Содержание
Первичная (эссенциальная) гипертензия по определению не имеет известной причины. Однако медицинские условия и факторы образа жизни могут способствовать развитию вторичной гипертензии, при этом высокое кровяное давление является следствием отдельной проблемы со здоровьем, обычно связанной с сердцем, артериями, почками или эндокринной системой.
Общие причины
Гипертония обычно развивается без известной причины и постепенно ухудшается с годами. Ряд известных факторов риска связан с более высокой вероятностью развития эссенциальной гипертонии, и есть несколько состояний здоровья, которые вызывают вторичную гипертензию.
Возраст
Риск гипертонии увеличивается с возрастом. В целом это связано с рядом эффектов старения, в том числе:
- Потеря гибкости кровеносных сосудов
- Гормональные изменения, такие как менопауза
- Повышенная чувствительность к соли и другим диетическим факторам
Артериальное давление часто повышается поэтапно. У человека тридцати лет могут быть повышенные показатели артериального давления от легкой до умеренной. С возрастом артериальное давление может продолжать медленно повышаться.
Если у кого-то развивается высокое кровяное давление до 50 лет, риск сердечного приступа и инсульта значительно увеличивается. При отсутствии лечения высокое кровяное давление может сократить продолжительность жизни на 10 и более лет.
Пол
До 45 лет артериальная гипертензия чаще встречается у мужчин, чем у женщин. После этого и до 64 лет процентное соотношение мужчин и женщин с высоким артериальным давлением одинаково, и у женщин может быть больше шансов заболеть гипертонией после 60 лет.
У женщин часто развивается гипертония после менопаузы, так как защитные эффекты эстрогена против гипертонии снижаются.
Увеличение числа женщин, у которых диагностирована гипертония после 55 лет, может быть связано с тем, что у многих мужчин, склонных к гипертонии, уже было бы диагностировано это состояние к этому возрасту.
раса
Чернокожие и белые чаще заболевают гипертонией, чем латиноамериканцы. Люди азиатского происхождения реже заболевают гипертонией. Считается, что различия в риске гипертонии между людьми разных рас вызваны сочетанием генетических, диетических факторов и факторов образа жизни.
Болезнь почек
Хроническая болезнь почек влияет на объем и концентрацию жидкости и электролитов в организме, что оказывает избыточное давление на артерии, вызывая гипертензию.
Сахарный диабет
Диабет увеличивает риск гипертонии. Частично это связано с влиянием диабета на функцию почек, но у людей, страдающих диабетом, гипертония обычно развивается до того, как почки ощутимы.
Гормональные состояния
Заболевания щитовидной железы, надпочечников и гипофиза вызывают гормональные колебания, которые приводят к изменениям артериального давления, причем гипертония является одним из частых результатов этих состояний.
Апноэ сна
Апноэ во сне связано с гипертонией, хотя механизм не совсем понятен. Считается, что апноэ во сне может быть проявлением других сердечно-сосудистых заболеваний в дополнение к гипертонии, и оно может само по себе приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям, что приводит к цикл эффектов.
Лекарства
Ряд лекарств, в том числе кортикостероиды, оральные контрацептивы, некоторые противозастойные средства, лекарства, содержащие кофеин, и многие другие, способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний. В общем, лучше проверить этикетку, чтобы узнать, не является ли гипертония одним из побочных эффектов любые лекарства, которые вы принимаете, особенно если у вас уже есть гипертония или у вас повышенный риск ее возникновения.
Генетика
Генетика играет роль в гипертонии, и большая часть эссенциальной гипертензии может в конечном итоге оказаться генетической по своему происхождению.
Считается, что гены влияют на кровяное давление примерно от 30 до 50 процентов. Однако конкретные гены не были идентифицированы как ответственные за гипертонию.
Это может быть связано с тем, что существует множество генов, которые взаимодействуют друг с другом, чтобы влиять на кровяное давление, причем некоторые из этих генетических вариантов встречаются чаще, чем другие.
В целом гены, которые способствуют развитию гипертонии, широко распространены среди населения, о чем свидетельствует тот факт, что гипертония является одним из наиболее распространенных состояний здоровья. CDC сообщает, что 33,5 процента взрослых старше 20 лет лечили или не лечили гипертонию, и считается, что эссенциальная гипертензия является ведущим типом гипертензии.
История семьи
Существует связь между семейным анамнезом и гипертонией. Если у вас есть родитель, брат или сестра или бабушка или дедушка, страдающие гипертонией, вы подвергаетесь более высокому риску развития этого заболевания у себя, особенно если член вашей семьи страдает гипертонией.
Ожирение
Если ваш образ жизни способствует увеличению веса, особенно если у вас есть генетическая предрасположенность к избыточному весу, пообещайте внести изменения, которые помогут вам достичь оптимального веса и предотвратить многие серьезные неблагоприятные последствия ожирения для здоровья, включая гипертонию.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Факторы риска, связанные с привычками и образом жизни, могут вызывать гипертонию и способствовать ей, независимо от типа.
Курение
Среди основных причин гипертонии курение вызывает сужение кровеносных сосудов, а также атеросклероз и негибкость артерий.
Рацион питания
Соль в рационе является общепризнанным фактором высокого кровяного давления. Для некоторых людей диета с низким содержанием соли может иметь существенное влияние на кровяное давление, в то время как для многих людей влияние пищевой соли на кровяное давление минимально.
Стресс
Беспокойство и стресс могут повышать кровяное давление. В ответ на стресс организм вырабатывает адреналин, норадреналин и кортизол - гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов. Частое сужение и изменение диаметра кровеносных сосудов со временем может привести к гипертонии.
Сидячий образ жизни
Отсутствие регулярной физической активности связано с гипертонией, потому что изменение веса и гормональные реакции на физические упражнения помогают поддерживать оптимальное кровяное давление.
Алкоголь
Хроническое употребление алкоголя в больших количествах связано с гипертонией, хотя эта связь не так сильна или понятна, как связь между курением и гипертонией.
Рекреационное употребление наркотиков
Некоторые запрещенные рекреационные наркотики, такие как кокаин, героин и метамфетамин, вызывают резкие сдвиги артериального давления. Эти наркотики с большей вероятностью вызовут гипертоническую болезнь, чем хроническую гипертензию.
Как определить, есть ли у вас гипертония