Содержание
Исследователи считают, что псориатическая болезнь (БП) - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что и псориаз, и псориатический артрит (ПсА) вызваны чрезмерной активностью вашей иммунной системы.Хотя оба состояния сохраняются на протяжении всей жизни, лечение может помочь стабилизировать и отрегулировать сверхактивный процесс иммунной системы, что позволит вам лучше контролировать симптомы.
Как работает иммунная система?
Ваша иммунная система призвана защищать от инфекций и болезней через воспаление. Он делает это, посылая иммунные клетки и кровь в те части тела, которые, по его мнению, находятся под угрозой. Например, если вы упадете и поцарапаете локоть, он опухнет и станет красным, поскольку воспалительная реакция вашей иммунной системы срабатывает на заживление травмы.
Иммунная система работает как с кровеносной, так и с лимфатической системами. Это включает транспортировку антигенов и патогенов к лимфатическим узлам и / или селезенке для обработки и уничтожения. Иммунные клетки, в том числе фагоциты и нейтрофилы, циркулируют по кровеносной системе к месту расположения патогенов - либо в лимфатических узлах, либо в селезенке, - чтобы подавить и уничтожить чужеродных захватчиков.
Иммунная система работает над уничтожением патогенов с помощью покровной системы. Покровная система состоит из всех клеток кожи тела. И кожа, и иммунная система работают вместе, чтобы не допустить попадания в организм чужеродных патогенов. Интересно, что кожа - это первая линия защиты, потому что она действует как барьер для внутреннего тела.
БП и ваша иммунная система
При БП и других аутоиммунных заболеваниях ваша иммунная система, которая призвана поддерживать ваше здоровье, внезапно вызывает у вас болезнь. Причиной этого является аутоиммунитет, процесс, при котором иммунная система запускает воспалительные атаки против вашего тела, тела, которое она должна защищать.
В некоторой степени аутоиммунитет присутствует у всех и обычно безвреден; например, организм может вырабатывать антитела против самого себя (белки, называемые аутоантителами), чтобы помочь очиститься после инфекции. Но это может вызвать широкий спектр аутоиммунных заболеваний, которые могут привести к постепенному прогрессированию аутоиммунитета. Такое развитие связано с генетикой и факторами окружающей среды.
Что такое аутоиммунные заболевания?
Когда человек страдает псориатическим заболеванием, его иммунная система не работает должным образом. Он производит слишком много определенных белков, которые заставляют организм думать, что он подвергается атаке. В свою очередь, организм отвечает воспалением. Воспаление поражает клетки кожи и заставляет их расти слишком быстро. Он также влияет на суставы, которые становятся болезненными, жесткими, болезненными и опухшими в результате продолжающихся воспалительных процессов.
Что такое псориатическая болезнь?лечение
Иммунная система может вызвать псориатическое заболевание, но это также ключ к его лечению. Лекарства, подавляющие сверхактивную иммунную систему, могут очистить кожу и остановить воспаление суставов. Благодаря науке существует множество эффективных методов лечения ПсА и псориаза, направленных на иммунную систему.
Подход «мишень для лечения» (T2T) используется для лечения БП и включает поиск целевой цели - ремиссию или минимальную активность заболевания - и работу над достижением этой цели в быстром темпе. В 2017 г. Анналы ревматической болезни опубликовали конкретные рекомендации по T2T, которым ревматологи должны следовать при лечении людей с ПсА и псориазом. Эти рекомендации предполагают, что целью будет либо клиническая ремиссия, либо низкая активность заболевания.
Одно испытание T2T от 2015 г., опубликованное в Ланцет подтверждает, что подход T2T действительно влияет на улучшение результатов у людей с ПсА и псориазом. В клиническом испытании 206 человек с ранним ПА были рандомизированы для получения стандартной помощи или жесткого контроля / лечения в течение 48 недель. Группа жесткого контроля посещала врачей раз в месяц. Используя определенные цели и методы лечения, группа строгого контроля получала модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) с целевой целью минимальной активности заболевания. Пациентов стандартной группы осматривали каждые 12 недель, и к ним относились так, как их врачи сочли целесообразным, но без установленных целей.
Результаты исследования T2T показывают, что кожные и суставные симптомы значительно улучшились в группе после строгого контроля и использования минимальной активности заболевания в качестве цели. Считалось, что пациенты, которые соответствовали пяти из семи критериев, включая небольшое количество опухших и болезненных суставов или их отсутствие, очень незначительное поражение кожи, низкий уровень боли и отсутствие инвалидности, достигли минимальной активности заболевания.
Хотя от псориатического заболевания нет лекарства, современные методы лечения направлены на облегчение боли, уменьшение воспаления, поддержание подвижности суставов, предотвращение суставных и кожных симптомов и предотвращение инвалидности. Специфические методы лечения БП включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды, противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП), биопрепараты и местные препараты. НПВП, кортикостероиды и местные препараты в основном облегчают симптомы, тогда как БПВП и биопрепараты влияют на сверхактивные реакции иммунной системы.
Чаще всего людям с БП назначают метотрексат, системный препарат, подавляющий иммунную систему.
Биопрепараты - это новые лекарства, которые воздействуют на определенные части иммунной системы для лечения БП. Эти лекарства сделаны из биологических материалов и имитируют нормальные клетки иммунной системы, белки и антитела. Энбрел (этанерцепт), Козентикс (секукинумаб) и Хумира (адалимумаб) являются наиболее часто назначаемыми биологическими препаратами для лечения БП. Они очень нацелены, а это значит, что у них меньше побочных эффектов, чем у других методов лечения.
Биопрепараты работают, блокируя белки, которые необходимы иммунной системе, поэтому они снижают функцию иммунной системы. Это должно успокоить способность иммунной системы переигрывать, но этот процесс также повысит риск заражения.
Слово от Verywell
Исследователи работают трудно понять сложные взаимосвязи между иммунной системой и PD. Они хотят идентифицировать специфические антигены, которые вызывают аутоиммунитет у людей с ПсА и псориазом, чтобы создать методы лечения, нацеленные на специфические белки, вызывающие воспаление. До тех пор псориатическая болезнь поддается лечению и лечению. Работайте со своим врачом, чтобы найти лучший план для лечения суставных и кожных симптомов, и убедитесь, что вы вносите свой вклад в заботу о собственном здоровье и благополучии.
Лечение псориатического артрита НПВП, БПВП, биосимилярами и кортикостероидами