Содержание
Подвздошно-поясничная мышца является основным двигателем тазобедренного сустава. Он образован соединением трех мышц: подвздошной мышцы, большой поясничной мышцы и малой поясничной мышцы. Эти мышцы работают вместе, чтобы согнуть бедро и стабилизировать бедро и поясницу во время таких действий, как ходьба, бег и вставание со стула. У вашего тела есть две подвздошно-поясничные мышцы: одна на левом бедре, а другая - на правом. Травма подвздошно-поясничной мышцы может вызвать боль в бедре и ограниченную подвижность.Анатомия
Подвздошно-поясничная мышца состоит из трех отдельных мышц. Обычно они группируются вместе из-за их общей точки прикрепления на бедре (бедренной кости).
- Подвздошная мышцаПодвздошная кость возникает из внутренней части чаши таза на верхних двух третях подвздошной ямки и верхней губе гребня подвздошной кости. Если представить свой таз в виде чаши, то подвздошная кость берет начало с внутренней поверхности одной стороны чаши. Затем подвздошная мышца проходит вниз через таз и прикрепляется к малому вертлу бедренной кости.
- Большая поясничная мышца: Эта мышца берет свое начало на передних поверхностях тел позвонков, межпозвоночных дисках и поперечных отростках позвоночника на грудном уровне с 12 по пятый поясничный уровень. Затем он проходит через ваш таз и присоединяется к малой поясничной мышце и подвздошной кости и вводится в малый вертел бедренной кости.
- Малая поясничная мышца: Малая поясничная мышца возникает от тел позвонков и дисков 12 грудного отдела и первого уровня поясницы. Затем он вводится вдоль большой поясничной мышцы в область, называемую грудной линией и подвздошной фасцией.
Все три мышцы возникают из разных областей поясничного отдела позвоночника и тазового края, но все три соединяются и вставляются во внутреннюю часть бедренной кости рядом с передней частью бедра. Возле подвздошно-поясничной мышцы находится наполненная жидкостью бурса, которая помогает ей скользить по передней части бедра во время движения.
Подвздошная мышца получает нервное питание от бедренного нерва на поясничном уровне два, три и четыре. Большая поясничная мышца иннервируется поясничным сплетением на втором, третьем и четвертом уровнях поясницы. Малая поясничная мышца получает нервное питание от первого уровня поясницы.
Подвздошно-поясничная мышца получает кровоснабжение от подвздошно-поясничной артерии, которая выходит из внутренней подвздошной артерии.
Анатомические вариации
Показано, что малая поясничная мышца отсутствует у 40% населения. Другие варианты включают мышцы, исходящие из разных точек, или различия в расположении нервов в поясничном сплетении (сеть нервов, исходящих из поясничной области) или поясничной мышце. большая мышца, которая может привести к симптомам защемления нерва, иначе называемым защемлением нерва.
Функция
Поскольку подвздошно-поясничная мышца возникает из разных мест в области таза и поясничного отдела позвоночника, она функционирует по-разному. Основное действие подвздошно-поясничной мышцы - это сгибание бедра. Это означает, что он сгибает бедро по направлению к телу, как при марше. Он считается основным сгибателем бедра.
Если подвздошно-поясничная мышца сокращается только с одной стороны тела, она помогает в боковом сгибании или боковом изгибе нижней части позвоночника. Когда вы ставите одну ногу на землю, а другую в воздух, как это происходит при ходьбе, подвздошно-поясничная мышца сокращается, чтобы стабилизировать ваш таз, бедро и поясничный отдел позвоночника.
Большая часть поясничной мышцы сгибает бедро, но она также помогает прямой мышце живота сгибать поясничный отдел позвоночника. Это происходит, когда вы лежите на спине и собираетесь сесть. Большая поясничная мышца сжимается и сгибает поясничный отдел позвоночника, чтобы помочь вам подняться.
Некоторые профессионалы также показали, что поясничные мышцы помогают сгибать позвоночник назад в разгибание. Это прямо противоположно сгибанию, поэтому возникает вопрос, как поясничная мышца может как разгибать, так и сгибать позвоночник. Это часто называют «парадоксом поясничной мышцы».
Поясничная мышца действует как сгибатель поясничного отдела позвоночника, когда ваше тело находится в определенных положениях, и может помочь другим мышцам растянуть нижнюю часть спины, когда ваше тело находится в других положениях. Было показано, что вклад поясничной мышцы во время разгибания незначителен, но парадокс поясничной мышцы остается интересным предупреждением о функции мышцы.
Связанные условия
Ваша подвздошно-поясничная мышца может поражать множество различных проблем. Эти состояния могут вызывать боль, слабость и затруднения при выполнении основных задач, таких как ходьба, бег и подъем из положения лежа на спине. Хотя эти проблемы распространены среди спортсменов, они могут повлиять на кого угодно. Условия, которые могут повлиять на вашу подвздошно-поясничную мышцу, могут включать:
- Подвздошно-поясничный тендинит: Это происходит, когда сухожилия, прикрепляющие подвздошно-поясничную кость к бедренной кости, раздражаются и воспаляются. Симптомы тендинита подвздошно-поясничной мышцы могут включать боль в передней части бедра при сгибании бедра, боль при растяжении бедра до разгибания и трудности при беге. Тендинит подвздошно-поясничной мышцы возникает в результате чрезмерного использования, а мышечный дисбаланс, напряжение и слабость соседних мышц могут способствовать этому состоянию.
- Подвздошно-поясничный бурсит: Если маленький наполненный жидкостью мешочек в передней части подвздошно-поясничной мышцы раздражается, это может привести к бурситу. Это раздражение бурсы может привести к боли в бедре и затруднениям при сгибании и разгибании бедра. Обычно подвздошно-поясничный бурсит не вызывает боли при сильном сокращении бедра. Скорее, боль возникает, когда бедро растянуто и подвздошно-поясничная мышца давит на бурсу.
- Синдром защемления бедраСиндром защелкивания бедра, часто называемый «танцующим бедром», возникает, когда при движении бедра возникает ощущение хлопка или щелчка в передней части бедра. Обычно это безболезненно, но может быть довольно неприятно постоянное ощущение щелчка во время движения. Хлопок бедра часто вызван напряжением подвздошно-поясничной мышцы, что позволяет ей тереться и ломаться вокруг других костных или связочных структур в бедре. В исследовании элитных артистов балета исследователи обнаружили, что у 91% ломается бедро, а у 58% из них возникает боль.
- Слабость подвздошно-поясничной мышцы из-за травмы поясницы: Если у вас есть заболевание нижней части спины, такое как грыжа межпозвоночного диска или артрит пояснично-фасеточного отдела, ваш бедренный нерв может быть сдавлен. Это может вызвать боль в передней части бедра, и в результате ваша подвздошно-поясничная мышца может стать слабой и даже уменьшиться в размерах. Эта слабость, вызванная поясничной радикулопатией, может затруднять ходьбу и подниматься из положения лежа на спине. . Если слабость серьезная, может потребоваться немедленное внимание, чтобы снять давление на нерв и восстановить нормальную нервную функцию мышцы.
- Спазм подвздошно-поясничной мышцы: Иногда люди с болью в пояснице или бедре испытывают спазм подвздошно-поясничной мышцы. Это вызывает ощущение стеснения в передней части бедра и затрудняет разгибание бедра назад. Спазм подвздошно-поясничной мышцы может быть вызван повторяющимся напряжением или чрезмерной нагрузкой. Спазм подвздошно-поясничной мышцы также может возникнуть в результате повреждения нерва из-за неврологического состояния, такого как рассеянный склероз, или после инсульта.
Хотя многие из состояний, которые влияют на подвздошно-поясничную мышцу, могут вызывать боль и ограниченную подвижность, могут действовать и другие состояния, вызывающие боль в бедре. Разрыв верхней губы бедра может вызвать боль в передней части бедра, а состояние, называемое фемороацетабулярным ударом, может вызвать болезненные ощущения при сгибании и разгибании бедра. Артрит тазобедренного сустава может привести к ограничению подвижности тазобедренного сустава. Эти состояния могут или не могут напрямую влиять на подвздошно-поясничную мышцу.
Если вы испытываете боль в бедре или трудности при ходьбе, вам следует немедленно обратиться к врачу. Они могут помочь диагностировать ваше состояние и подсказать вам правильное лечение.
Реабилитация
После посещения врача для определения причины боли в бедре и ограниченной подвижности вам может быть полезно поработать с физиотерапевтом (физиотерапевтом), который поможет вам вылечить состояние подвздошно-поясничной мышцы. Ваш терапевт может порекомендовать различные методы лечения подвздошно-поясничной мышцы. Они могут включать в себя следующее.
Остальное
Если вы испытываете раздражение подвздошно-поясничной мышцы из-за чрезмерного использования, может быть рекомендован отдых в течение нескольких дней. Прекратите любую деятельность, вызывающую боль в бедре. Обычно рекомендуется отдых, а затем возобновление легких растяжек и укрепляющих упражнений.
Растяжка
Если ваша подвздошно-поясничная мышца напряжена, могут быть назначены растяжки. Чтобы растянуть подвздошно-поясничную мышцу:
- Сядьте на колени, как будто вы преклоняете колени. Колено на земле должно быть той стороной, которую вы растягиваете.
- Сохраняйте вертикальное положение и медленно двигайтесь вперед, вытягивая бедро, чтобы растянуть поясничную мышцу.
- Удерживайте растяжку в течение 30 секунд, затем расслабьтесь.
- Повторить трижды.
Вы также можете растянуть подвздошно-поясничную мышцу бедра, лежа на спине на кровати или массажном столе:
- Просто соскользните на край кровати, а затем позвольте ноге и бедру упасть на пол. По мере того, как ваше бедро расширяется, ваша подвздошно-поясничная мышца будет растягиваться.
- Задержитесь в этом положении на 30 секунд, затем расслабьтесь.
Укрепление
Если ваша подвздошно-поясничная мышца слаба, можно делать упражнения на укрепление. Могут быть рекомендованы простые подъемы прямых ног на спине или ходьба сидя с сопротивлением. Сопротивление может быть добавлено с помощью груза на манжетах или с помощью эластичной ленты.
Вы также можете укрепить подвздошно-поясничную мышцу стоя. Просто используйте петлю сопротивления, привязанную к устойчивому объекту. Оберните петлю вокруг лодыжки, сохраняйте прямую осанку и согните прямую ногу вперед. Удерживайте согнутое положение в течение трех секунд, а затем медленно отпустите.
Укрепляющие упражнения можно делать от 15 до 20 повторений. Два или три подхода можно делать один раз в день. Остановитесь, если почувствуете усиливающуюся боль во время выполнения упражнения.
Упражнение для поясницы
Если защемление нерва вызывает слабость подвздошно-поясничной мышцы, можно порекомендовать сдавить нерв. Часто это достигается за счет выполнения растяжки поясницы, такой как отжимания или поясничное сгибание на спине. Иногда помогает поясничное боковое скольжение. Проконсультируйтесь со своим физическим врачом, чтобы определить правильное упражнение для вашего конкретного состояния поясницы.
Тепло или лед
Боль в передней части бедра из-за травмы подвздошно-поясничной мышцы можно снять, приложив лед или тепло к пораженному участку. Обычно лед используют во время начальной острой фазы травмы и прикладывают на 15-20 минут несколько раз в день. . После нескольких дней льда можно использовать тепло по 15 минут несколько раз в день.
Быть осторожен; тепло или лед могут вызвать раздражение кожи или ожоги, поэтому не забудьте накрыть любой пакет с горячей водой или пакет со льдом. Ваш персональный компьютер может помочь определить, следует ли вам использовать тепло или лед, и вы можете быть уверены, что его применяют безопасно.
Поясничный массаж
В физиотерапевтическом сообществе ведутся споры о том, эффективен или необходим массаж поясничной мышцы. Процедура, которую часто называют освобождением поясничной мышцы, сложна и может быть болезненной.
Массаж поясничной мышцы выполняется, когда кто-то кладет руки на вашу нижнюю часть живота и медленно прорабатывает ваши поверхностные мышцы в глубокую область, где расположена ваша подвздошно-поясничная мышца. После пальпации подвздошно-поясничной мышцы можно сделать легкий массаж или статическое давление на мышцу. Через несколько минут массажа поясничная мышца расслабляется.
Многие физиотерапевты спорят о том, что невозможно быть уверенным, что руки терапевта, выполняющего массаж, действительно касаются поясничной мышцы. Кроме того, массаж поясничной мышцы болезненен для пациента, и не было доказано, что он дает какие-либо лучшие результаты по сравнению с растяжкой или укреплением.
Перед тем, как начинать лечение травмы подвздошно-поясничной мышцы, обратитесь к врачу и врачу, чтобы убедиться, что вы делаете то, что правильно для вашего конкретного состояния.
Слово от Verywell
Подвздошно-поясничная мышца - главный сгибатель бедра, который также помогает двигать позвоночником. Три мышцы группы - подвздошная, большая поясничная и малая поясничные мышцы - возникают из разных областей вашего таза и поясничного отдела позвоночника и образуют общее прикрепление к бедру. Знание анатомии этой мышцы может помочь вам сделать правильный выбор при лечении травмы подвздошно-поясничной мышцы.
Как помочь вашим подтянутым поясничным мышцам