушения кровообращения.
Простая эластичная повязка (например, повязка ACE) подходит для легкого сжатия, которое вам нужно только тогда, когда вы не поднимаете ногу.
Как использовать компрессионную повязкуВысота
Поднятие травмированной лодыжки также предотвращает скопление жидкости в лодыжке и вокруг нее. Вы должны стараться держать лодыжку выше уровня сердца в течение нескольких часов в день и во время сна, особенно если у вас сильный отек.
Поднятие ног эффективно уменьшает отек только в положении лежа. Несколько подушек под щиколотку поднимут ногу и при этом сохранят комфорт.
Чем меньше отек и воспаление вокруг лодыжки, тем быстрее вы сможете перейти к следующему этапу реабилитации.
Медицинское вмешательство
Когда первоначальная боль и отек начнут утихать, можно начинать реабилитацию. В то время как большинство травм лодыжки просты и заживают естественным путем за короткое время, некоторые травмы более серьезны и требуют интервенционного лечения.
Медикамент
Вам могут потребоваться обезболивающие или противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль и отек. В большинстве случаев ваш врач порекомендует лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как Tylenol (ацетаминофен) или Advil (ибупрофен). Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку некоторые из них могут увеличивают кровотечение и кровоподтеки.
Операция
В редких случаях повреждение или травма сухожилий, хрящей или нервов может усложнить и продлить ваше лечение. Вам может потребоваться операция, чтобы устранить серьезные повреждения или восстановить целостность нестабильного сустава.
Обзор хирургии растяжения связок голеностопного суставаРеабилитация голеностопного сустава
Для полного выздоровления вам необходимо восстановить подвижность, силу и равновесие в травмированном голеностопном суставе. Работа с терапевтом, спортивным тренером или личным тренером по фитнесу может помочь убедиться, что вы принимаете правильный подход к реабилитации голеностопного сустава.
Реабилитация включает в себя ряд упражнений, некоторые из которых вы можете выполнять под наблюдением терапевта, а некоторые - дома. Вас могут проинструктировать и проинструктировать о том, как выполнять упражнения на диапазон движений, укрепляющие упражнения, сенсорную деятельность и спортивные упражнения.
Физиотерапия при вывихе лодыжкиПрофилактика
Проприоцепция, то есть ваша способность ощущать положение и движения своего тела, - это навык, который можно улучшить. Это поможет избежать падений и других ошибок, которые могут привести к вывиху лодыжки. Включите в свой распорядок упражнения на проприоцепцию.
Слово от Verywell
Растяжение лодыжек - обычное явление. Его наличие не означает, что у вас будут долгосрочные проблемы с мобильностью. Однако очень важно внимательно относиться к полученной травме в период восстановления и реабилитации, потому что слишком большое давление на растянутую лодыжку может продлить заживление или подвергнуть вас риску дополнительных травм.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес