Что такое гиперкалиемия?

Содержание

• Симптомы гиперкалиемии
• Причины
• Диагностика
• лечение

Калий - один из самых распространенных химических элементов в нашем организме, который в основном находится внутри наших клеток. Гиперкалиемия - это термин, обозначающий высокий уровень калия в крови. Нормальным уровнем калия для взрослых считается от 3,6 до 5,2 мэкв / л.

Если ваш уровень превышает 5,5 мЭкв / л, вам немедленно потребуется лечение, поскольку повышенные уровни могут стать опасными, если они станут слишком высокими. Гиперкалиемия часто вызывается заболеванием почек, но может быть вызвана другими заболеваниями и факторами, такими как болезни сердца, диабет, рак и некоторые лекарства.

1:50

Обзор гиперкалиемии

Понимание электролитов

Чтобы лучше понять, почему уровни калия важны и что может вызывать их повышение или понижение, полезно знать, как электролиты функционируют в организме. Большинство людей знакомы с электролитами из рекламных роликов Gatorade или Pedialyte, которые усиливают регидратацию после тренировки (или рвоты). и диарея в случае Педиалита), чтобы сбалансировать уровень электролитов. Хотя информация, содержащаяся в рекламе, основана на фактах, она даже не позволяет определить сложность электролитов и то, насколько они важны для вашего тела.

Проще говоря, электролиты - это сложные минералы, которые при растворении в воде разделяются на электрически заряженные ионы. Существует много типов электролитов, но наиболее важными в организме человека считаются натрий, калий, хлорид, бикарбонат, кальций, сульфат, магний и фосфат. Наш организм зависит от калия, который регулирует кровяное давление, тонус сосудов, нормальную функцию инсулина и других гормонов, перистальтику желудочно-кишечного тракта, кислотно-щелочной баланс, функцию почек, а также баланс жидкости и электролитов.

С помощью гормонов, специализированных механизмов и переносчиков почки отвечают за мониторинг концентрации и объема электролитов и воды в организме. Базовым примером того, как почки регулируют уровень воды и электролитов, является мочеиспускание. Когда в вашем организме избыток жидкости, диурез увеличивается. Когда ваше тело обезвожено, диурез уменьшается. Любой избыток электролитов выводится из организма с мочой, потом и пищеварительным трактом.

Почки имеют строгий предел того, что считается низким или высоким уровнем воды или электролитов в организме. Когда уровень повышается или понижается, почки немедленно начинают реагировать. Жажда - это основной пример того, как наш организм реагирует на снижение уровня воды.

Высокий уровень калия в крови может нарушить функционирование определенных систем органов и стать фатальным, если не лечить. Поскольку гиперкалиемия может стать довольно опасной, к повышенным уровням калия следует относиться серьезно, даже если они еще не вызывают никаких симптомов.

Симптомы гиперкалиемии

Калий играет важную роль в работе сердца и нервно-мышечной системы, поэтому при высоком уровне часто поражаются сердце, нервы и мышцы. При небольшом повышении уровня калия симптомы могут не проявляться, но при повышении уровня появляются симптомы. может включать:

• Мышечная слабость или спазмы
• Усталость
• Одышка и гипервентиляция
• Тошнота и рвота
• Паралич
• Покалывание
• Сердечные аритмии (нерегулярные сердечные ритмы), которые являются одним из наиболее серьезных осложнений.
• Спутанность сознания
• Судороги, кома и смерть при очень высоком уровне

Признаки и симптомы гиперкалиемии

Причины

Существует множество факторов, которые могут способствовать повышению уровня калия, но наиболее распространенными являются проблемы с почками, такие как острая почечная недостаточность или хроническое заболевание почек. Другие частые потенциальные причины включают:

• Болезнь Эддисона
• Некоторые лекарства, такие как блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и бета-блокаторы.
• Попадание внутрь слишком большого количества калия, например, с пищей, добавками калия или заменителями соли
• Обезвоживание
• Диабет 1 типа
• Эритроциты разрушаются из-за ожогов или других тяжелых травм
• Синдром лизиса опухоли
• Переливание крови

Нормальный и высокий уровни калия в крови

Диагностика

Важно убедиться, что у вас настоящая гиперкалиемия.

Гиперкалиемия диагностируется с помощью анализов крови, которые проверяют уровень калия, и с помощью сердечных тестов, которые показывают аномальный сердечный ритм.

Между всеми этими тестами ваш врач сможет довольно быстро диагностировать гиперкалиемию, если она у вас действительно есть.

Иногда анализ крови может показать, что у вас высокий уровень калия, хотя на самом деле его нет; это известно как псевдогиперкалиемия. Это может произойти, если эритроциты в образце крови разорвутся, высвободив калий в образец. Это также может произойти, если во время забора крови в течение нескольких минут используется очень тугой жгут, особенно если вы открываете и несколько раз сожмите кулак, чтобы расширить вены.

Руководство по обсуждению с врачом по гиперкалиемии

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF

Псевдогиперкалиемия также может возникать при очень высоком уровне лейкоцитов или тромбоцитов. Если обнаружен высокий уровень калия при отсутствии очевидной причины гиперкалиемии, и если у вас нет никаких симптомов или признаков гиперкалиемии, анализ крови нужно повторить.

При псевдогиперкалиемии уровень калия в сыворотке крови значительно выше, чем уровень калия в плазме. Из-за этого некоторые врачи предпочитают анализы крови с использованием плазмы, чтобы убедиться, что у вас нет псевдогиперкалиемии.

Как диагностируется гиперкалиемия

лечение

В большинстве случаев гиперкалиемия протекает в легкой форме, и ее можно вылечить, просто ограничив потребление калия в своем рационе и устранив первопричину. В более серьезном случае варианты лечения могут включать:

• Диуретики (водные таблетки)
• Внутривенное (в / в) введение глюкозы и инсулина
• В / в кальций
• Диализ
• Агенты, удаляющие калий, такие как патиромер, который связывает калий в пищеварительном тракте в обмен на кальций.

Как лечится гиперкалиемия

Рацион питания

Соблюдение здоровой диеты, ограничивающей потребление калия, важно, если у вас заболевание почек или другие состояния, которые повышают риск развития гиперкалиемии. Это включает ограничение или отказ от продуктов с высоким содержанием калия, таких как многие молочные продукты, овощи. , фрукты, сушеные бобы и орехи.

Что есть при гиперкалиемии

Слово от Verywell

Гиперкалиемия - потенциально опасное состояние, но его можно успешно вылечить. Когда наблюдается низкий уровень калия, важно, чтобы врач быстро оценил ваш непосредственный уровень опасности и поработал, чтобы вернуть уровень калия в крови к норме. Также очень важно найти основную причину вашей гиперкалиемии, чтобы ее можно было вылечить, если это необходимо, и чтобы можно было предпринять шаги, чтобы предотвратить ее повторение.

Признаки и симптомы гиперкалиемии (высокий уровень калия)