Содержание
- Распространенные коморбидные заболевания желудочно-кишечного тракта
- Распространенные коморбидные расстройства, не связанные с ЖКТ
- Коморбидные психические заболевания
- Почему выше частота коморбидных заболеваний
- Что это значит для вас
Медицинские работники называют эти параллельные состояния «коморбидными расстройствами». Поскольку исследователи продолжают поиски лучшего понимания основных причин СРК, активная область исследований сосредоточена на склонности пациентов с СРК испытывать внекишечные симптомы и заболевания чаще, чем обычно.
Вот обзор того, что на данный момент известно о СРК и его связи с другими проблемами со здоровьем. Читая это, имейте в виду, что эта тенденция к параллельным состояниям наблюдается не у всех пациентов с СРК.
Распространенные коморбидные заболевания желудочно-кишечного тракта
Хотя это неприятный опыт для пациента, не кажется таким удивительным, что у пациента с СРК также может возникнуть сопутствующее желудочно-кишечное расстройство. Вполне возможно, что в основе каждого расстройства лежит общий фактор. Вот некоторые заболевания ЖКТ, которые, как было показано, чаще возникают у пациентов с СРК, чем у пациентов без СРК (щелкните каждую ссылку, чтобы получить дополнительную информацию):
- Дивертикулит
- Дисфагия (затруднение глотания)
- Спазм пищевода
- Недержание кала
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Язвенная болезнь и функциональная диспепсия (симптомы без выявленной язвы)
Распространенные коморбидные расстройства, не связанные с ЖКТ
Еще больше озадачивает тот факт, что пациенты с СРК чаще страдают не желудочно-кишечными расстройствами, чем обычно можно было бы ожидать. Интуитивно сложнее понять, почему это так. Вот некоторые из расстройств, которые пациенты испытывают вместе с СРК:
- Синдром хронической усталости
- Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли)
- Дисменорея (сильная менструальная боль)
- Интерстициальный цистит
- Фибромиалгия
- Мигрень
- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Коморбидные психические заболевания
Более высокий уровень психических заболеваний у пациентов с СРК - хорошо установленный факт. К сожалению, эта информация часто искажается, так что пациентам с СРК говорят, что все их проблемы с пищеварением являются психологическими. Справедливо сказать, что могут быть основные факторы, которые способствуют возникновению и поддержанию как СРК, так и любых сопутствующих проблем с психическим здоровьем. Вот некоторые из психических расстройств, которые наблюдаются вместе с СРК:
- Паническое расстройство
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Депрессия
Почему выше частота коморбидных заболеваний
На данный момент нет явных причин, объясняющих феномен коморбидного заболевания и СРК. Загадка усложняется тем фактом, что не все пациенты с СРК страдают сосуществующим расстройством. Фактически, хотя в целом существует повышенный риск коморбидных заболеваний у пациентов с СРК, сопутствующие заболевания по-прежнему поражают менее 20% пациентов с СРК.
В некоторых случаях, возможно, виноваты общие объяснения. Эта возможность более вероятна, если сопутствующее расстройство имеет схожие черты, например, возможную общую проблему с моторикой пищеварения. Точно так же связь с психическим заболеванием можно объяснить общим дисбалансом некоторых нейромедиаторов в центральной нервной системе.
Другое возможное объяснение состоит в том, что некоторые пациенты с СРК склонны чрезмерно осознавать физические ощущения и симптомы. Это чрезмерное внимание приводит к тому, что они с большей вероятностью будут обращаться за медицинской помощью по поводу своих симптомов и, следовательно, к более высокому уровню диагностики заболеваний. Доказательство этой теории исходит из того факта, что для некоторых расстройств не существует общих биологических факторов, которые могли бы объяснить различные заболевания. Как и в случае с курицей и яйцом, неясно, способствует ли эта гиперчувствительность их СРК, или же СРК помогает лучше осознавать телесные ощущения.
Современная наука обязательно найдет ответы лучше. Одна из новых областей исследований - это изучение пути в организме, известного как ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Этот путь влияет на многие системы нашего организма и, по-видимому, связан с тем, как наш организм справляется со стрессом. Было высказано предположение, что дисфункция этого пути создает почву для усиления воспаления, которое способствует возникновению этих коморбидных проблем.
Что это значит для вас
Если вы оказываетесь в незавидном положении, когда помимо СРК сталкиваетесь с другими проблемами со здоровьем, поговорите со своим врачом о возможных общих причинных факторах. Эта информация может затем помочь в разработке общего плана управления симптомами. Вы можете обнаружить, что подход всего тела более полезен, чем лечение, направленное на конкретные симптомы. Варианты улучшения вашего общего состояния здоровья включают улучшение питания, использование лечебных трав и участие в процессе психотерапии.