Иммуноглобулин А (IgA) нефропатия

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 19 Август 2021
Дата обновления: 1 Декабрь 2024
Anonim
Зыкова А.С., IgA-нефропатия с клиническим фенотипом микроскопического полиангиита.
Видео: Зыкова А.С., IgA-нефропатия с клиническим фенотипом микроскопического полиангиита.

Содержание

Что такое IgA-нефропатия?

IgA-нефропатия - хроническое заболевание почек. Он прогрессирует от 10 до 20 лет и может привести к терминальной стадии почечной недостаточности. Это вызвано отложениями белка иммуноглобулина А (IgA) внутри фильтров (клубочков) в почках. Эти клубочки обычно фильтруют отходы и лишнюю воду из крови и отправляют их в мочевой пузырь в виде мочи. Однако белок IgA препятствует этому процессу фильтрации. Это может привести к следующему:

  • Кровь и белок в моче (гематурия и протеинурия)
  • Отек рук и ног (отек)

Это наиболее частая причина воспаления клубочков. Это чаще встречается у кавказцев и азиатских людей. Чаще всего встречается у людей в возрасте от подростка до 30 лет.

Что вызывает нефропатию IgA?

Белок IgA - это нормальная часть иммунной системы организма. Неизвестно, что вызывает отложения IgA в клубочках. Более чем в 10% пострадавших семей он передается по наследству. Некоторые люди, унаследовавшие этот ген, могут не иметь никаких симптомов, но могут передать ген. Мужчины страдают чаще, чем женщины.

Каковы симптомы IgA-нефропатии?

IgA-нефропатия - это тихое заболевание, которое может оставаться незамеченным в течение многих лет. Это может произойти в любом возрасте, но симптомы чаще всего проявляются в возрасте до 40 лет. Наиболее частый симптом - кровь в моче (гематурия). Чтобы достичь той стадии, на которой возникают проблемы, требуется много лет. К ним относятся отек, рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей или кишечные заболевания. У людей с IgA-нефропатией также может быть боль в боку и низкая температура. В очень редких случаях артериальное давление может стать опасно высоким.

Как диагностируется IgA-нефропатия?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:


  • Проверки артериального давления
  • Тест на холестерин
  • Проверка на белок в моче
  • Проверка на белок в крови
  • Биопсия почки (для выявления отложений IgA). Для этого теста берут образец ткани почек и исследуют под микроскопом.

Как лечить IgA-нефропатию?

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

  • Сколько тебе лет
  • Ваше общее состояние здоровья и прошлое здоровье
  • Как ты болен
  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
  • Как долго ожидается состояние
  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

Лекарства

  • Лекарства от артериального давления, такие как ингибиторы АПФ. Эти лекарства помогают снизить кровяное давление и защитить почки. Они также помогают предотвратить потерю белка с мочой. Беременным женщинам эти лекарства принимать нельзя.
  • Кортикостероиды. Они уменьшают воспаление и рубцовую ткань внутри почек.
  • Рыбий жир по рецепту. Это помогает уменьшить воспаление и повреждение почек.
  • Лекарства, снижающие холестерин такие как статины. Люди с повреждением почек подвержены более высокому риску инсульта и сердечного приступа. Контроль холестерина может помочь снизить риск обоих.

Другие методы лечения

  • Изменения диеты для снижения содержания жира и холестерина. Это может вызвать образование бляшек в почечных артериях и дальнейшее повреждение почек.
  • Прекратите курить
  • Физические упражнения и поддержание нормальной массы тела
  • Высокое потребление жидкости

Каковы осложнения IgA-нефропатии?

Осложнения включают:


  • Повышенное артериальное давление
  • Высокий уровень холестерина

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Ключевые моменты IgA-нефропатии

  • IgA-нефропатия - это заболевание, при котором белок IgA накапливается в фильтрующей части почки (клубочках) и повреждает ее.
  • Повреждение может вызвать незначительные симптомы или не вызвать их вовсе. Кровь в моче - самый частый симптом.
  • Состояние диагностируется по анализам крови и мочи. Также может потребоваться биопсия почки.
  • Лечение направлено на защиту почек от дальнейшего повреждения путем контроля артериального давления, холестерина и воспалений.
  • Для проверки функции почек проводятся регулярные анализы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.