Содержание
- Каких вакцин следует избегать
- Живые вакцины
- Убитые вакцины
- Прививка от гриппа
- Время прививки от гриппа
- Воздействие гриппа или симптомы гриппа
- Выстрел от пневмонии
- Время проведения прививки от пневмонии
- Другие прививки
- Меры предосторожности при инфекционных заболеваниях
- Инфекции, приобретенные в больнице, и MRSA
Есть несколько снимков, которых следует избегать. Некоторые из них настоятельно рекомендуются. И для тех, кто проходит курс лечения от рака, есть лучшее и худшее время, чтобы сделать те прививки, которые рекомендуются. Давайте посмотрим на лучшее время для выстрелов, а также на ответы на только что заданные вопросы.
Каких вакцин следует избегать
Рискуя казаться матерью, давайте начнем с разговоров о уколах, которые могут быть рискованными. Есть некоторые прививки, которые вам следует никогда получить во время лечения рака - по крайней мере, химиотерапии, или когда у вас иммуносупрессия иным образом.
Чтобы понять это, стоит поговорить о двух различных формах иммунизации и о том, как действуют прививки. Иммунизация, по сути, работает, чтобы «обмануть» организм, заставив его увидеть вызывающий болезнь организм, поэтому, когда этот вирус или бактерия действительно появляются, у вас есть армия, готовая и желающая бороться с ними. Для формирования иммунного ответа может потребоваться некоторое время, если ваше тело раньше не встречало организм, поэтому цель вакцины - подготовить ваш организм к быстрой атаке на эти заболевания. Есть два способа, которыми вакцины могут подвергнуть ваше тело воздействию чего-то, что очень похоже на болезнь.
- Живые, но ослабленные бактерии или вирусы
- Убитые бактерии или вирусы
Живые вакцины
Живые вакцины состоят из ослабленного (аттенуированного) вируса или бактерий. Причина использования живой вакцины заключается в том, что она лучше подготавливает организм - это более естественно - на случай, если вы когда-нибудь столкнетесь с настоящим инфекционным агентом, а вакцины обычно хватает на всю жизнь.
Если количество лейкоцитов у вас низкое из-за химиотерапии (нейтропения, вызванная химиотерапией) или ваша иммунная система подавлена лечением рака, живые вирусы, независимо от того, насколько они «ослаблены», не являются хорошей идеей. При лечении рака следует избегать использования живых вирусных вакцин, которые включают:
- Flumist (вакцина против гриппа в виде спрея для носа) - инъекция гриппа - это убитый вирус, о чем будет сказано позже.
- Оральный полиомиелит - укол - это отдельная история
- MMR - Корь / эпидемический паротит / краснуха (немецкая корь)
- Вавивакс (вакцина против ветряной оспы)
- Зостивакс (вакцина от опоясывающего лишая)
- RotaTeq и Rotarix (ротавирусные вакцины)
- БЦЖ (противотуберкулезная вакцина)
- Вакцина против желтой лихорадки
- Оральный брюшной тиф - доступна вакцина от убитого вируса
- Аденовирус
- Оспа
Связаться с кем-то, кто получил живые вакцины -Было много опасений по поводу того, подвергаются ли люди, проходящие курс лечения рака, риску заражения, скажем, внуком, которому иммунизируют живую вирусную вакцину. Теория заключается в том, что распространение вируса реципиентом вакцины может представлять опасность. За исключением орального полиомиелита и оспы (иммунизация проводится редко), которые могут быть опасными, это не оказалось серьезной проблемой: только пять задокументированных случаев передачи через выделение из 55 миллионов доз. Важно обсудить со своим онкологом какие-либо особые меры предосторожности, которые вы принимаете, если ваши близкие получают живые вакцины.
Убитые вакцины
Хотя они могут и не создавать риска заражения, иммунизации, кроме гриппа (а иногда и пневмонии), часто избегают во время лечения рака, по крайней мере, в Соединенных Штатах. Часто опасения заключаются в том, что вакцина не будет эффективной, чем какой-либо риск, который она могла бы поза. К вакцинам этой категории относятся:
- Инъекционная прививка от гриппа
- Pneumovax и Prevnar (прививки от пневмонии)
- Гепатит А
- Гепатит Б
- DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
- Hib
- Менингит
- Бешенство
- Холера
- Инъекция брюшного тифа
- Клещевой энцефалит
- японский энцефалит
Прививка от гриппа
Проходя курс лечения рака, вы можете беспокоиться о вакцинации, если у вас низкое количество лейкоцитов, но подумайте еще раз. Такой же низкий уровень белого может повысить вероятность развития серьезной или опасной для жизни инфекции от болезни, для предотвращения которой предназначена иммунизация. Большинство людей могут получить прививку от гриппа во время лечения рака, хотя ниже перечислены лучшие времена и, возможно, лучшие формы.Если вы проходите курс лечения рака, также очень важно знать, что делать, если вы заразились гриппом, и что делать, если у вас появятся симптомы.
Имейте в виду, что при гриппе часто возникают вторичные инфекции.послезаболеть гриппом - это доставляет больше всего проблем. По оценкам, в 2015 году только в США около 200 000 человек были госпитализированы с инфекциями, начавшимися с гриппа. Мы не знаем, более ли предрасположены к заболеванию гриппом люди, больные раком, но мы знаем, что уровень смертности среди больных раком, заразившихся гриппом, высок.
Вакцину против гриппа можно вводить в нескольких формах. В настоящее время доступны четыре вакцины для предотвращения гриппа:
- Флумист. Как отмечалось выше, во время лечения рака следует избегать применения назальной вакцины от гриппа в виде спрея, поскольку это живой аттенуированный вирус.
- Традиционная прививка от гриппа
- Внутрикожная прививка от гриппа
- Высокая доза для зоны гриппа
Внутрикожная прививка от гриппа, которую вводят под кожу короткой иглой, была одобрена в 2011 году для здоровых взрослых в возрасте от 18 до 64 лет. Поскольку она предназначена для здоровых людей, она может быть не лучшим выбором для тех, кто болен раком. . На основании исследований, проведенных на сегодняшний день, лучшим лечением может быть прививка от гриппа в высоких дозах, которая обычно рекомендуется пожилым людям с неработающей иммунной системой, а также молодым людям. В ходе исследований было обнаружено, что показатели сероконверсии - вакцина, стимулирующая образование антител - была лучше при вакцине с высокой дозой, но показатели серопротекции - вакцина, защищающая людей от болезни - была такой же, как и при традиционной прививке от гриппа. Поскольку это активная область исследований, сейчас важно обсудить рекомендации со своим врачом.
Время прививки от гриппа
Трудно говорить о наилучшем времени для прививки от гриппа в связи с лечением рака, поскольку все люди разные и есть много переменных. Поговорите со своим онкологом о том, что лучше для вас. Обычно рекомендуется делать эти прививки в то время, когда ожидается, что ваши показатели крови будут самыми высокими, и это может варьироваться в зависимости от конкретных химиотерапевтических препаратов и режима, который вы принимаете.
Как отмечалось выше, важно учитывать две переменные. Один из них - это риск заболеть после укола. Во-вторых, когда ваша иммунная система не функционирует должным образом, вакцина может оказаться неэффективной для создания иммунитета.
Для людей, которым вводят стероиды (только и при побочных эффектах химиотерапии), вакцина против гриппа может иметь повышенный риск и, вероятно, не приносит пользы. Некоторые исследования показали, что пациенты, получавшие лечение некоторыми противораковыми препаратами, например ритуксимабом, формой таргетной терапии, не реагировали на прививку от гриппа.
Тем, кому сделана трансплантация стволовых клеток или пересадка костного мозга, рекомендуется подождать не менее 6 месяцев до вакцинации против гриппа, а в отдельных случаях, возможно, и дольше.
Воздействие гриппа или симптомы гриппа
Если вы заразились гриппом или у вас появились симптомы гриппа, немедленно обратитесь к онкологу. Существуют лекарства, которые могут помочь уменьшить тяжесть гриппа, но их нужно начать как можно скорее, чтобы они подействовали. Имейте в виду, что если вы сделали прививку от гриппа, обычно требуется не менее 2 недель, прежде чем она станет эффективной для профилактики гриппа. Грипп может быть опасен не только в том случае, если ваша иммунная система находится под угрозой из-за лечения, но и заболевание гриппом может привести к отсрочке вашего лечения.
Выстрел от пневмонии
Пневмония - это причина номер один смерти, которую можно предотвратить с помощью вакцин, в Соединенных Штатах и одна из 10 основных причин смерти. Добавьте к этому снижение иммунной функции, которое может сопровождаться лечением рака, и предотвращение этого заболевания является высоким приоритетом.
Доступны 2 прививки от пневмонии:
- PPSV23 - рекомендуется для взрослых в возрасте 65 лет и старше.
- Prevnar -PCV13 - Рекомендуется для детей до 2 лет.
По данным CDC, люди с раком в целомкто не получил вакцину PCV13, должен получить вакцину PCV13 с последующими рекомендованными дозами вакцины PPSV23. (Поговорите со своим врачом.)
Если вы получили вакцину PPSV23, но не вакцину PCV13, вам следует сделать вакцину PCV13, а затем любые оставшиеся рекомендованные дозы PPSV23.
Время проведения прививки от пневмонии
Беспокойство, как и в случае с прививкой от гриппа, заключается в сроках, поскольку вакцина менее эффективна для людей, проходящих химиотерапию. Согласно одному источнику, идеальное время - две недели до начала химиотерапии, а в противном случае - три месяца после завершения лечения, но это время может значительно варьироваться в зависимости от конкретного лечения рака, которое вы будете получать. Поговорите со своим врачом о том, когда лучше делать прививки.
Другие прививки
В особых обстоятельствах вам может потребоваться рассмотреть одну из других убитых вакцин, например, вакцину от бешенства. Если это произойдет, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах, а также об оптимальном времени для вашего лечения.
Меры предосторожности при инфекционных заболеваниях
Предотвращение инфекций - важная задача во время лечения рака, и важно помнить, что есть много инфекций, от которых у нас нет вакцин. К счастью, некоторые меры предосторожности могут значительно снизить ваш риск. Ознакомьтесь с этими 10 советами по предотвращению инфекций.
Инфекции, приобретенные в больнице, и MRSA
Когда вы проходите курс лечения рака, также полезно знать о внутрибольничных инфекциях. Ознакомьтесь с этими советами по профилактике внутрибольничных инфекций, чтобы не оказаться в числе 1,7 миллиона американцев, которые ежегодно страдают от этих инфекций. И если вы ломаете голову, задаваясь вопросом, почему вас десятки раз спрашивали, есть ли у вас MRSA, узнайте, что на самом деле представляет собой инфекция MRSA.