Содержание
Гипергидроз - это клиническое заболевание, характеризующееся частым чрезмерным потоотделением, которое трудно контролировать. Потоотделение часто бывает настолько сильным, что его видят окружающие, и он может возникать даже в относительно прохладной окружающей среде, например в бассейне.Потоотделение - это естественный способ остыть тела. Нормальный физиологический процесс потоотделения затрагивает нервную систему, которая запускает потовые железы при повышении температуры тела. Потоотделение также может быть результатом нервозности или беспокойства, и в этом случае оно чаще всего возникает на ладонях и в подмышечных впадинах.
Чрезмерное потоотделение из-за гипергидроза может возникать как самостоятельное состояние или быть связано с вторичным заболеванием, таким как заболевание щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания или менопауза.
Почему вы потеете во время тренировкиОбщие причины
Гипергидроз классифицируется как первичный очаговый гипергидроз или вторичный генерализованный гипергидроз, оба из которых имеют множество индивидуальных возможных причин.
Первичный очаговый гипергидроз
Первичный очаговый гипергидроз включает потоотделение в одной или нескольких «очаговых» областях тела, обычно на ладонях, под мышками или на подошвах ног. Очаговый гипергидроз также может поражать лицо и / или кожу головы.
Существует несколько причин первичного очагового гипергидроза, в том числе:
- Первичный идиопатический гипергидроз: Идиопатический означает, что заболевание имеет неизвестную причину или механизм происхождения. Большинство случаев первичного гипергидроза являются идиопатическими.
- Синдром Фрея: Редкое неврологическое расстройство, также называемое вкусовым потоотделением.
- Другие неврологические состояния: Примеры включают травмы позвоночника и различные состояния нервной системы.
Вторичный генерализованный гипергидроз
Вторичный генерализованный гипергидроз относится к потоотделению, которое возникает по всему телу и может включать ночное потоотделение (потоотделение во время сна). Обычно он развивается в зрелом возрасте и вызывается вторичным или основным заболеванием, затрагивающим любую из нескольких систем организма, или другими факторами:
Эндокринный
- Гипертиреоз
- Сахарный диабет
- Гиперпитуитаризм
- Менопауза (приливы)
- Беременность
- Феохромоцитома (небольшая опухоль надпочечника)
- Карциноидный синдром (редкое заболевание, вызванное измененной реакцией иммунной системы)
- Акромегалия (аномалия гипофиза, которая вырабатывает слишком много гормона роста и характеризуется увеличением размера лица, рук и ног)
Неврологический
- Болезнь Паркинсона
- Инсульт (нарушение мозгового кровообращения)
- Травмы спинного мозга
Злокачественность
- Болезнь Ходжкина
- Миелопролиферативные заболевания (группа медленно растущих раковых опухолей крови)
Сердечно-сосудистые заболевания
- Шок
- Сердечная недостаточность
- Инсульт
Побочные эффекты лекарств
- Антихолинэстеразы, используемые для лечения болезни Альцгеймера
- Антидепрессанты, включая прозак (флуоксетин), синекван (доксепин), норпрамин (дезипрамин), памелор (нортриптилин) и эффексор (венлафаксин)
- Анксиолитические препараты, применяемые для лечения тревоги
- Ингаляторы от астмы, такие как альбутерол
- Противозачаточные таблетки Депо-Провера
- Инсулин, используемый для лечения диабета
- Метадон для лечения героиновой зависимости
- Лекарства от мигрени, такие как Триптан (ризатриптан) и суматриптан
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как целебрекс (целекоксиб)
- Опиоиды, такие как викодин (гидрокодон) и оксиконтин (оксикодон)
- Салаген (пилокарпин), используемый для лечения глаукомы
- Пропранолол для лечения стенокардии и гипертонии
- Тестостерон
- Тиреотропные препараты
Прочие факторы
- Отмена алкоголя
- Высокая температура
- Инфекция (например, малярия, ВИЧ или туберкулез)
- Ожирение
- Отмена опиатов
- Нарушение дыхания
- Токсичность от алкоголизма или токсикомании
Генетика
При первичном очаговом гипергидрозе потоотделение обычно начинается в детстве, что позволяет предположить, что оно может быть генетическим. Обзор 20 опубликованных исследований за 2019 год выявил широкий диапазон положительного семейного анамнеза - от 5,7% до 65%.
Авторы исследования отметили, что первичный очаговый гипергидроз, по-видимому, имеет аутосомно-доминантный характер, что означает, что для его проявления требуется только одна копия гена заболевания. Кроме того, ген может передаваться как от мужского, так и от женского пола, и оба пола подвергаются равному риску унаследовать гипергидроз.
Вес
Частая причина вторичного гипергидроза - лишняя масса тела и ожирение. Скорее всего, это происходит из-за того, что тепло тела задерживается жировой тканью, запускает естественную реакцию организма на охлаждение и вызывает чрезмерное потоотделение.
Исследование 2019 г., опубликованное в Журнал Американской академии дерматологии оценили связь между индексом массы тела (ИМТ) и гипергидрозом. В исследование были включены почти 2,8 миллиона подростков, у которых наблюдались более высокие показатели гипергидроза у людей с ожирением, чем у тех, кто имел недостаточный вес. Кроме того, авторы исследования отметили, что риск гипергидроза увеличивается на каждую единицу ИМТ, превышающую порог нормального веса.
Сердечно-сосудистые
Несколько факторов, связанных с нормальной функцией сердечно-сосудистой системы, совпадают с гипергидрозом. Тот же механизм, который вызывает потоотделение при гипергидрозе, вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Симпатическая нервная система, которая активирует реакцию «бей или беги», играет роль в гипергидрозе. Реакция «бей или беги» вызывает учащение пульса и артериального давления, что приводит к чрезмерному потоотделению.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале, люди с очаговым гипергидрозом могут иметь ненормальные модели сердечного ритма. Европейская неврология которые сравнили 63 человека с очаговым гипергидрозом с группой здоровых контрольных субъектов.
Кроме того, в исследовании 2016 года оценивалось артериальное давление после упражнений и частота сердечных сокращений у людей с гипергидрозом и без него, и было обнаружено, что у людей с вторичным генерализованным гипергидрозом неизвестного происхождения значительно ухудшалось восстановление артериального давления и снижалось восстановление сердечного ритма после упражнений.
Слово от Verywell
Существует множество факторов, вызывающих различные формы гипергидроза, однако, возможно, наиболее важно помнить, что это состояние поддается лечению. Вы можете изучить ресурсы, которые предоставляют образование и поддержку тем, кто страдает гипергидрозом. Хотя гипергидроз может быть неприятным состоянием, он не обязательно должен влиять на жизнь человека.